從遺傳信息上講,腫瘤就像是一鍋大雜燴——同一個(gè)腫瘤中,不同細(xì)胞可能帶有完全不同的基因突變。腫瘤學(xué)家們認(rèn)為,這類遺傳信息的異質(zhì)性推動(dòng)了腫瘤異??焖俚倪M(jìn)化,導(dǎo)致了耐藥性的產(chǎn)生。本周,發(fā)表在《自然》雜志上的一篇文章深入研究了這一問題。來自加州大學(xué)圣地亞哥分校的研究人員發(fā)現(xiàn),大約40%的腫瘤細(xì)胞系中存在大量“非染色體DNA”,即染色體外的DNA(extra-chromosomalDNA,ecDNA)。這些DNA往往以環(huán)狀的形式出現(xiàn),上方帶有多個(gè)致癌基因。這個(gè)顛覆性的發(fā)現(xiàn),也許能夠解釋腫瘤細(xì)胞為何會(huì)發(fā)生快速突變,產(chǎn)生異質(zhì)性。
在學(xué)術(shù)界,ecDNA并沒有得到太多重視。“大家認(rèn)為它不是很重要,只是偶爾在一些腫瘤里出現(xiàn)的奇怪現(xiàn)象罷了,”本項(xiàng)研究的負(fù)責(zé)人PaulMischel教授說道:“但我們意識(shí)到,人們對(duì)于腫瘤ecDNA的認(rèn)識(shí)還有著漏洞。”2014年,Mischel教授的團(tuán)隊(duì)在《科學(xué)》雜志上刊文,發(fā)表了一個(gè)重要的成果——研究人員發(fā)現(xiàn),膠質(zhì)母細(xì)胞瘤會(huì)將帶有突變EGFR基因的ecDNA去除,從而讓靶向EGFR的藥物失效。這支持了ecDNA在腫瘤耐藥性產(chǎn)生過程中的關(guān)鍵作用。
然而技術(shù)限制了對(duì)ecDNA的研究。盡管下一代測(cè)序技術(shù)能很好地定量分析特定基因序列,它卻無法區(qū)分這段序列來自染色體,還是染色體外。為了解決這一難題,本篇論文的第一作者KristenTurner博士開發(fā)了一種圖像處理軟件。它能在有絲分裂的中期對(duì)DNA進(jìn)行分析。這一時(shí)期的好處在于染色體處于高度濃縮狀態(tài),ecDNA也就更容易顯現(xiàn)出來。
Turner博士等人從117名患者的腫瘤細(xì)胞系中提取了2572個(gè)腫瘤細(xì)胞,用于分析。此外,他們還使用了8個(gè)非癌性的普通細(xì)胞樣本,以及10個(gè)能夠永生,但同樣非癌性的細(xì)胞株作為對(duì)照。研究發(fā)現(xiàn),大約有40%的癌癥會(huì)讓細(xì)胞產(chǎn)生ecDNA。在異種移植的腦腫瘤模型中,出現(xiàn)ecDNA的概率更是高達(dá)90%。與之相反,在正常細(xì)胞中,幾乎檢測(cè)不到ecDNA的存在。
接下來,研究人員利用計(jì)算機(jī),模擬出了細(xì)胞分裂過程中,ecDNA的分離模型。由于ecDNA沒有著絲粒,它們?cè)诩?xì)胞分裂的過程中不受紡錘體的控制,這讓它們以隨機(jī)的狀態(tài)分配到兩個(gè)子細(xì)胞中。于是,不同的細(xì)胞完全可能帶有不同拷貝數(shù)的ecDNA,這增加了腫瘤異質(zhì)性的產(chǎn)生風(fēng)險(xiǎn)。
“我們發(fā)現(xiàn),如果ecDNA上帶有致癌基因,和染色體上的致癌基因相比,它們能更快地累積到一個(gè)很高的水平,并且持續(xù)更久的時(shí)間。”Mischel教授說道。
“這是首個(gè)在多種腫瘤類型中分析ecDNA出現(xiàn)頻率的綜合研究。這些結(jié)果表明ecDNA的產(chǎn)生有多么普遍,也說明了ecDNA在讓腫瘤應(yīng)對(duì)選擇壓力時(shí)的重要性,”英國FrancisCrickInstitute的知名腫瘤科學(xué)家CharlesSwanton教授說道:“ecDNA比染色體上的DNA更不穩(wěn)定,可能對(duì)腫瘤的進(jìn)化產(chǎn)生重大影響。”
接下來,研究人員想要確定ecDNA如何在患者的腫瘤中起作用,也將把它們與不同的臨床表型進(jìn)行聯(lián)系。
益氣補(bǔ)血,扶正解毒。主治氣血兩虛癥。適用于放、化療引起的白細(xì)胞減少、免疫功能下降、食欲不振、神疲乏力、頭暈氣短等癥。對(duì)腫瘤放射治療中因輻射損傷造成的淋巴細(xì)胞微核率增高等有改善作用,可用于輻射損傷。
健客價(jià): ¥105苗醫(yī):布苯怡象,麥靚麥韋艿曲靳,怡窩雄訪達(dá)用于放化療引起的白細(xì)胞減少、精神不振。 中醫(yī):解毒散結(jié),補(bǔ)氣養(yǎng)血。用于中晚期癌癥的輔助治療以及癌癥放化療引起的白細(xì)胞減少癥屬氣血兩虛者。
健客價(jià): ¥130解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價(jià): ¥178補(bǔ)硒藥。適用于低硒的腫瘤、肝病、心腦血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
健客價(jià): ¥39扶正祛邪,軟堅(jiān)散結(jié)。用于消化道惡性腫瘤,乳腺惡性腫瘤,肺惡性腫瘤見于氣血瘀阻證者。
健客價(jià): ¥205.5廣譜抗腫瘤藥,用于胃癌、食管癌、賁門癌、腸癌等消化道腫瘤的治療,以及消化道盒呼吸道腫瘤圍手術(shù)期化療,術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的預(yù)防用藥,并可用于抑制各種胃癌、食管癌、腸癌等的癌前病變。
健客價(jià): ¥990補(bǔ)氣養(yǎng)血,健脾益腎。適用于癌癥應(yīng)用放、化療所致白細(xì)胞減少及因放、化療引起的頭暈頭昏,倦怠乏力、消瘦、惡心嘔吐等癥。
健客價(jià): ¥40補(bǔ)氣養(yǎng)血、健脾益腎。適用于癌癥應(yīng)用放、化療所致白細(xì)胞減少及因放、化療引起的頭暈頭昏、倦怠乏力、消瘦、惡心嘔吐等癥。
健客價(jià): ¥50活血化瘀,消腫止痛。用于肺、肝、胃等多種癌癥引起的疼痛。
健客價(jià): ¥42補(bǔ)氣養(yǎng)血,健脾益腎。適用于癌癥應(yīng)用放、化療所致白細(xì)胞減少及因放、化療引起的頭暈頭昏,倦怠乏力、消瘦、惡心嘔吐等癥。
健客價(jià): ¥55活血化瘀,消腫止痛。用于肺、肝、胃等多種癌癥引起的疼痛。
健客價(jià): ¥79心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全;肝炎,如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎;癌癥的綜合治療,能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥15解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價(jià): ¥175補(bǔ)五臟虛勞;抗衰老;抑制腫瘤。
健客價(jià): ¥98補(bǔ)五臟虛勞;抗衰老;抑制腫瘤。
健客價(jià): ¥134補(bǔ)五臟虛勞;抗衰老;抑制腫瘤。
健客價(jià): ¥210補(bǔ)五臟虛勞;抗衰老;抑制腫瘤。
健客價(jià): ¥580用于治療各種原因引起的白細(xì)胞減少癥,如放射性、抗腫瘤藥物等所致的白細(xì)胞減少癥。
健客價(jià): ¥32本品為非甾體抗炎藥,且有鎮(zhèn)痛,解熱作用,用于風(fēng)濕性或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腫瘤止痛及腫瘤血液病退熱。
健客價(jià): ¥5.8關(guān)愛精英是一款針對(duì)中青年的常規(guī)體檢套餐,在健康篩查的基礎(chǔ)上針對(duì)血脂、肝功能、腫瘤標(biāo)記物等檢查項(xiàng)目進(jìn)行了細(xì)化,特別關(guān)注高血脂、肝病等慢性病及常見腫瘤的篩查。
健客價(jià): ¥606本品用于下列疾病的輔助治療: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎。 3.癌癥的綜合治療:能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥331.心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全;2.肝炎,如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎;3.癌癥的綜合治療,能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥16清熱解毒、消腫散結(jié)。用于肺炎、闌尾炎、蜂窩組織炎屬熱毒壅盛證侯者,并可用于癌癥輔助治療。
健客價(jià): ¥18益氣養(yǎng)血,活血化瘀。適用于氣虛血瘀證的癌癥患者化療時(shí)的輔助用藥。
健客價(jià): ¥598