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中國人壽助力醫(yī)改 積極參與新農合跨省就醫(yī)聯網結報工作

2017-02-24 來源:江門家庭醫(yī)生  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:從國家新農合信息平臺前期試點來看,推進該項工作存在醫(yī)療機構墊付資金周期長的痛點。為加快異地就醫(yī)聯網結報工作,亟需引入第三方機構聯通醫(yī)療機構和參合地,為異地就醫(yī)結算提供服務,并提供部分周轉金支持。

  23日,中國人壽保險股份有限公司(以下簡稱“中國人壽”)與醫(yī)科院信息所、參合省份、醫(yī)療機構一同出席國家衛(wèi)生計生委在京舉行的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(新農合)跨省就醫(yī)結報服務框架協(xié)議簽署儀式,四方將共同參與新農合跨省就醫(yī)轉診、跨省就醫(yī)結算等工作。

  從國家新農合信息平臺前期試點來看,推進該項工作存在醫(yī)療機構墊付資金周期長的痛點。為加快異地就醫(yī)聯網結報工作,亟需引入第三方機構聯通醫(yī)療機構和參合地,為異地就醫(yī)結算提供服務,并提供部分周轉金支持。

  作為國有控股公司,中國人壽具有機構網絡、信息技術、專業(yè)服務等多方面優(yōu)勢,有責任參與新農合跨省就醫(yī)聯網結報工作,并且在長期參與基本醫(yī)保、大病保險異地結報等工作中積累了寶貴的經驗。

  此次,中國人壽作為保險行業(yè)唯一的合作方,積極參與新農合跨省就醫(yī)聯網結報工作。據悉,公司將設立專用賬戶,并提供周轉金支持。同時,聯通醫(yī)療機構和參合地,通過公司系統(tǒng)與國家新農合信息平臺對接,實現結報數據流轉。中國人壽通過線下接收醫(yī)科院信息所的單據,與線上從國家新農合信息平臺流轉的數據進行核對,確認后向醫(yī)院撥付上月已墊付資金,之后參合地按約定時間向中國人壽回款。

  中國人壽副總裁徐海峰在簽約儀式上表示,下一步公司將充分利用機構網絡、垂直管理、統(tǒng)籌核算等優(yōu)勢和經驗,配備專業(yè)人員,做好系統(tǒng)對接,認真履行協(xié)議內容,按時撥付周轉金,全力配合簽約各方,切實將這項民生工作做實、做好,為實現中央領導提出2年內實現基本醫(yī)??缡‘惖鼐歪t(yī)結算任務目標貢獻中國人壽的一份力量。

  截至2016年底,中國人壽已經在全國31個省級分公司200多個地市承辦大病保險業(yè)務,承保人數超過4億人;在20多家省級分公司開辦300多項基本醫(yī)保經辦業(yè)務,形成“洛陽模式”、“鄭州模式”和“六盤水模式”等典型經驗,得到中央領導、相關部委和社會各界的肯定。中國人壽在此基礎上,不斷探索異地就醫(yī)結報工作。2015年,公司在行業(yè)首家與江蘇省衛(wèi)生計生委開展江蘇省內新農合轉診服務,獲得各界好評。2016年,公司與貴州省衛(wèi)生計生委合作,與省內20多家省級定點醫(yī)療機構開展基本醫(yī)保和大病保險“一站式”即時結報工作,助推精準扶貧。

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