根據(jù)近日北京市政府公布的《北京市城市公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施方案》，北京將放開公立醫(yī)院特需醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，對(duì)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)比較充分或個(gè)性化需求比較強(qiáng)的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目交由市場(chǎng)管理，實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)。

　　“特需（個(gè)性化）醫(yī)療”價(jià)格放開，一則，符合醫(yī)療市場(chǎng)化改革方向；二則，有利于“特需醫(yī)療”價(jià)格的市場(chǎng)回歸，有利于“特需醫(yī)療”資源的合理高效利用，進(jìn)而有利于整個(gè)社會(huì)醫(yī)療資源的高效配置和發(fā)揮作用。

　　但“特需醫(yī)療”價(jià)格放開，也引發(fā)了一定的社會(huì)擔(dān)憂。比如設(shè)立在北京眾多公立醫(yī)院的“特需”和國(guó)際醫(yī)療服務(wù)，雖然被患者視為“看專家”的保留渠道，但也存在“特權(quán)服務(wù)”“VIP”等爭(zhēng)議。筆者認(rèn)為，這一問題固然需要關(guān)注和解決，但更急迫的任務(wù)是，如何防止“特需醫(yī)療”價(jià)格放開后，范圍被隨意擴(kuò)大，最終損害患者利益。

　　就現(xiàn)實(shí)而言，由于醫(yī)療資源和醫(yī)療信息并不十分透明、醫(yī)患信息掌握不對(duì)稱，何為普通醫(yī)療服務(wù)，何為特需醫(yī)療服務(wù)，患者和社會(huì)等并不十分清楚，相關(guān)規(guī)定也不明確。這種情況下，有創(chuàng)收的壓力或動(dòng)力，又有隨意解釋“特需醫(yī)療”增加更大收費(fèi)的便利和空間，屆時(shí)醫(yī)院或醫(yī)生實(shí)施隨意解釋和擴(kuò)大“特需醫(yī)療”服務(wù)品種和范圍，進(jìn)而實(shí)施“合理”創(chuàng)收，無疑就可能是一條有效通道和可選路徑。

　　那么，如何有效防止或杜絕這種“特需醫(yī)療”服務(wù)亂擴(kuò)圍呢？對(duì)患者來說，無疑要掌握更多的醫(yī)療服務(wù)信息知識(shí)，防止有關(guān)醫(yī)療服務(wù)被隨意嫁接或隨意轉(zhuǎn)移到“特需醫(yī)療”服務(wù)上而被高收費(fèi)、多收費(fèi)。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其是醫(yī)療監(jiān)管部門而言，最緊要的工作，無疑是在出臺(tái)相關(guān)醫(yī)療改革綜合實(shí)施方案的同時(shí)，也要明確何為“特需醫(yī)療”服務(wù)，何種情況下才能給予“特需醫(yī)療”服務(wù)。