背景:肝癌分為原發(fā)性肝癌,肝細胞癌,膽管細胞癌,轉(zhuǎn)移性肝癌,繼發(fā)肝癌。肝細胞癌是肝癌的一種,它的惡性程度比較高。肝細胞癌(HCC)的發(fā)病在全球不同地區(qū)是不同的。該研究的目的是調(diào)查美國的肝細胞癌患者的出生地對其診斷為HCC時的年齡的影響。
方法:監(jiān)測2000至2012年間被診斷為HCC的患者,患者來自流行病學和最終結(jié)果的18個注冊表。通過logistic回歸確定極早期HCC(年齡在診斷?<?40年)和早發(fā)HCC(診斷時的年齡?<?50年)的影響因素。
結(jié)果:總共有59907例患者被納入研究。診斷為肝細胞癌的中位年齡為62歲,76%的患者為男性。75%的患者的關于出生國家的信息是可用的,29%是外國出生的。Logistic回歸分析顯示,調(diào)整性別和種族/族裔后發(fā)現(xiàn),在西非出生(調(diào)整后的比值比[AOR],16.3;95%可信區(qū)間CI[95%],9.2-27.9[P<0.01]),中非/南非/非洲的其它地區(qū)(AOR,11;95%CI,4.5-23.7[P<0.01]),大洋洲(AOR,4.9;95%CI,2.9-8.0[P<0.01]),和東非(AOR,3.5;95%CI,1.5-6.8[P<0.01])與極早期肝細胞癌的相關性最強。在西非的出生,中非/南非/非洲的其它地區(qū),大洋洲,和東非也發(fā)現(xiàn)與早發(fā)性肝細胞癌密切相關。
結(jié)論:美國肝細胞癌患者的出生的國家與肝細胞癌發(fā)病的年齡是獨立相關的。出生在非洲(北非除外)和大洋洲與極早期肝細胞癌密切相關。這些研究結(jié)果會對美國的肝癌監(jiān)測方案的設計產(chǎn)生一定的影響。