12月8日,《關(guān)于2015年度公立醫(yī)院綜合改革效果評(píng)價(jià)考核工作情況的報(bào)告》發(fā)布。評(píng)價(jià)考核工作由國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室、國家衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政部、中央編辦、發(fā)展改革委、人力資源社會(huì)保障部5部門共同完成。《報(bào)告》顯示,各地積極落實(shí)政府對(duì)公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)、保障、管理、監(jiān)督責(zé)任,全國87.8%的地市將公立醫(yī)院綜合改革工作納入政府績效考核。2015年財(cái)政補(bǔ)助收入占醫(yī)院總支出的比重為9.2%,比2014年提高1.1個(gè)百分點(diǎn);試點(diǎn)城市公立醫(yī)院門診和住院醫(yī)藥費(fèi)用分別增長4.5%和4.2%,漲幅均低于城鎮(zhèn)居民人均可支配收入增長幅度。
據(jù)悉,2016年3月,國務(wù)院醫(yī)改辦聯(lián)合5部門印發(fā)了《2015年度公立醫(yī)院綜合改革效果評(píng)價(jià)考核工作方案》;4月,31個(gè)省(區(qū)、市)及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)開展了自評(píng),覆蓋全國1977個(gè)縣(市)和100個(gè)試點(diǎn)城市。5部門委托國家衛(wèi)生計(jì)生委衛(wèi)生發(fā)展研究中心作為第三方機(jī)構(gòu),對(duì)31個(gè)省份自評(píng)結(jié)果進(jìn)行了復(fù)評(píng),抽查試點(diǎn)城市34個(gè)、縣(市)90個(gè)。評(píng)價(jià)考核結(jié)果應(yīng)用于中央財(cái)政公立醫(yī)院綜合改革專項(xiàng)補(bǔ)助資金分配。
《報(bào)告》稱,絕大多數(shù)試點(diǎn)城市和縣級(jí)公立醫(yī)院取消了藥品加成,并出臺(tái)了具體補(bǔ)償辦法。為降低藥品耗材虛高價(jià)格,83.4%的公立醫(yī)院在省級(jí)藥品集中采購平臺(tái)采購藥品,44.3%的公立醫(yī)院在省級(jí)平臺(tái)陽光采購高值醫(yī)用耗材。2015年全國縣級(jí)公立醫(yī)院藥品收入占醫(yī)療業(yè)務(wù)收入的比重為39%,比2014年下降1.9個(gè)百分點(diǎn);接受復(fù)評(píng)縣中90%以上的縣調(diào)整了醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,技術(shù)勞務(wù)性醫(yī)療服務(wù)收入占比有所上升。
《報(bào)告》稱,各地普遍推行了聘用制度、崗位管理制度、公開招聘制度和績效工資制度。2015年,試點(diǎn)城市在職職工年人均工資性收入為11.2萬元,近5年年均增長9.4%。復(fù)評(píng)縣(市)中,2015年在職職工人均工資性收入為7.4萬元,比2014年增長13.8%;96%的縣級(jí)公立醫(yī)院具有內(nèi)部收入分配權(quán),80%的醫(yī)院具有用人自主權(quán),43%的醫(yī)院實(shí)行院長公開選聘。
《報(bào)告》稱,調(diào)查顯示,患者滿意度較高,醫(yī)務(wù)人員滿意度稍低。通過對(duì)在縣級(jí)公立醫(yī)院就診和工作的3843名患者和3856名醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行問卷調(diào)查,總體滿意度分別為92.8%和81.7%;通過對(duì)在城市公立醫(yī)院就診和工作的1627名患者和1595名醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行問卷調(diào)查,總體滿意度分別為94%和78.4%。
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