在最近的一項試驗研究中，研究人員已經(jīng)開發(fā)出一種定制的拉曼光譜系統(tǒng)，用于結(jié)腸鏡檢查時檢測炎癥性腸病。

　　腸道微生物菌群對非甾體抗炎藥（NSAIDs）應用引起的腸病有益，但目前幾乎很少有關于這種相關性的研究。近期，一項發(fā)表在Gastroenterology雜志上的研究對利福昔明是否會降低非甾體抗炎藥相關腸道病灶數(shù)量和嚴重性進行了探索：

　　非甾體抗炎藥（NSAIDs）是非常有效的藥物，但他們的應用會出現(xiàn)涉及肝臟，腎臟，心血管系統(tǒng)（CV），皮膚和腸道的不良反應。胃腸道（GI）不良反應是最常見的，從消化不良，燒心和腹部不適到更嚴重事件，例如消化性潰瘍伴有威脅生命的出血并發(fā)癥和穿孔。

　　在過去幾十年，導致住院治療的GI不良事件整體模式已經(jīng)逐步改變，上消化道不良反應發(fā)生率有下降趨勢，但下消化道不良反應有所增加。事實上，有研究已經(jīng)顯示約75%的NSAIDs應用者會出現(xiàn)腸黏膜損傷。而上消化道損傷發(fā)生率通過質(zhì)子泵抑制劑（PPIs）會有所下降，這不是NSAIDs相關的腸損傷病例。

　　小腸損傷的發(fā)病機制是復雜的，目前仍不能完全理解。一些實驗證據(jù)暗示共生腸道細菌對NSAID-腸病發(fā)病機制的作用，提示腸道細菌可能代表預防/治療的一個潛在靶點。在本篇文章中，利福昔明延遲釋放制劑——一種吸收較差的抗生素——在NSAID-相關病灶預防方面進行了評估。

　　研究人員開展了一項安慰劑對照研究，用來確定抗生素制劑（利福昔明-EIR）延遲釋放是否可以預防因每日服用NSAIDs導致的腸道損傷進展。一共有60例健康志愿者（中位年齡26歲，42%為女性）納入研究，分配給予NSAID雙氯芬酸（75mg，每日兩次）+奧美拉唑（20mg，每日一次）+利福昔明-EIR（400mg）或者安慰劑，每日兩次，持續(xù)14天。在基線和治療2周后，受試者通過視頻膠囊內(nèi)鏡進行評估。

　　該研究主要終點是2周時小腸黏膜破裂至少1次的受試者比例。次要終點是暴露14天后黏膜病灶平均數(shù)量變化和大腸糜爛和/或潰瘍受試者數(shù)量。

　　通過研究分析發(fā)現(xiàn)，在給予利福昔明的20%患者中檢出黏膜破裂，給予安慰劑的43%患者出現(xiàn)黏膜破裂（在事后靈敏度分析中P=0.05）。與安慰劑組的9名受試者相比較，利福昔明組沒有受試者進展為大范圍病灶（P＜0.001）。

　　因此，根據(jù)這項研究結(jié)果，研究人員指出腸道微生物群會使人類NSAIDs-相關腸病獲得改善。