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確認了,喝酒真的致癌癥!

2016-04-11 來源:健客網社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:酒精導致癌癥的具體機制因癌癥種類不同而不同,比如在肝癌發(fā)生中,酒精就先引起肝硬化,而在上消化道腫瘤中,則主要是因為乙醇在唾液中轉化為乙醛。

  導讀:酒精能引起的癌癥并不局限于肝癌,而是從消化道到呼吸道到皮膚全面開花。

  很長的一段時間里,和酒精直接關聯起來的癌癥種類很少,這更是讓人對酒精的致癌作用麻痹大意。似乎只要自夸一句“肝好”,就能把酒精的危害拋諸腦后。然而近些年的研究和追蹤發(fā)現,酒精能引起的癌癥并不局限于肝癌,而是從消化道到呼吸道到皮膚全面開花。

  全面開花的致癌率

  RehmJ等在2014年世界癌癥報告中做出了一個統(tǒng)計——3.5%的癌癥是由酒精造成的,同時每30個癌癥死亡患者中就有一個是酒精造成。并且,酒精引起癌癥的風險近年來正在增加,僅2012年一年就已經有5.5%的癌癥是由酒精造成的(5.8%的癌癥死亡患者)。

  如果這些數據還不足以警醒好酒者的話,接下來還有一堆最新的實驗結果。

  2015年8月,一項前瞻性隊列研究統(tǒng)計了88,084名女性和47,881名男性長達30年的隨訪數據,發(fā)現酒精和癌癥的發(fā)生具有無可辯駁的線性關系。另一項相似的研究中,研究人員發(fā)現酒精和一些癌癥(結直腸癌、女性乳腺癌、口腔癌、咽癌、喉癌、肝癌、食道癌)發(fā)生的相關風險為1.13(女)和1.26(男)。

  另一些研究人員用隊列研究的方式驗證了和飲酒有關的癌癥的種類,發(fā)現大量飲酒的受試者(每天大于3次)相比于不飲酒的人,更容易罹患五種癌癥:上消化道/呼吸道癌癥、肺癌、女性乳腺癌、結直腸腫瘤以及黑色素瘤。而輕中度飲酒的受試者更容易患以上除了肺癌在內的其余四種腫瘤。

  其他腫瘤就跟飲酒無關了?

  別太天真,另一項研究統(tǒng)計了572次實驗的486538例癌癥病例,結果顯示,發(fā)現相對于不飲酒的人和輕中度飲酒的人,大量飲酒的人患口腔癌、鼻咽癌的相關風險為5.13,食管鱗狀細胞癌為4.95,結直腸癌1.44,喉癌2.65,乳腺癌1.61,胃癌1.21,肝癌2.07,膀胱癌2.64,胰腺癌1.19,肺癌1.15。前列腺癌和黑色素瘤中也能看到相似結果??纯催@個結果,幾乎是一網打盡。還有多少種腫瘤能說與酒精無關呢?

  酒精的致癌機制

  IARC早就把酒精和它的初級代謝產物甲醛一起歸類為1類致癌物,在人體和動物中都有最高等級的致癌證據。

  酒精導致癌癥的具體機制因癌癥種類不同而不同,比如在肝癌發(fā)生中,酒精就先引起肝硬化,而在上消化道腫瘤中,則主要是因為乙醇在唾液中轉化為乙醛,使唾液中乙醛的濃度達到血液中的10-100倍,從而導致上消化道癌變。

  除了酒精乙醛的直接致癌作用以外,酒精也可在細胞色素P450的作用下促進氧自由基的大量生成,從而造成DNA的廣泛突變以及組蛋白的甲基化與乙?;?。同時,酒精能使維甲酸濃度降低,從而導致細胞過度增生、分化,因此更易于發(fā)生癌變。

  酒精還可以影響激素的效果,比如提升雌二醇水平,這也是女性生殖系統(tǒng)癌癥,比如乳腺癌的發(fā)生原因之一。

  弊大于利

  現在市面上有一些宣傳酒精軟化血管降血壓等一系列好處的廣告。但是這一點在學術界目前還存在一定爭議,盡管前幾個月《柳葉刀》刊文稱少量飲酒對降低心血管疾病發(fā)生率有一定效果,但是其后《自然》雜志刊登的另一項研究則表明飲酒對心血管疾病發(fā)生率沒有影響。另有一些國內外研究則宣稱即使少量飲酒也對心血管有害。

  退一萬步說,即使少量飲酒能減低心血管疾病發(fā)生幾率,一般量飲酒者心肌梗塞的幾率下降(風險比0.76),酒精相關性癌癥的幾率和外傷的發(fā)生幾率則會同時上升(風險比分別是1.51和1.29),即弊大于利。

  遺憾的是,目前,飲酒和吸煙類似,由于大型企業(yè)的宣傳,以及龐大利益鏈條的影響力,醫(yī)學上的研究成果產生的效用并不能與前者抗衡。企業(yè)也許并不關心其產品能誘發(fā)多少癌癥,消耗多少醫(yī)療資源,但是,從預防醫(yī)學的角度來說,各級醫(yī)療機構可以嘗試將以往的“飲酒傷肝”更進一步的更換為詳細的酒精致癌的宣傳。同時,社會公益的介入也是不可少的,比如,比爾蓋茨牽頭,吸引了政商各界大腕參加的拒絕二手煙活動,就有不錯的收效。

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