如何吸引更多患者留在基層？8月1日，在深圳召開(kāi)的第四屆基層醫(yī)療衛(wèi)生大會(huì)上，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委基層衛(wèi)生司社區(qū)衛(wèi)生處處長(zhǎng)劉利群提出了“服務(wù)環(huán)境、服務(wù)功能、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)管理和動(dòng)員社會(huì)參與”五個(gè)方面的理念，通過(guò)提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力和強(qiáng)化人文關(guān)懷，為分級(jí)診療制度打下基礎(chǔ)。劉利群強(qiáng)調(diào)，基層醫(yī)療在發(fā)展全科的同時(shí)，也可以嘗試進(jìn)行適宜基層的?？平ㄔO(shè)。

　　改善服務(wù)環(huán)境提升患者信任度

　　很少會(huì)有人否認(rèn)改善一家醫(yī)院服務(wù)環(huán)境的重要性。對(duì)于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)，溫馨的環(huán)境不僅給予患者最直接的舒適感，更能增強(qiáng)信任程度，從而提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用率。

　　劉利群說(shuō)，目前，不少社區(qū)醫(yī)院的掛號(hào)、分診和藥房都已經(jīng)采用開(kāi)放式窗口，為了保護(hù)患者隱私，醫(yī)院也能實(shí)現(xiàn)一人一診室，并且擁有治療室和哺乳室。在方便安全方面，很多社區(qū)在逐步建立自助檢測(cè)設(shè)施自助掛號(hào)、查詢、叫號(hào)系統(tǒng)，設(shè)立防跌倒等便民設(shè)施，這些都是改善服務(wù)環(huán)境的好方法。

　　完善服務(wù)功能是下一步醫(yī)改“重頭戲”

　　長(zhǎng)久以來(lái)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)更多時(shí)候是在強(qiáng)調(diào)全科隊(duì)伍建設(shè)，然而隨著居民對(duì)醫(yī)療需求的增長(zhǎng)，?？扑讲蛔愠蔀樯鐓^(qū)遇到的棘手難題。將社區(qū)功能定位于公共衛(wèi)生，還是公共衛(wèi)生與?？平ㄔO(shè)兩手都要抓，成為如今從業(yè)者面臨的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。

　　“基層存在的最大問(wèn)題是醫(yī)療功能弱化，大家在努力發(fā)展全科時(shí)必須承認(rèn)，全科醫(yī)生實(shí)際掌握的技能并沒(méi)有完全明確的界定，全科醫(yī)生并不能很好地解決所有健康問(wèn)題，比如說(shuō)大量外傷的清創(chuàng)縫合、取出喉嚨卡的魚(yú)刺，緩解被風(fēng)沙吹過(guò)眼睛的不適等，都需要?？浦R(shí)，醫(yī)護(hù)人員具備更多?？浦R(shí)，才能留住更多患者。”劉利群強(qiáng)調(diào)，完善醫(yī)療服務(wù)功能將成為下一步基層醫(yī)改的“重頭戲”。

　　提升服務(wù)質(zhì)量增進(jìn)醫(yī)患互信

　　不可否認(rèn)，基層目前仍需要發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生優(yōu)勢(shì)和特色，來(lái)彌補(bǔ)技術(shù)短板?；鶎有l(wèi)生從業(yè)者良好的精神面貌、標(biāo)準(zhǔn)的服務(wù)用語(yǔ)和優(yōu)質(zhì)的醫(yī)患溝通方式，有助于提升醫(yī)患互信。

　　在優(yōu)化服務(wù)流程方面，劉利群說(shuō)，連續(xù)性服務(wù)是社區(qū)重要特色，各地在主推責(zé)任制服務(wù)和簽約服務(wù)，建立全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，劃片包干，與居民簽約，這些都是具有中國(guó)特色的社衛(wèi)生服務(wù)模式。此外，基層還可以通過(guò)微信、微博來(lái)調(diào)動(dòng)居民參與的積極性。

　　加強(qiáng)內(nèi)部管理讓團(tuán)隊(duì)更有凝聚力和戰(zhàn)斗力

　　基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以從管理要效益，培育、發(fā)展機(jī)構(gòu)文化，不斷積累，建立品牌效應(yīng)。

　　在劉利群看來(lái)，管理可以出效益，每名優(yōu)秀的管理者都有一個(gè)好的經(jīng)營(yíng)理念，并能帶出優(yōu)質(zhì)團(tuán)隊(duì)。劉利群認(rèn)為，在人才管理方面，基層要有一套行之有效的績(jī)效考核方案，在文化建設(shè)方面，則需要在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、價(jià)值觀、團(tuán)隊(duì)合作等方面下功夫，這樣才能讓團(tuán)隊(duì)更有凝聚力和戰(zhàn)斗力。

　　動(dòng)員社區(qū)參與最大發(fā)揮協(xié)同效應(yīng)

　　“因社區(qū)而生，為社區(qū)而存”，動(dòng)員社區(qū)和群眾參與，才能最大發(fā)揮協(xié)同效應(yīng)。

　　基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)離不開(kāi)社區(qū)的參與，除衛(wèi)生計(jì)生部門外，更多資源可以得到充分利用。其中包括民政、養(yǎng)老、婦聯(lián)和殘聯(lián)等。與此同時(shí)，社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)還應(yīng)得到街道、居委會(huì)、駐區(qū)單位的支持，讓這些部門參與健康促進(jìn)和健康教育的活動(dòng)。

　　另外，劉利群發(fā)現(xiàn)，發(fā)動(dòng)志愿者，組建患者俱樂(lè)部、健康俱樂(lè)部等組織，也成為很多地區(qū)建設(shè)特殊社區(qū)衛(wèi)生中心的重要“推手”。