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流感季節(jié):警惕過量對(duì)乙酰氨基酚損傷肝臟

2017-01-13 來源:醫(yī)脈通肝臟科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:乙型肝炎患者需要服用含有對(duì)乙酰氨基酚的藥物以減輕感冒癥狀時(shí),需謹(jǐn)慎使用,避免無(wú)意中過量服用導(dǎo)致肝臟損害。然而,麻煩的是,很多種可以抑制咳嗽或助眠的抗感冒藥物也包含對(duì)乙酰氨基酚,但卻沒有打印在標(biāo)簽上。

  寒冷季節(jié),感冒總是猝不及防。乙肝患者得感冒時(shí),需要確保服用的非處方藥在緩解感冒癥狀時(shí)不會(huì)對(duì)肝臟造成損害。

  對(duì)乙酰氨基酚(泰諾或撲熱息痛)是一種非常有效的止痛(鎮(zhèn)痛)和解熱(退熱)劑,只要不超過推薦劑量是一種非常安全的藥物。但是,對(duì)乙酰氨基酚過量會(huì)損傷肝臟。損傷概率以及嚴(yán)重性取決于對(duì)乙酰氨基酚攝入的劑量;劑量越高,就越有可能造成肝臟損傷,損傷嚴(yán)重程度越嚴(yán)重。

  乙型肝炎患者需要服用含有對(duì)乙酰氨基酚的藥物以減輕感冒癥狀時(shí),需謹(jǐn)慎使用,避免無(wú)意中過量服用導(dǎo)致肝臟損害。然而,麻煩的是,很多種可以抑制咳嗽或助眠的抗感冒藥物也包含對(duì)乙酰氨基酚,但卻沒有打印在標(biāo)簽上。

  成人對(duì)乙酰氨基酚的安全服用劑量?

  對(duì)于一般健康成人,對(duì)乙酰氨基酚的24h推薦最大劑量為4克(4000毫克)。然而,每天喝超過2杯酒精飲料的個(gè)體,服用對(duì)乙酰氨基酚的量應(yīng)不超過2g/24h。一般認(rèn)為,除非患有嚴(yán)重的肝損傷,如肝硬化,個(gè)體可以在有限的時(shí)間內(nèi)安全地服用推薦劑量的對(duì)乙酰氨基酚,而不會(huì)對(duì)肝臟造成損害。如果遵循藥物準(zhǔn)則,對(duì)乙酰氨基酚是安全的,且基本上沒有肝損傷風(fēng)險(xiǎn)。

  但是,如果個(gè)體攝入過多對(duì)乙酰氨基酚,它會(huì)在肝臟內(nèi)積累并導(dǎo)致嚴(yán)重的副作用。研究表明,連續(xù)2周服用推薦劑量的對(duì)乙酰氨基酚可以導(dǎo)致輕度到中度(盡管可逆)的肝損傷。所以乙肝患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用對(duì)乙酰氨基酚以保護(hù)臟臟免受損害。

  仔細(xì)閱讀藥物標(biāo)簽

  如果個(gè)體已經(jīng)因發(fā)燒和頭痛服用撲熱息痛,還需要一些藥物來緩解咳嗽癥狀,個(gè)體需要仔細(xì)閱讀咳嗽用藥的標(biāo)簽,這樣就不會(huì)無(wú)意中增加對(duì)乙酰氨基酚的攝入量。

  仔細(xì)按照說明進(jìn)行操作

  如果藥物說明要求每六個(gè)小時(shí)服用藥物,則按照說明服藥,不可過快服用。

  布洛芬比對(duì)乙酰氨基酚更好?

  克利夫蘭診所比較了這兩種非處方止痛藥,結(jié)果發(fā)現(xiàn)相較于對(duì)乙酰氨基酚,布洛芬不會(huì)造成肝毒性。所以乙肝患者感冒時(shí),使用布洛芬來緩解感冒癥狀可能是更好的選擇。

  單劑量服用7~10g的對(duì)乙酰氨基酚可以導(dǎo)致一般健康成人肝損傷,這一劑量約是推薦最大劑量的2倍。對(duì)于兒童,單劑量服用140mg/kg的對(duì)乙酰氨基酚可以導(dǎo)致肝損傷。單劑量3~4g或24小時(shí)4~6g的劑量已經(jīng)被報(bào)道在一些人群中引起嚴(yán)重肝損傷,有時(shí)甚至導(dǎo)致死亡。那些經(jīng)常飲酒的人似乎比其他人更易于出現(xiàn)對(duì)乙酰氨基酚所致的肝損傷。了解到這些人的易感性增加,對(duì)認(rèn)識(shí)對(duì)乙酰氨基酚在肝臟內(nèi)的進(jìn)程和代謝,以及藥物如何導(dǎo)致肝損傷是非常有用的。其他增加對(duì)乙酰氨基酚造成肝損傷的風(fēng)險(xiǎn)因素包括空腹?fàn)顟B(tài)、營(yíng)養(yǎng)不良和一些其他藥物如苯妥英鈉、苯巴比妥、卡馬西平或異煙肼等。

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