近年來,注射、微創(chuàng)技術(shù)已成為整形美容醫(yī)學(xué)的主流,因為宣稱“創(chuàng)傷小、見效快”,受到不少求美者的追捧。市場需求劇增、行業(yè)發(fā)展迅猛但良莠不齊,微整形引發(fā)的醫(yī)療事故屢有發(fā)生,且有逐年增多的趨勢。專家表示,微整形絕不等于微風(fēng)險,一些無證非法的微整形會給求美者帶來不可逆的永久傷害。微整形是醫(yī)療行為,要選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行相關(guān)治療。
炒作概念吸引消費者
“概念混亂,各種忽悠大行其道。”在談到當(dāng)今美容整形市場時,中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院整形外科博士生導(dǎo)師靳小雷如是形容其亂象。他表示,常規(guī)整形手術(shù)無非幾種,因為韓國整形文化發(fā)達(dá)和影視劇等文化滲透,令“韓式雙眼皮”、“韓式隆鼻”等一些所謂韓式概念成了時髦,“都是為迎合哈韓族心理而炒作甚至生造出來,在醫(yī)學(xué)教科書上并沒有這些概念。”
例如雙眼皮手術(shù),所謂“韓式三點”其實就是三點縫線法,“高分子雙眼皮”不過就是埋線法,很多人乍一聽這個概念還以為是個很高科技的術(shù)式,實際上都是簡單手術(shù)。“很多概念,我們這些專業(yè)醫(yī)生都完全聽不懂,純屬忽悠,非常不靠譜。”靳小雷說。
“還有所謂的‘蘋果肌’,這壓根不是解剖學(xué)上的名詞,沒有準(zhǔn)確的位置指向,跟‘蘋果’和‘肌肉’都沒關(guān)系,實際上指的是顴部豐滿程度。”國家自然科學(xué)基金整形美容外科評審專家、北醫(yī)三院整形外科副主任薛紅宇表示,如今整容行業(yè)新名詞新概念五花八門,但這些不是化學(xué)名而是商品名,像藥品一樣,化學(xué)名只有一個,商品名卻千奇百怪,弄得專業(yè)醫(yī)生也云里霧里。而這些新概念一般都是來自于一些美容院和私立整形診所,他們不時“發(fā)明”一些新名詞用來打廣告,以時尚之名來吸引眼球,忽悠消費者。
除了對整形術(shù)式和概念的包裝,一些有資金實力的美容診所和私立醫(yī)院還不惜重金對自己的診療醫(yī)生大做廣告,除了標(biāo)榜的各種出處不明的頭銜外,更多的是號稱“本店擁有國際著名的韓國某某專家坐診”以抬高身價,收費高出國內(nèi)醫(yī)生一大截。
色情從業(yè)者變微整形“醫(yī)生”
調(diào)查顯示,除了影視明星,從18歲到70歲的普通女性和男性都有注射美容的需求。據(jù)某機構(gòu)對100位美容顧客關(guān)于微整形的調(diào)查,有83.5%的人希望做填充除皺等微整形手術(shù)。
正是看準(zhǔn)市場的巨大商機,各整形機構(gòu)紛紛推出微整形服務(wù)。而根據(jù)有關(guān)規(guī)定,我國只有具備醫(yī)療美容資質(zhì)的醫(yī)院方可進(jìn)行注射整形。但目前一些美容院、會所、黑診所甚至賓館等場所,隨意開診的不在少數(shù)。
從某部隊醫(yī)院美容科退休的周醫(yī)生就是如此,因沒有開設(shè)診所的資質(zhì),她便在家接待求美者。相對于正規(guī)醫(yī)院,周的收費較低。例如,打一針玻尿酸在正規(guī)醫(yī)院報價6000元,而周只收2800元。不僅注射,她還以自己家為根據(jù)地,一次攢幾個需要開眼角、雙眼皮、去眼袋的患者,招徠外地游醫(yī)來做手術(shù),然后提成。周醫(yī)生告訴記者,她也在不斷學(xué)習(xí),比如她學(xué)了最新的穿線提拉術(shù),之后就在家給人做手術(shù)。北京的王女士聽朋友介紹來找周做面部穿線提升術(shù),但由于周的技術(shù)還不過關(guān),有一根線頭留在皮膚上,導(dǎo)致感染留疤。但由于沒有簽訂術(shù)前協(xié)議,最后王女士也沒有獲得任何補償。
值得注意的是,由于微整形以注射和微創(chuàng)小手術(shù)為主,不少外行人士對這個需求大、“油水”足且門檻似乎很低的市場垂涎不已,競相“入行”,從業(yè)人員來源混亂,不少人對醫(yī)學(xué)美容完全無資質(zhì)、零基礎(chǔ)。為速成“整形醫(yī)生”,大量未經(jīng)許可的“黑”培訓(xùn)機構(gòu)應(yīng)運而生。據(jù)了解,薛紅宇所在科室的幾位進(jìn)修大夫就參加過這樣的培訓(xùn)機構(gòu)。一個班大約50人,醫(yī)生只占5%到10%,剩下全是來自眾多行業(yè)的非醫(yī)者,包括紋繡師、理發(fā)店小工等,甚至一些色情行業(yè)從業(yè)人員在高壓打黃形勢下“轉(zhuǎn)型”來參加培訓(xùn)的也不少見。
一位整形專家告訴記者一個事例:一位色情行業(yè)從業(yè)者,多年前該專家為其做過整形手術(shù),如今也來北京某醫(yī)學(xué)類大學(xué)參加此類培訓(xùn),已經(jīng)轉(zhuǎn)行成立微整形工作室,搖身一變成了微整形的“醫(yī)生”。在微信朋友圈里她謊稱參加培訓(xùn)是“回到母校”,但實際上她根本沒上過大學(xué),從未接觸過醫(yī)學(xué)。
靳小雷告訴記者,是否穿透皮膚是臨床上區(qū)分生活美容和醫(yī)學(xué)美容的金標(biāo)準(zhǔn),一旦進(jìn)入皮膚,就屬于醫(yī)學(xué)范疇了,必須具備醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格才能從事相關(guān)事宜。一個合格的整形醫(yī)生專業(yè)知識要學(xué)5年,臨床要學(xué)2年,經(jīng)驗累積至少3年,而在黑培訓(xùn)機構(gòu)里,這些并無醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和臨床經(jīng)驗的學(xué)員們用鹽水注射相互打針練手,練上三天就算出徒了,穿上白大褂就成為“醫(yī)生”,就敢四處吆喝給人做微整形了。
耗材來源不明
在整形耗材方面,更存在不少問題。根據(jù)相關(guān)規(guī)定,所有注射美容產(chǎn)品都必須是可吸收或半吸收的,產(chǎn)品來源、使用等過程要可追溯,以確保安全。但由于微整形市場方興未艾,微整形注射產(chǎn)品價格昂貴又不進(jìn)醫(yī)保,為許多不法商販提供了可乘之機。一些完全沒有經(jīng)過權(quán)威部門認(rèn)證的非法藥物,如美白針、溶脂針、人胎素等,通過各種非法渠道進(jìn)入市場,藥品來源和操作環(huán)境無法保證。據(jù)悉,到目前為止,市場上的溶脂針沒一支是合法的。美國FDA最近剛批準(zhǔn)通過一種溶脂針的使用,還僅僅限于頸部溶脂。薛紅宇就碰到過一些患者,因打溶脂針造成臉部凹陷,需要引流修復(fù)。
“由于國內(nèi)產(chǎn)品審核制度與國外不同,目前中國合法的注射產(chǎn)品屈指可數(shù),很多人就從國外帶走私貨或是從其他渠道引入非法產(chǎn)品。由于相應(yīng)的消毒設(shè)施不達(dá)標(biāo),操作者水平有限,加之國內(nèi)市場認(rèn)識能力有限,導(dǎo)致求美者身心遭受巨大傷害。”上海藝星醫(yī)療美容醫(yī)院微整形主任劉宇蘭說。
不當(dāng)注射造成的栓塞后果更為嚴(yán)重。由于玻尿酸注射不當(dāng)造成的血管栓塞案例屢屢出現(xiàn),“每個月都會碰到,10例栓塞,9例都是玻尿酸注射造成的”,薛紅宇說,“因為非醫(yī)注射者不懂解剖學(xué),不了解血管的走向,一旦打到血管里,就會進(jìn)入血液形成栓塞,導(dǎo)致潰爛、偏癱、失明等重大傷害。”
在美容設(shè)備方面,熱瑪吉是前幾年美容機構(gòu)熱推的激光抗衰老儀器,目前價格在1.5萬至6.8萬左右。據(jù)恒大原辰醫(yī)學(xué)美容醫(yī)院負(fù)責(zé)人介紹,價格差距大,因為有很多醫(yī)美機構(gòu)為節(jié)省投入,使用的依然是幾年前的舊產(chǎn)品。此外,熱瑪吉的治療頭相對其他激光設(shè)備屬于較大的成本耗材,部分醫(yī)美機構(gòu)為減少耗材,將本該一次性使用的治療頭消毒后重復(fù)使用。還有部分醫(yī)美機構(gòu)為減少人力成本,聘請沒有醫(yī)師資格證的人員進(jìn)行治療。
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