醫(yī)改已經(jīng)進(jìn)入深水區(qū) 要把藥價(jià)作為突破口

2016-04-11 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：總理說(shuō)。他強(qiáng)調(diào)，要加快建立藥品價(jià)格可追溯機(jī)制。一方面跟蹤管理、確保藥品質(zhì)量；另一方面推動(dòng)藥品價(jià)格信息公開(kāi)，使藥價(jià)透明化?！斑@個(gè)問(wèn)題不能再只是研究研究了，要加快推進(jìn)！”李克強(qiáng)明確要求有關(guān)部門(mén)。

　　國(guó)務(wù)院總理李克強(qiáng)在4月6日的國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議上明確表示，要把“藥價(jià)”作為深化醫(yī)改的突破口。

　　當(dāng)天會(huì)議確定2016年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點(diǎn)，讓醫(yī)改紅利更多惠及人民群眾。李克強(qiáng)說(shuō)，新一輪醫(yī)改取得積極成效，人民的健康水平和人均預(yù)期壽命進(jìn)一步提高。“醫(yī)改已經(jīng)進(jìn)入深水區(qū)，必須采取措施，攻克難關(guān)，要把藥價(jià)作為突破口。”

　　總理說(shuō)。他強(qiáng)調(diào)，要加快建立藥品價(jià)格可追溯機(jī)制。一方面跟蹤管理、確保藥品質(zhì)量；另一方面推動(dòng)藥品價(jià)格信息公開(kāi)，使藥價(jià)透明化。“這個(gè)問(wèn)題不能再只是研究研究了，要加快推進(jìn)！”李克強(qiáng)明確要求有關(guān)部門(mén)。

　　當(dāng)天會(huì)議確定的2016年深化醫(yī)改的一項(xiàng)重點(diǎn)工作，就是全面推進(jìn)公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)，建立藥品出廠(chǎng)價(jià)格信息可追溯機(jī)制，推行從生產(chǎn)到流通和從流通到醫(yī)療機(jī)構(gòu)各開(kāi)一次發(fā)票的“兩票制”，使中間環(huán)節(jié)加價(jià)透明化?；颊呖勺灾鬟x擇在醫(yī)院或零售藥店購(gòu)藥。建立常態(tài)短缺藥品儲(chǔ)備制度，增加艾滋病等特殊藥物免費(fèi)供給，加強(qiáng)醫(yī)療和藥品質(zhì)量監(jiān)管。

　　李克強(qiáng)強(qiáng)調(diào)，在降低藥品價(jià)格的同時(shí)，還要通過(guò)提高醫(yī)事服務(wù)費(fèi)等方式，完善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效工資制度，建立與崗位職責(zé)和業(yè)績(jī)相聯(lián)系的分配激勵(lì)機(jī)制，凸顯醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。

　　兩周前，李克強(qiáng)在海南博鰲考察海南腫瘤醫(yī)院時(shí)，了解到多點(diǎn)執(zhí)業(yè)等政策在落實(shí)中還存在“原單位不放人”等障礙，明確要求各級(jí)政府要多措并舉，使多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策切實(shí)落地。4月6日的國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議確定的2016年深化醫(yī)改另一項(xiàng)重點(diǎn)工作，就是在全國(guó)70%左右的地市開(kāi)展分級(jí)診療試點(diǎn)，開(kāi)展公立醫(yī)院在職或退休主治以上醫(yī)師到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)或開(kāi)設(shè)工作室試點(diǎn)。

　　“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)等政策既可以在一定程度上發(fā)揮鯰魚(yú)效應(yīng)，更有助于推進(jìn)分級(jí)診療。要加大力度確保政策落地。”總理說(shuō)。

　　李克強(qiáng)最后表示，要把“藥價(jià)”作為突破口，降低藥品價(jià)格、完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效工資制度，從而倒逼公立醫(yī)院改革和藥品流通體制機(jī)制的改革，推動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革向縱深發(fā)展。

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癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類(lèi)型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。部分性癲癇適用于：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。

健客價(jià)：￥74

糖皮質(zhì)激素只能作為對(duì)癥治療，只有在某些內(nèi)分泌失調(diào)的情況下，才能作為替代藥品。主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病適應(yīng)癥，詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。

健客價(jià)：￥45

適用于下列情況降低升高的眼壓：高眼壓癥開(kāi)角型青光眼可以作為對(duì)β阻滯劑無(wú)效，或者有使用禁忌證的患者單獨(dú)的治療藥物，或者作為β阻滯劑的協(xié)同治療藥物。

健客價(jià)：￥82

1.用于治療由胃腸道中聚集了過(guò)多氣體而引起的不適癥狀：如腹脹等，術(shù)后也可使用。 2.可作為腹部影像學(xué)檢查的輔助用藥（例如：X-線(xiàn)、超聲、胃鏡檢查）以及作為雙重對(duì)比顯示的造影劑懸液的添加劑。

健客價(jià)：￥41.5

用于溶解尿酸結(jié)石和防止新結(jié)石的形成。作為胱氨酸結(jié)石和胱氨酸尿的維持治療。

健客價(jià)：￥134

本品可作為標(biāo)準(zhǔn)藥物左旋多巴/芐絲肼或左旋多巴/卡比多巴的輔助用藥，用于治療以上藥物不能控制的帕金森病及劑末現(xiàn)象（癥狀波動(dòng)）。

健客價(jià)：￥256

作為口服補(bǔ)液或靜脈補(bǔ)液的輔助治療,用于1月以上嬰兒和兒童的急性腹瀉。

健客價(jià)：￥21

-用于帕金森病的治療： ·可作為單藥治療 ·或與多巴胺聯(lián)合用藥

健客價(jià)：￥80

本品適用于治療2型糖尿病：當(dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖時(shí)，本品可做為單藥治療，或者當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí)，本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。

健客價(jià)：￥70

本品可作為青霉素過(guò)敏患者的替代用藥。

健客價(jià)：￥8

作為一種預(yù)防性治療措施用于成人和12歲周年(含)以上青少年哮喘患者的維持治療。

健客價(jià)：￥245

作為淚液的替代物治療干眼癥，例如干燥箱角膜結(jié)膜炎的對(duì)癥治療。

健客價(jià)：￥60

FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運(yùn)動(dòng)改善血糖控制。

健客價(jià)：￥208

原發(fā)性高膽固醇血癥本品作為飲食控制以外的輔助治療,可單獨(dú)或與HMG-CoA還原酶抑制（他汀類(lèi)）聯(lián)合應(yīng)用于治療原發(fā)性（雜合子家族性或非家族性）高膽固醇血癥，可降低總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、載脂蛋白B(Apo B)。純合子家族性高膽固醇血癥（HoFH）本品與他汀類(lèi)聯(lián)合應(yīng)用，可作為其他降脂治療的輔助療法（如LDL-C血漿分離置換法），或在其他降脂治療無(wú)效時(shí)用于降

健客價(jià)：￥118

用于治療各期高血壓。充血性心力衰竭。作為對(duì)洋地黃和/或利尿劑反應(yīng)不佳的充血性心力衰竭病人（NYHA分級(jí)Ⅱ-Ⅳ）的輔助治療。

健客價(jià)：￥55

本品適用于治療高血壓和心力衰竭。治療高血壓時(shí)，可單獨(dú)使用作為初始治療藥物，或與其它抗高血壓藥物聯(lián)合使用。治療心力衰竭時(shí)，可與利尿劑合用。

健客價(jià)：￥45

用于治療高血壓充血性心力衰竭，作為對(duì)洋地黃和/或利尿劑反應(yīng)不佳的充血性心力衰竭病人(NYHA分級(jí)Ⅱ-Ⅳ)的輔助治療。

健客價(jià)：￥32

抑郁發(fā)作、強(qiáng)迫癥、神經(jīng)性貪食癥，可作為心理治療的補(bǔ)充用于減少貪食和導(dǎo)瀉行為。

健客價(jià)：￥226

用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療（如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等）；亦可作為惡性腫瘤的輔助治療；本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。

健客價(jià)：￥36

可作為全營(yíng)養(yǎng)支持或部分營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，適用于成人及四歲或四歲以上的兒童．可口服或管飼．

健客價(jià)：￥62

本品適用于因潛在危險(xiǎn)而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無(wú)法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者，作為短期或間歇性長(zhǎng)期治療。 0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人，但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。

健客價(jià)：￥146