呼吸困難的原因，癥狀和治療

2017-01-11 來(lái)源：醫(yī)脈通呼吸科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：呼吸困難的原因并不一定與個(gè)體健康直接相關(guān)。一個(gè)人在強(qiáng)烈運(yùn)動(dòng)、到高海拔地區(qū)旅游，或經(jīng)過(guò)重大溫度改變后，均可感覺(jué)呼吸急促。

　　呼吸困難有時(shí)可被描述為“缺氧癥”，常感覺(jué)不適。呼吸短促是一個(gè)就診的常見(jiàn)原因，可從輕度、暫時(shí)至嚴(yán)重和持久，由于多種原因可導(dǎo)致呼吸困難，因此有時(shí)難以診斷和治療。

　　呼吸困難的原因

　　呼吸困難的原因并不一定與個(gè)體健康直接相關(guān)。一個(gè)人在強(qiáng)烈運(yùn)動(dòng)、到高海拔地區(qū)旅游，或經(jīng)過(guò)重大溫度改變后，均可感覺(jué)呼吸急促。

　　但是，呼吸困難通常與健康問(wèn)題相關(guān)。有時(shí)，這只是身材變形的原因，運(yùn)動(dòng)可改善癥狀。但呼吸困難可能是健康問(wèn)題的一個(gè)信號(hào)。

　　呼吸困難的最常見(jiàn)原因是哮喘，心力衰竭，慢阻肺，間質(zhì)性肺病，肺炎和與焦慮相關(guān)的心理問(wèn)題。

　　若突發(fā)呼吸急促，可稱為急性呼吸困難。急性呼吸困難的原因可能是：

　　哮喘

　　焦慮

　　肺炎

　　窒息或吸入阻塞呼吸道的異物

　　過(guò)敏反應(yīng)

　　貧血

　　嚴(yán)重失血

　　接觸危險(xiǎn)水平的一氧化碳

　　心臟衰竭

　　低血壓

　　肺栓塞

　　肺塌陷

　　食管裂孔疝

　　如果一個(gè)人呼吸短促超過(guò)一個(gè)月，則被稱為慢性呼吸困難。慢性呼吸困難的原因可能是：

　　哮喘

　　慢阻肺

　　心臟問(wèn)題

　　肥胖

　　間質(zhì)性肺病

　　一些肺部問(wèn)題也可能導(dǎo)致呼吸急促，例如：

　　早期肺損傷或瘢痕

　　肺癌

　　結(jié)核

　　胸膜炎

　　肺水腫

　　肺動(dòng)脈高壓

　　結(jié)節(jié)病

　　呼吸急促也可能與以下心臟問(wèn)題相關(guān)：

　　心肌病

　　心率問(wèn)題

　　心臟衰竭

　　心包炎

　　誘發(fā)因素

　　環(huán)境污染物（如化學(xué)品，煙霧，灰塵和煙霧）可能使呼吸困難患者的呼吸更加困難。哮喘患者可能發(fā)現(xiàn)過(guò)敏原暴露如花粉或霉菌可能會(huì)引發(fā)呼吸困難。

　　一些污染物如吸煙是可以自我管理和預(yù)防的。慢阻肺包括肺氣腫和慢性支氣管炎。以上疾病均可導(dǎo)致呼吸困難加重。并非所有的呼吸困難患者均為慢阻肺，但90%的慢阻肺患者均為吸煙者。

　　診斷

　　醫(yī)生通常能夠根據(jù)對(duì)患者的完整體格檢查以及患者對(duì)經(jīng)歷的完整描述來(lái)診斷呼吸困難?；颊咝枰枋龊粑щy何時(shí)發(fā)作，持續(xù)時(shí)間和嚴(yán)重程度。

　　醫(yī)生可以使用X線和CT成像對(duì)呼吸困難進(jìn)行更加特異的診斷，并評(píng)估患者心肺和相關(guān)癥狀。心電圖（ECG）可顯示任何心臟病發(fā)作的跡象。

　　測(cè)量氣流和患者肺容量有助于確定呼吸問(wèn)題的原因和程度。其他檢測(cè)包括測(cè)量患者血氧水平。

　　治療

　　特異性治療因人而異，主要根據(jù)病因。哮喘引起的呼吸困難，患者通常對(duì)支氣管擴(kuò)張劑和糖皮質(zhì)激素有良好反應(yīng)。肺炎等感染疾病引起的呼吸困難，抗生素可以緩解。

　　其他藥物，如阿片類、抗炎藥物、抗焦慮藥也可以有效。

　　慢阻肺引起的呼吸困難可通過(guò)特殊裝置改善，如噘嘴式呼吸和加強(qiáng)鍛煉。患者可進(jìn)行肺康復(fù)計(jì)劃。

　　如果患者血氧水平低，可補(bǔ)充氧氣。但并非每例呼吸困難的患者都會(huì)有低血氧。

　　研究顯示，臉和頭部的溫和冷氣流有助于改善癥狀。

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1、預(yù)防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應(yīng)或移植物抗宿主反應(yīng)。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。（腎炎種類很多，根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時(shí)間來(lái)劃分，則分為急性腎炎與慢性腎炎，又稱為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎；紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱為繼發(fā)性腎炎。）

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