近期,有研究發(fā)現(xiàn),膽石病的風(fēng)險隨潰瘍性結(jié)腸炎的結(jié)腸切除術(shù)的進(jìn)行而增加。
丹麥Aarhus大學(xué)醫(yī)學(xué)院的AndersMarkChristenson博士和同事分析了1977到2012年間丹麥國家登記患者數(shù)據(jù)。
研究團(tuán)隊根據(jù)年齡和性別對4548例進(jìn)行結(jié)腸切除術(shù)的患者和44000例沒有進(jìn)行腸內(nèi)切除術(shù)的患者進(jìn)行了匹配。
近12年的中位隨訪期間,1963例患者因膽結(jié)石而住院,結(jié)腸切除術(shù)患者的風(fēng)險顯著更高(調(diào)整后的風(fēng)險比,1.63)。
膽囊切除術(shù)的風(fēng)險敏感性分析顯示了相似的關(guān)聯(lián)(aHR,1.55)。
回腸袋肛管吻合術(shù)沒有顯著影響進(jìn)行結(jié)腸切除術(shù)的患者發(fā)生膽結(jié)石的風(fēng)險。
研究人員表示,臨床醫(yī)生應(yīng)該知道結(jié)腸切除術(shù)的后果。并且他們補(bǔ)充說,進(jìn)一步的研究可以闡明對選定的患者事先進(jìn)行膽囊切除術(shù)是否安全和可行。
來自波士頓貝斯以色列女執(zhí)事醫(yī)療中心的AdamCheifetz博士也認(rèn)為醫(yī)生應(yīng)該意識到風(fēng)險的增加。
然而,他說“目前尚不清楚有什么可以減輕風(fēng)險,預(yù)防性膽囊切除術(shù)在這個時候是不必要的。”
明尼蘇達(dá)梅奧診所胃腸病和肝病科醫(yī)學(xué)教授EdwardV.Loftus博士指出,即使進(jìn)行結(jié)腸切除術(shù),大多數(shù)患者也不會有膽囊疾病。
并未參與這項研究的Loftus博士說:“絕對風(fēng)險是很低的。”
約翰霍普金斯大學(xué)胃腸的流行病學(xué)研究中心SusanHutfless博士說:“這項研究并沒有提到潰瘍性結(jié)腸炎人群膽石病發(fā)生率可能低于一般人群。”
她說:“潰瘍性結(jié)腸炎患者的5年風(fēng)險為1.3%。在一般人群中,一生的風(fēng)險是10-20%。”
她還說:“提倡合并膽囊切除術(shù)似乎毫無根據(jù),進(jìn)行結(jié)腸切除術(shù)的患者膽石病發(fā)生率率不會高于一般人群中。”
清熱利濕,利膽排石。用于肝膽濕熱所致的脅痛、膽脹,癥見右脅脹痛、痞滿嘔吐、尿黃口苦;膽石癥、膽囊炎見上述證候者。
健客價: ¥20.9舒肝利膽,行氣止痛。用于氣滯所致脅痛,癥見:脅痛腹脹,陣發(fā)絞痛,痛引肩背,胃脘痞滿,厭食油膩;膽結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石見上述證候者。
健客價: ¥25美沙拉秦栓(天宏):用于潰瘍性結(jié)腸炎。一些病例在醫(yī)生建議下可合用美沙拉秦片劑。 美沙拉秦緩釋顆粒(艾迪莎):潰瘍性結(jié)腸炎的急性發(fā)作 ;防止復(fù)發(fā)。頻繁發(fā)病的克羅恩病病人,預(yù)防急性發(fā)作。
健客價: ¥830美沙拉秦緩釋顆粒:潰瘍性結(jié)腸炎的急性發(fā)作 ;防止復(fù)發(fā)。頻繁發(fā)病的克羅恩病病人,預(yù)防急性發(fā)作。 固腸止瀉丸:調(diào)和肝脾,澀腸止痛。用于肝脾不和,瀉痢腹痛,慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎見上述癥候者。
健客價: ¥780美沙拉秦腸溶片: 1.用于潰瘍性結(jié)腸炎的治療:包括急性發(fā)作期的治療和防止復(fù)發(fā)的維持治療; 2.用于克羅恩病急性發(fā)作期的治療。 美沙拉秦栓:用于潰瘍性結(jié)腸炎。一些病例在醫(yī)生建議下可合用美沙拉秦片劑。
健客價: ¥336理氣解郁、化瘀散結(jié)、利膽排石,用于膽石病氣滯證。癥見:右上腹脹滿疼痛,痛引肩背,胃脘痞滿,厭食油膩。
健客價: ¥29.5清利濕熱、疏通肝膽、止痛排石。用于膽石癥濕熱郁結(jié)于少陽膽腑之脅痛。痛在右脅,固定不移,或繼發(fā)絞痛,上引肩背,便秘尿黃,甚至身目俱黃發(fā)熱,舌質(zhì)暗紅,苔厚膩或黃膩,脈弦滑或弦緊。
健客價: ¥72清熱利膽,解痙止痛。用于急、慢性膽囊炎,膽管炎,膽囊、膽道結(jié)石合并感染,膽囊術(shù)后綜合癥,膽道功能性疾患等。
健客價: ¥8清熱利膽,解痙止痛。用于急、慢性膽囊炎,膽管炎,膽囊、膽道結(jié)石合并感染,膽囊術(shù)后綜合癥,膽道功能性疾患等。
健客價: ¥13清熱利膽,解痙止痛。用于急、慢性膽囊炎,膽管炎,膽囊、膽道結(jié)石合并感染,膽囊術(shù)后綜合癥,膽道功能性疾患等。
健客價: ¥8用于膽囊炎及膽道疾病。
健客價: ¥14清熱利膽,解痙止痛。用于急、慢性膽囊炎,膽管炎,膽囊,膽道結(jié)石合并感染,膽囊術(shù)后綜合癥,膽道功能性疾患等。
健客價: ¥7清熱利膽,解痙止痛。用于急、慢性膽囊炎,膽管炎,膽囊、膽道結(jié)石合并感染,膽囊術(shù)后綜合癥,膽道功能性疾患等。
健客價: ¥14.2疏風(fēng)通竅。適用于急性鼻炎之鼻塞,流涕。
健客價: ¥50輕度至中度活動性潰瘍性結(jié)腸炎。
健客價: ¥86用于潰瘍性結(jié)腸炎及克羅恩病急性發(fā)作期的治療。
健客價: ¥265用于輕至中度活動性潰瘍性結(jié)腸炎的治療。
健客價: ¥57潰瘍性結(jié)腸炎的急性發(fā)作 ;防止復(fù)發(fā)。頻繁發(fā)病的克羅恩病病人,預(yù)防急性發(fā)作。
健客價: ¥56主要用于炎癥性腸病,即Crohn病和潰瘍性結(jié)腸炎。
健客價: ¥17潰瘍性結(jié)腸炎、節(jié)段性回腸炎(克羅恩病)。
健客價: ¥37.5用于潰瘍性結(jié)腸炎。一些病例在醫(yī)生建議下可合用美沙拉秦片劑。
健客價: ¥40用于治療潰瘍性結(jié)腸炎。一些病例在醫(yī)生建議下可合用美沙拉秦片劑。
健客價: ¥370用于治療潰瘍性結(jié)腸炎。一些病例在醫(yī)生建議下可合用美沙拉秦片劑。
健客價: ¥195潰瘍性結(jié)腸炎(炎癥伴潰瘍)的急性期治療和預(yù)防復(fù)發(fā)的維持治療,以及括動性克羅恩病的癥狀改善治療。
健客價: ¥620