6月19日,國家衛(wèi)計委醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展研究中心副主任代濤在“2016中國企業(yè)家博鰲論壇”發(fā)表了驚人言論:“很多改革總會有一部分人滿意,唯有醫(yī)改做到讓所有人不滿意,醫(yī)生不滿意、患者不滿意、政府也不滿意。”
事實也確實如此。一方面,老百姓覺得看病貴、看病難的問題仍較普遍;另一方面,中國醫(yī)生也認為自己是世界上最苦的醫(yī)生;最后,國家的醫(yī)保資金也將穿底,認為醫(yī)療浪費嚴重。
代濤透露,衛(wèi)生部、環(huán)保部、體育總局等多個部委正在制定“健康中國計劃2030綱要”。代濤是“健康中國2020計劃”的執(zhí)筆者。重組前的衛(wèi)生部早在2012年就提出了“健康中國”的概念,研究從大健康大衛(wèi)生的角度深化醫(yī)改。而后2015年兩會的政府工作報告正式提出來打造“健康中國”,從理論研究上升到了政府決策,并將“健康中國2020”上升為“健康中國2030”。
代濤透露,作為一項國家戰(zhàn)略,“健康中國2030”有十個方面的重要內容,包括將健康教育納入國民教育體系,建立體系完整、分工明確的全生命周期健康醫(yī)療體系,健全全民醫(yī)療保障體系,建立藥品供應保障體系,城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生的綜合整治,推動健康醫(yī)學的科技創(chuàng)新等方面。
代濤還透露,“積極發(fā)展健康服務業(yè),鼓勵社會資本參與,形成多元化的辦醫(yī)格局”的大方向不會改變。雖然一個多月前的魏則西事件,讓莆田系醫(yī)院成為眾矢之的,進而波及社會對整個民營醫(yī)院的評價。但是莆田系并不能代表全體民營醫(yī)院,民營醫(yī)院是我國醫(yī)療體系的重要組成部分,不能因噎廢食而放棄民營醫(yī)院的發(fā)展,鼓勵社會資本辦醫(yī)的政策不會變。“民營醫(yī)院要合法經營,找準自己的功能定位,與公立醫(yī)院差異化發(fā)展。”代濤認為,國家鼓勵社會資本進入健康衛(wèi)生產業(yè)的政策不會變化,醫(yī)療體系的改革需要社會資本的積極參與。
據代濤介紹,“健康中國”2030的規(guī)劃編制,目標是促進全民健康的制度體系更加完善,將健康融入所有的政策,讓健康領域的整體協調發(fā)展,人人享有高質量的健康服務和高水平的健康保障。
代濤透露,衛(wèi)生部、環(huán)保部、體育總局等多個部委正在制定“健康中國計劃2030綱要”,估計很快上國務院常務會議通過。
誰滿意才是檢驗醫(yī)改成功的標尺?
多年來,媒體一直在宣傳,要將人民群眾是否滿意作為檢驗醫(yī)改成功的標尺。但是,如果醫(yī)生不滿意,很難為患者提供優(yōu)質的醫(yī)療服務,進而影響患者的滿意度。如果醫(yī)保資金年年穿底,也很難為廣大群眾的健康提供保障。因此,醫(yī)改的成功應該找到三方利益的平衡點,不能厚此薄彼。
適用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰島b細胞有一定的分泌胰島素功能,并且無嚴重的并發(fā)癥。
健客價: ¥3.5適用于經飲食控制及體育鍛煉療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者。
健客價: ¥37適用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰島細胞有一定的分泌胰島素功能,并且無嚴重的并發(fā)癥。
健客價: ¥31.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥25適用于經飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價: ¥5.5適用于經飲食控制及體育鍛煉2-3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥。
健客價: ¥5.5適用于經飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠,無嚴重的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥18適用于經飲食控制及體育鍛煉2-3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠、無嚴得的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥9.9經飲食控制和鍛煉治療效果仍不滿意的2型糖尿病患者。本品可單獨應用,也可與磺脲類或雙胍類合用治療單用磺脲類或雙胍類血糖控制不佳的2型糖尿病患者。
健客價: ¥861.用于單純飲食控制不滿意的2型(非胰島素依賴型)糖尿病病人,尤其是肥胖者,可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的的2型糖尿病人有效。
健客價: ¥21適用于經飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價: ¥241.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥12適用于經飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島b 細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價: ¥251.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥14適用于經飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病者,這類糖尿病患者的胰島 細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠,無嚴重的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥38用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協同作用,較各自的效果更好。
健客價: ¥311.對于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥27.5用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。
健客價: ¥81.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥21本品用于對潛在嚴重副作用小的藥物應答不滿意的以下疾?。侯愶L濕關節(jié)炎,青少年慢性關節(jié)炎,盤狀紅斑狼瘡和系統性紅斑狼瘡,以及又陽光引發(fā)或加劇的皮膚病變。
健客價: ¥331.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥39.9適用于經飲食控制及體育鍛煉2-3個月療效不滿意的輕、中度II型糖尿病患者, 這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、 酮癥酸中毒、高滲性昏迷等〕,不合并妊娠,無嚴重的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥201.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥12用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥15