兒童哮喘與妊娠期胃灼熱藥物使用的關(guān)系

2017-01-13 來源：醫(yī)脈通婦產(chǎn)科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：臨床上，孕婦出現(xiàn)胃灼熱癥狀時(shí)，常見治療方案為：給藥抗酸劑以中和胃酸，有時(shí)抗酸藥和藻酸鹽聯(lián)用，使胃酸和食管之間形成泡沫屏障，以抑制任何形式的反流。

　　最近的一項(xiàng)研究表明，孕婦妊娠期服用胃灼熱藥物可能會(huì)增加兒童哮喘風(fēng)險(xiǎn)。

　　胃灼熱指由于括約肌缺乏彈性，無法緊閉，導(dǎo)致食物和胃酸逆流回食道或口中所產(chǎn)生的灼熱感。妊娠期，尤其是第六和第九個(gè)月時(shí)，由于荷爾蒙激素水平改變或子宮擴(kuò)張壓迫胃部等因素，孕婦常見胃灼熱癥狀。

　　抗酸藥和抑酸藥

　　臨床上，孕婦出現(xiàn)胃灼熱癥狀時(shí)，常見治療方案為：給藥抗酸劑以中和胃酸，有時(shí)抗酸藥和藻酸鹽聯(lián)用，使胃酸和食管之間形成泡沫屏障，以抑制任何形式的反流。

　　此外，H2受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑等處方藥可能也有助于抑制胃酸反流。由于其對(duì)胎兒發(fā)育無影響，所以妊娠期服用較安全。

　　然而，一些研究人員表示，基于其作用于免疫系統(tǒng)的機(jī)制，抗酸藥可能會(huì)增加胎兒過敏風(fēng)險(xiǎn)。但是，目前對(duì)于二者之間的關(guān)系尚無明確定論。

　　愛丁堡大學(xué)和芬蘭坦佩雷大學(xué)聯(lián)合研究小組系統(tǒng)分析了以往的8項(xiàng)有關(guān)研究，累積評(píng)估了1300萬例小兒患者。研究涵蓋患者癥狀和處方藥等信息。這項(xiàng)研究將孕婦與其子女未來健康狀況有效的聯(lián)系在一起。

　　研究結(jié)果表明，相較于妊娠期沒有服用抗酸藥的孕婦，對(duì)于服用抗酸藥的孕婦而言，其子女因哮喘癥狀就醫(yī)的比例較高（≥1/3）。但是研究人員表示，孕產(chǎn)婦不要局限于本研究的結(jié)論，進(jìn)而改變胃灼熱治療方案，在治療時(shí)，應(yīng)綜合多方面的因素。

　　研究結(jié)果有待進(jìn)一步驗(yàn)證

　　英國哮喘應(yīng)用研究中心主席，愛丁堡大學(xué)AzizSheikh教授表示，“我們發(fā)起此項(xiàng)研究的目的是，了解兒童哮喘發(fā)作與孕婦在妊娠期服用抗酸藥之間的關(guān)系。但是這并不表示抗酸藥是兒童哮喘發(fā)作的誘因，二者之間的關(guān)系有待進(jìn)一步研究驗(yàn)證。”

　　英國哮喘政策研究中心主任，SamanthaWalker博士表示，“此項(xiàng)研究目前還處于早期階段，孕婦應(yīng)在醫(yī)生和護(hù)士指導(dǎo)下服用相關(guān)藥物。目前，我們還不能確定抗酸藥是否為兒童哮喘發(fā)作的誘因，或者還有其他我們未發(fā)現(xiàn)的因素導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)了胃灼熱癥狀，以及兒童哮喘發(fā)作。但是，目前來說，這項(xiàng)研究表明，我們需要進(jìn)一步研究某些相關(guān)問題，這也是我們需要加深了解哮喘發(fā)作誘因的原因。對(duì)英國而言，這項(xiàng)研究可能影響5400萬人群。”

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