12日，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委舉行新聞發(fā)布會(huì)，介紹安徽省綜合醫(yī)改試點(diǎn)工作進(jìn)展。安徽省衛(wèi)生計(jì)生委主任、省醫(yī)改辦主任于德志表示，今年1至7月安徽省醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)省藥品采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)藥品總金額124.1億元，藥品中標(biāo)采購(gòu)價(jià)與國(guó)家藥品零售指導(dǎo)價(jià)相比，節(jié)約費(fèi)用46.3億元；通過(guò)省醫(yī)藥集中采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)高值醫(yī)用耗材總金額15.4億元，按照掛網(wǎng)采購(gòu)平均降幅16%測(cè)算，節(jié)約費(fèi)用2.9億元。

　　于德志介紹，安徽省實(shí)行全省集中招標(biāo)、省屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)和16個(gè)市分別組成醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)聯(lián)合體，聯(lián)合帶量采購(gòu)。“通過(guò)安徽省藥品采購(gòu)平臺(tái)等發(fā)布具體采購(gòu)信息，藥品購(gòu)銷主體在雙方自愿、公開(kāi)透明、協(xié)商一致前提下，實(shí)行量?jī)r(jià)掛鉤，確定藥品實(shí)際成交價(jià)格，簽訂規(guī)范購(gòu)銷合同。”于德志說(shuō)。據(jù)安徽省衛(wèi)生計(jì)生委統(tǒng)計(jì)，今年1至7月，安徽省醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品采購(gòu)方面節(jié)約費(fèi)用46.3億元。“帶量采購(gòu)之后，再降15%左右，節(jié)約費(fèi)用約18.6億元。”于德志表示。與此同時(shí)，安徽省還在推進(jìn)高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上采購(gòu)和大型醫(yī)療設(shè)備集中采購(gòu)。“截至今年5月份，安徽省集中采購(gòu)了15批次乙類大型設(shè)備，降低采購(gòu)成本30%以上。”于德志進(jìn)一步舉例說(shuō)明，“比如CT的采購(gòu)，就降低了44.2%的價(jià)格。MRI（磁共振成像設(shè)備）采購(gòu)成本降低了近30%。”

　　安徽省藥品采購(gòu)模式被稱為“16+1”，受益于此，2015年安徽省醫(yī)療機(jī)構(gòu)就已擠壓藥品水分60億元。

　　為什么醫(yī)院有動(dòng)力降低價(jià)格？“究其原因，是因?yàn)獒t(yī)院的機(jī)制變了。只有拼命壓低價(jià)格，利益才能最大化。”于德志解釋稱，安徽省進(jìn)行了支付方式的改革，改項(xiàng)目付費(fèi)為病種付費(fèi)，合理確定病種范圍和費(fèi)用定額，病種總數(shù)達(dá)800種。“每個(gè)病種就這么多錢(qián)，降低藥品采購(gòu)價(jià)格、耗材采購(gòu)價(jià)格，收益回饋率大。以前是提高價(jià)格，價(jià)格越高，掙得越多，現(xiàn)在是價(jià)格越低，省得越多。”

　　于德志透露，安徽正在準(zhǔn)備調(diào)整藥品醫(yī)保支付參考價(jià)，同時(shí)啟動(dòng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值醫(yī)用耗材分片實(shí)施帶量采購(gòu)，以進(jìn)一步壓縮藥品耗材價(jià)格虛高水分。