“一種中國制造的止咳糖漿含有嗎啡。”美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）最新警告信息點名曝光了馬應龍藥業(yè)集團產(chǎn)品。

　　公告指出，馬應龍藥業(yè)集團的復方甘草口服溶液（LicoriceCoughingLiquid），英文說明中未列明藥品中含有嗎啡。如果吃了這種止咳糖漿，對嗎啡過敏的消費者可能會產(chǎn)生嚴重的過敏反應。FDA建議消費者，如果已買了該糖漿，請不要服用。

　　美國兒科學會藥品委員會主席丹尼爾·弗雷特雷利接受法制晚報記者采訪時表示，含有嗎啡的止咳藥有成癮性，應該慎用，不適合長期或大量使用。

　　藥品說明未標嗎啡

　　可能致敏及讓人上癮

　　FDA藥品評價與研究中心媒體負責人安德烈·菲舍爾接受法制晚報記者采訪時表示，此次是通過抽檢的方式發(fā)現(xiàn)復方甘草口服溶液含嗎啡的情況。

　　“我們都會對市面上正在出售的各種藥品進行抽樣調(diào)查。此次行動，我們發(fā)現(xiàn)這款100ml的口服溶液標注配方中有復方樟腦。熟悉藥品的人都知道，復方樟腦的主要有效成分其實就是阿片類物質(zhì)，而阿片類物質(zhì)其中就有無水嗎啡。所以說，其實這款藥品就是含有嗎啡的，這也和我們最終的檢驗結(jié)果是一致的。”菲舍爾說。

　　據(jù)菲舍爾介紹，盡管這款藥品在美國屬于處方藥，但由于藥品說明上并沒有任何提醒，一般消費者都很難知道其中含有嗎啡。一旦有嗎啡過敏者服用這種藥物，就會導致嚴重的后果。除此之外，這類藥品也會導致一些消費者出現(xiàn)不良反應或者是上癮等情況。

　　“嗎啡既是主要作用成分，但也會給特定人群帶來很不好的影響，特別是兒童、婦女、老人等。”菲舍爾說。

　　庫存封存處理

　　退回中國生產(chǎn)商處

　　菲舍爾表示，這款藥品目前在加利福尼亞州、新澤西州、夏威夷州、伊利諾伊州、俄亥俄州和內(nèi)華達州的多家中國超市中出售，且還有很多的剩余庫存。

　　“從目前情況來說，我們已經(jīng)聯(lián)系了該藥品在美國的代理商，他們表示對此事并不知情。”他說，“我們已經(jīng)讓代理商通知分銷商以及零售商，告知購買過此藥品的顧客并予以退貨、退款處理。而剩余的庫存則進行封存處理，由代理商進行安排并且將這批藥品退回中國生產(chǎn)商處。”

　　根據(jù)公告，該糖漿由中國馬應龍藥業(yè)集團股份有限公司制造，通過一家加州波莫納的公司在美國分銷。

　　公告稱，健康護理專家和消費者應向“FDA安全信息及不良反應報告項目”報告該止咳糖漿引發(fā)的不良反應。

　　專家解讀

　　中樞性止咳藥應慎用

　　美國兒科學會藥品委員會主席丹尼爾·弗雷特雷利告訴記者，現(xiàn)在全球多種止咳藥中，中樞性止咳藥因為其強大的作用和迅速起效的治療效率，深受很多患者喜愛，但是其中的主要成分就是嗎啡、可待因類等，其直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的咳嗽中樞。這樣的止咳藥有成癮性，應該慎用，不適合長期或大量使用。

　　“它的作用機理非常簡單，”弗雷特雷利告訴記者，“嗎啡具有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、呼吸抑制和止咳作用，可使消化道、膽道、輸尿管和支氣管平滑肌張力增高；促使內(nèi)源性組胺釋放，而導致周圍血管擴張，血壓下降和顱內(nèi)壓升高。”

　　他告訴記者，嗎啡基本上對各種疼痛都有效，另外，鎮(zhèn)靜作用明顯并能消除由疼痛所引起的焦慮、緊張、恐懼等情緒反應，因而顯著提高患者對疼痛的耐受力。“作為一種能讓人上癮的物質(zhì)，連續(xù)服用嗎啡2周以上，就可變成嗎啡患者，甚至連服數(shù)日便會成癮。”弗雷特雷利告訴記者，嗎啡很容易導致人頭暈、頭疼、惡心、出汗，甚至導致呼吸抑制。嗎啡中毒很明顯的幾個癥狀，就包括患者出現(xiàn)昏厥、昏睡的狀態(tài)，渾身出汗、瞳孔縮小并且呼吸變得很慢。所以說，呼吸中樞麻痹是嗎啡中毒的直接致死原因。

　　弗雷特雷利說，其中對于6歲以下的小孩來說，使用這樣的止咳藥往往會導致用量過多或者出現(xiàn)其他副作用，所以建議FDA實行強制性的規(guī)定。

　　中國落點

　　涉事產(chǎn)品中國有售未標是否含嗎啡

　　記者登錄馬應龍藥業(yè)集團官網(wǎng)看到，其止咳系列藥物中共3個產(chǎn)品，其中包括兩種規(guī)格的復方甘草口服液（10毫升以及100毫升）。產(chǎn)品說明稱，該藥用于上呼吸道感染、支氣管炎和感冒時所產(chǎn)生的咳嗽及咳痰不爽。

　　記者查閱該藥說明發(fā)現(xiàn)，提到含有1.8ml復方樟腦酊、甘油等5種成分，并未標明含嗎啡。禁忌中提到，孕婦、哺乳期婦女以及對本品過敏者禁用。此外，注意事項中提示運動員慎用。對于兒童用藥說明中標注：兒童用量請咨詢醫(yī)師或藥師，必須在成人監(jiān)護下使用。老年人用藥則標明，未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

　　此外，記者在九洲大藥房網(wǎng)上藥店以及1藥網(wǎng)都找到了這款藥物，每瓶100ml售價為5元和6.5元。記者注意到，兩個網(wǎng)站都標注稱這款藥為處方藥，不能網(wǎng)上購買。

　　客服人員向記者證實，購買此藥確實需要處方。

　　記者試圖采訪該藥制造商武漢馬應龍藥業(yè)集團股份有限公司，但是撥打官網(wǎng)上的電話后，一公司人員以不知情為由拒絕了記者的采訪。