夏季來(lái)臨,魚蝦、烤串、涼面、沙拉在帶給人們美味的同時(shí),也帶來(lái)了食品安全隱患。中日醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)師提醒:公眾應(yīng)該學(xué)會(huì)識(shí)別有毒食物,防止夏季中毒發(fā)生。
食物中毒是指食用了被有毒有害物質(zhì)污染的食物,或誤食了有毒有害的食品后出現(xiàn)的急性疾病,多表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀。食物中毒可散發(fā),亦可暴發(fā)流行,取決于患者是自己食用還是集體食用了有毒食物。如果食用了相同的有毒食物,患者會(huì)有相似的臨床表現(xiàn),但這有利于及時(shí)診斷病因,開展對(duì)癥治療,減輕患者痛苦,避免更大的損失。
食物中毒分為四大類,包括病原微生物污染食品中毒、有毒化學(xué)物質(zhì)污染食品中毒、動(dòng)物性有毒食品食物中毒、及植物性有毒食品引起中毒。
病原微生物污染食品造成的食物中毒主要包括四種,一是細(xì)菌性食物中毒。天氣悶熱潮濕,細(xì)菌易滋生繁殖,致病菌在屠宰、運(yùn)輸、貯藏、銷售畜肉的過(guò)程中污染食品,若貯存溫度過(guò)高,致病菌將大量繁殖并產(chǎn)生毒素,被污染的食品如未經(jīng)燒熟煮透,或被食品從業(yè)人員、食品加工工具再次污染,都會(huì)造成細(xì)菌性食物中毒的發(fā)生。對(duì)于預(yù)防這類食物中毒的措施重點(diǎn)在于加強(qiáng)對(duì)食品從業(yè)人員和公眾的衛(wèi)生宣教,避免生食肉類、海鮮食品;剩飯剩菜要低溫冷藏,再次食用時(shí)要熱熟熱透。
二是霉菌性食物中毒。我國(guó)作為糧食生產(chǎn)大國(guó),小麥的赤霉病變和節(jié)菱孢霉菌造成的霉變甘蔗中毒連年發(fā)生,一般在麥?zhǔn)栈蚋收崾崭詈?,因貯存時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或貯存條件發(fā)生改變,導(dǎo)致霉菌大量繁殖。該類中毒的表現(xiàn)除一般的胃腸道癥狀外,霉菌毒素還會(huì)引起抽搐、步態(tài)不穩(wěn)、語(yǔ)言障礙、呼吸衰竭等癥狀。
三是寄生蟲及蟲卵造成的食物中毒。旋毛蟲污染生肉或熟肉制品引起旋毛蟲病,豬帶絳蟲的囊蟲通過(guò)豬肉引起豬絳蟲病,肝吸蟲污染淡水螺、淡水魚引起肝吸蟲病。對(duì)于這種中毒,應(yīng)加強(qiáng)食品衛(wèi)生監(jiān)督管理,嚴(yán)禁未經(jīng)檢疫或不合格的肉類上市,對(duì)公眾進(jìn)行衛(wèi)生宣教,不生吃豬牛狗及其他動(dòng)物肉,烹調(diào)時(shí)煮熟炒透,將蟲卵殺死,砧板和刀具要生熟分開,經(jīng)常清洗消毒。
四是病毒性食物中毒。這類食物中毒可通過(guò)糞—口途徑在人與人之間傳播,如甲型肝炎病毒污染水、貝類、涼菜等引起甲肝,輪狀病毒污染沙拉、水果引起急性胃腸炎,諾瓦病毒污染水、貝殼類、沙拉引起急性胃腸炎,脊髓灰質(zhì)炎病毒通過(guò)水、日常食物引起脊髓灰質(zhì)炎等,其預(yù)防措施主要是切斷傳播途徑,勤洗手,加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)。
對(duì)于有毒化學(xué)物質(zhì)污染食品引起的食物中毒,常見于超量或不恰當(dāng)使用食品添加劑和食品中農(nóng)藥或獸藥殘留。由于亞硝酸鹽引起的中毒常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、指甲口唇青紫、心悸、呼吸困難,甚至抽搐、昏迷,因此蔬菜要低溫貯存,現(xiàn)做現(xiàn)吃。而對(duì)于有機(jī)磷農(nóng)藥引起的中毒,主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、吐白沫、呼吸困難、瞳孔縮小、肌肉顫動(dòng)、抽搐甚至昏迷,除做好農(nóng)藥的專人保管外,噴灑過(guò)農(nóng)藥的蔬菜和水果食用前一定要清洗干凈。
動(dòng)物性有毒食品引起的食物中毒多見于食用河豚魚和麻痹性貝類。河豚魚含天然劇毒物質(zhì)“河豚毒素”,卵巢毒性最大,其次是肝臟,中毒發(fā)生急速劇烈,常因呼吸麻痹、循環(huán)衰竭而死亡,目前尚無(wú)特效解毒藥,搶救以催吐、洗胃、導(dǎo)瀉為主。貝類毒素主要積聚在內(nèi)臟,在食用這兩種食物前應(yīng)除去內(nèi)臟、洗凈、水煮、棄湯,將毒素降至最小量。
植物性有毒食品引起的中毒主要指毒蘑菇(含天然有毒成分毒肽、毒傘肽、鹿花毒素等),苦杏仁(氰苷),扁豆(皂苷),發(fā)芽馬鈴薯(龍葵素),鮮黃花菜(類秋水仙堿),生豆?jié){(胰蛋白酶抑制劑)等,因毒素不同臨床癥狀各異。預(yù)防最根本的方法是切勿自采不認(rèn)識(shí)的蘑菇;勿食生的或干炒的苦杏仁;馬鈴薯應(yīng)削掉發(fā)芽部位或棄用,輻照處理后放干燥陰涼處保存;盡量食用干黃花菜,如食新鮮黃花菜,需水浸泡或開水燙后棄水,炒熟食用;豆?jié){要煮熟后飲用。
胃及十二指腸。
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