在非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌（NMIBC）患者中，至少有半數(shù)患者經(jīng)歷過(guò)復(fù)發(fā)，并且大約有15%的患者發(fā)展為肌層浸潤(rùn)性癌或轉(zhuǎn)移性癌。因此，臨床醫(yī)生亟需一種有效的膀胱癌監(jiān)測(cè)生物標(biāo)記物。

　　來(lái)自丹麥的Birkenkamp-DemtrderK及其研究小組利用血漿和尿液得到的游離腫瘤DNA的基因突變，利用t檢驗(yàn)對(duì)液滴數(shù)字聚合酶鏈反應(yīng)（ddPCR）進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，試圖尋找一種更為行之有效的監(jiān)測(cè)方法。研究發(fā)表于EurUrol上。

　　研究對(duì)象來(lái)自1994年到2015年確診的377名患者，隨訪時(shí)間長(zhǎng)達(dá)20年。研究結(jié)果顯示，與復(fù)發(fā)患者相比，進(jìn)展性膀胱癌患者血漿和尿液中的游離腫瘤DNA水平在疾病進(jìn)展之前有明顯升高（P=0.032；P=1.3×10-6）.有意思的是，非侵襲性膀胱癌患者的血漿與尿液中檢測(cè)到的游離腫瘤DNA在患者康復(fù)之后就無(wú)法再檢測(cè)到了。并且，研究人員發(fā)現(xiàn)患者間存在明顯的異質(zhì)性，這可能與腫瘤各自的特性有關(guān)。

　　游離腫瘤DNA可以在血漿和尿液中檢測(cè)到，非侵襲性膀胱癌患者在疾病進(jìn)展之前也可探測(cè)到高水平的游離腫瘤DNA，尤其是在尿液樣本當(dāng)中。因此，對(duì)于基因變異的分析很可能成為一種有效的膀胱癌監(jiān)測(cè)手段。

　　在膀胱進(jìn)展階段的早期，腫瘤DNA就能再血液和尿液中檢測(cè)到。對(duì)于這一腫瘤特異性標(biāo)記物的應(yīng)用，很可能成為另一種新奇的診斷工具，或許可以暗示出患者的殘留病灶，或者及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者體內(nèi)腫瘤發(fā)生進(jìn)展與侵襲的可能性。