一波未平一波又起
國內(nèi)幾十家藥企和保健品企業(yè)卷入不合格銀杏葉的風(fēng)波尚未停歇,武漢華龍生物制藥有限公司(以下簡稱“武漢華龍”)又被驚爆從牛雜店購買中間產(chǎn)品,并制成小牛血去蛋白提取物注射液流向市場。
武漢華龍生物制藥有限公司(以下簡稱“武漢華龍”)又被驚爆從牛雜店購買中間產(chǎn)品
據(jù)《中國經(jīng)營報》記者了解,盡管藥企內(nèi)部和各地方政府都自設(shè)質(zhì)量監(jiān)管部門,但武漢華龍的違法行為卻是在國家食品藥品監(jiān)督管理總局飛行檢查(以下簡稱“飛檢”)中被查處的。業(yè)界人士質(zhì)疑,在國家監(jiān)管部門人力精力有限的現(xiàn)狀下,這是行業(yè)內(nèi)的潛規(guī)則,還是個別企業(yè)不巧撞上了槍口?
今年6月17日,國家食品藥品監(jiān)督管理總局發(fā)布《關(guān)于武漢華龍生物制藥有限公司違法生產(chǎn)小牛血去蛋白提取物注射液的通告》(2015年第21號,以下簡稱《通告》),通報了武漢華龍的違法生產(chǎn)行為,責(zé)令該企業(yè)全面停產(chǎn)整頓,并收回其《藥品GMP證書》。
飛行檢查是食品藥品監(jiān)管部門針對藥企開展的不預(yù)先告知的監(jiān)督檢查,具有突擊性、獨立性、高效性等特點。
據(jù)不完全統(tǒng)計,今年以來,截止7月份,逾60家藥企被收回GMP證書,數(shù)目超過往年。行業(yè)人士認為,從植物提取物到動物提取物接連被整肅,飛檢顯著頻繁,或成為常態(tài)化的監(jiān)管方式。
牛雜店的秘密
武漢華龍是湖北省龍頭企業(yè)廣信科教集團旗下全資子公司,有十多年歷史,于2014年2月獲得了新版GMP認證證書。據(jù)介紹,小牛血去蛋白提取物注射液是神經(jīng)內(nèi)科用藥,用于改善腦功能。根據(jù)批準的小牛血去蛋白提取物生產(chǎn)工藝,企業(yè)應(yīng)當在經(jīng)藥品GMP認證的本企業(yè)生產(chǎn)車間內(nèi),使用新鮮小牛血或小牛血清為原料,經(jīng)過醇沉、離心、濃縮后制成小牛血濃縮液,再經(jīng)過超濾或透析、灌裝等步驟制成小牛血去蛋白提取物注射液。
而業(yè)界人士表示,國家對生化藥品企業(yè)生產(chǎn)的要求是連續(xù)生產(chǎn),也就是說整個生產(chǎn)過程不能停頓。所采用的原材料需要從規(guī)定的合法渠道購買,具有國家注冊批準工藝和達到藥用標準,用于提取制藥產(chǎn)品的動物也會有品種、年齡、飼料等相關(guān)質(zhì)量條件,來控制藥品的安全性。而華龍生物的中間產(chǎn)品卻是從沒有這方面資質(zhì)的牛雜店購入,令人大跌眼鏡。
此外,相關(guān)部門在對位于沈陽市的牛雜經(jīng)銷商進行延伸檢查時發(fā)現(xiàn),生產(chǎn)小牛血濃縮液的環(huán)境惡劣,完全不符合藥品生產(chǎn)的基本要求。這也就意味著,藥廠若使用該濃縮液生產(chǎn)的小牛血去蛋白提取物注射液則無法保證藥品質(zhì)量。
國家食品藥品監(jiān)督管理總局藥品化妝品監(jiān)管司司長李國慶[微博]則對外表示,武漢華龍相關(guān)產(chǎn)品的生產(chǎn)記錄系全部偽造,中間產(chǎn)品是從牛雜店經(jīng)銷商處購得,卻記錄為自己生產(chǎn)。
李國慶表示,生化藥品的來源是動物,其危險因素比化學(xué)藥品、植物藥品多很多,藥品管理法、藥品GMP對此都有明確要求。
根據(jù)武漢華龍官網(wǎng)上的公告顯示,截至6月13日,共召回2014年1月至2015年5月8日生產(chǎn)批號的221902支,而實際生產(chǎn)總量則為3981491支。而其召回臺賬顯示,其小牛血去蛋白提取物注射液產(chǎn)品幾乎覆蓋全國,絕大多數(shù)地區(qū)顯示產(chǎn)品“實召回數(shù)量”為0,意味著已經(jīng)被使用。
針對總局對湖北省食藥監(jiān)局督促武漢華龍立即召回全部市售小牛血去蛋白提取物注射液,并確保在6約20日之前召回到位和監(jiān)督銷毀的要求,記者致電詢問相關(guān)進展,湖北省食藥監(jiān)局新聞處相關(guān)負責(zé)人表示,以官網(wǎng)公布信息為準,并且強調(diào)是國家食藥監(jiān)總局展開的“飛行檢查”查處了武漢華龍,所以相關(guān)問題應(yīng)向國家食藥監(jiān)總局方面咨詢。本報記者致電武漢華龍,兩部總機均無人接聽,在撥通了銷售熱線的電話之后,銷售人士表示,公司目前還處在停產(chǎn)整頓的狀態(tài),所以沒人上班。在記者詢問相關(guān)問題的時候,對方又以“最近武漢天氣很熱,公司在放假,無法找到相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)接受采訪”為由拒絕了記者的采訪。
監(jiān)管缺位
國家食藥監(jiān)總局7月8日發(fā)布了《藥品醫(yī)療器械飛行檢查辦法》,將飛檢由原先僅針對生產(chǎn)環(huán)節(jié),擴大至研發(fā)、經(jīng)營和使用環(huán)節(jié),并明確飛檢過程中與公安機關(guān)的銜接機制。
一位不愿具名的資深業(yè)界人士對本報記者表示,出于地方保護主義,某些地方上的食藥監(jiān)局會對違法違規(guī)行為睜一只眼閉一只眼,這才導(dǎo)致國家食藥監(jiān)總局到各地飛檢時才直接查處到不法行為。
除地方保護盛行而導(dǎo)致的監(jiān)管缺位之外,企業(yè)自身也難辭其咎。浙江海正制藥業(yè)有限公司質(zhì)量法規(guī)總監(jiān)李永康告訴記者,制藥企業(yè)內(nèi)部都會自設(shè)質(zhì)量監(jiān)管部門(QA,即質(zhì)量保證部),但是這種設(shè)立也很難有效地保證藥品質(zhì)量。
由于到目前為止,小牛血去蛋白提取物注射液的不良反應(yīng)報告還未出現(xiàn)明顯異常,也沒有爆出消費者因此而出現(xiàn)不良反應(yīng)的案例,所以武漢華龍只是處于停產(chǎn)整頓中,沒有受到更進一步的嚴懲。
不愿具名的資深醫(yī)藥人士對記者表示,雖然國家監(jiān)管力度在加強,但是制藥行業(yè)類似的違反法律法規(guī)行為一般都不會受到直接的經(jīng)濟處罰,雖然停產(chǎn)會使制藥企業(yè)造成經(jīng)濟重創(chuàng),但同樣的事情發(fā)生在歐美,企業(yè)面臨的后果會嚴重得多,相關(guān)部門開出巨額罰單是一方面,更有可能直接關(guān)停企業(yè)。“國內(nèi)一般都是收回《藥品GMP證書》幾個月,企業(yè)內(nèi)部所謂的整頓自查完了,如果沒有出現(xiàn)導(dǎo)致消費者致命、致殘等重大事故,基本也就不了了之。”
本報記者在湖北省食藥監(jiān)局官網(wǎng)瀏覽發(fā)現(xiàn),以今年5月份由該局收回幾家藥品生產(chǎn)企業(yè)的GMP證書事件為例,根據(jù)后續(xù)的公告顯示,有的僅過半個月就發(fā)還,最遲也就一個月左右。2014年11月,修正藥業(yè)集團也在一次國家食藥監(jiān)局的飛檢中“栽了”,被查出原料庫存放的藥材還魂草出現(xiàn)發(fā)霉和變質(zhì),此外還被發(fā)現(xiàn)故意編造虛假檢驗報告等行為,也被收回了《藥品GMP證書》,記者至今沒有在吉林省食藥監(jiān)局的官網(wǎng)上查到發(fā)還證書的公告。
可見,在制藥產(chǎn)業(yè)鏈的上游環(huán)節(jié),存在著大量問題。業(yè)內(nèi)人士告訴本報記者,尤其在生物制藥的原料提取這塊,市場較為混亂,一方面是正規(guī)渠道少,原材料不足,另一方面也是出于降低成本的考慮。
此外,國家在這一領(lǐng)域的監(jiān)管較為疏漏,并且大多數(shù)監(jiān)管人員并非食品藥品行業(yè)的專業(yè)人員。對比之下,F(xiàn)DA(美國食品藥物管理局)的監(jiān)察員則是由醫(yī)生、律師、微生物學(xué)家、藥理學(xué)家、化學(xué)家和統(tǒng)計學(xué)家等專業(yè)人士組成,他們均需要經(jīng)受包括計算機技術(shù)等等在內(nèi)的特殊訓(xùn)練,外界評價“他們眼光敏銳,像福爾摩斯一樣”。
浙江海正制藥業(yè)有限公司質(zhì)量法規(guī)總監(jiān)李永康介紹,F(xiàn)DA正在改變對制藥行業(yè)進行監(jiān)管的方法,以保證行業(yè)內(nèi)的各家公司能更好地遵守GMP。該機構(gòu)通過實施“仿制藥用戶收費法”(GDUFA),要求公司在提交生產(chǎn)設(shè)施、藥物申請和藥物主文件(DMF)申請的時候繳納一筆強制性的費用,F(xiàn)DA就可以使用這筆收入來雇傭和培訓(xùn)增加的監(jiān)察人員。未來,F(xiàn)DA還會根據(jù)制藥商對于GMP的遵守信息進行打分(稱為質(zhì)量度量),根據(jù)分數(shù)來決定企業(yè)被檢查的頻率。
武漢華龍無法召回的那些注射液產(chǎn)品,流向的終點是患者。無論是資深業(yè)內(nèi)人士,還是醫(yī)療糾紛領(lǐng)域的律師,都對記者表示,國內(nèi)藥企的違法成本太低,消費者想要維權(quán)也是難上加難。這也是緣何藥企違規(guī)違法行為屢禁不絕的原因。
祛風(fēng)止痛、除濕豁痰、舒筋活絡(luò)。用于缺血性中風(fēng)引起的偏癱,風(fēng)濕痹證(風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎)引起的疼痛、筋脈拘急腰腿疼痛及跌打損傷引起的行走不便和胸痹心痛證。
健客價: ¥39用于干燥綜合癥、斯-約二氏綜合癥、眼干燥癥等內(nèi)因性疾患及各種外因性疾患。尤其適用于干燥綜合癥和斯-約二氏綜合癥需長期用藥的患者。
健客價: ¥73祛風(fēng),舒筋,活絡(luò),除濕。用于風(fēng)寒濕痹引起:肢體疼痛,手足麻木,筋脈拘攣,中風(fēng)癱瘓,口眼歪斜,半身不遂,言語不清。
健客價: ¥68用于慢性肝炎及原發(fā)性肝癌。
健客價: ¥25通經(jīng)活絡(luò),舒筋止痛。用于風(fēng)寒濕痹,經(jīng)絡(luò)閉塞,筋骨疼痛,四肢麻木。
健客價: ¥11本品適用于治療敏感細菌引起的細菌性結(jié)膜炎、細菌性角膜炎。
健客價: ¥18驅(qū)風(fēng)除濕,舒筋活絡(luò),行瘀,消腫定痛。用于風(fēng)濕麻木,筋骨疼痛,跌打損傷,創(chuàng)傷流血。
健客價: ¥29解毒清熱,利濕退黃。用于濕熱毒盛所致遷延性肝炎、慢性肝炎及原發(fā)性肝癌的輔助治療。
健客價: ¥18益氣養(yǎng)陰,強心益腎。適用于氣陰兩虛心腎兩虧的健忘失眠,記憶力減退。冠心病,慢性肝炎,糖尿病及更年期綜合癥而見上述證候者。
健客價: ¥23益氣養(yǎng)陰,強心益腎。適用于氣陰兩虛心腎兩虧的,健忘失眠,記憶力減退。冠心病,慢性肝炎,糖尿病及更年期綜合癥而見上述證候者。
健客價: ¥22溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)除濕、活血止痛、用于肌肉酸痛、風(fēng)濕骨痛、新舊扭傷、關(guān)節(jié)炎痛、蚊蟲咬傷、扭傷腫痛、手腳腫痛、腰腿筋痛、骨刺、坐骨神經(jīng)痛。
健客價: ¥28疏肝理氣,清化濕熱,活血化痰,滋養(yǎng)肝腎。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客價: ¥22祛風(fēng)通絡(luò),舒筋止痛;用于風(fēng)濕痹痛,肌肉扭傷,關(guān)節(jié)痛疼及蚊蟲叮咬等。
健客價: ¥42清熱通便,散風(fēng)止痛。用于內(nèi)熱火盛引起的頭暈?zāi)X脹,牙齦腫痛,口舌生瘡,咽喉紅腫,耳痛耳鳴,暴發(fā)火眼,大便干燥,小便色黃。
健客價: ¥6.5瀉火明目。用于肝火旺盛,目赤腫痛,視物昏暗,羞明流淚。
健客價: ¥18.5腦功能改善藥,用于腦血管病后的記憶減退及中老年人的記憶減退。
健客價: ¥27活血舒筋,驅(qū)風(fēng)除濕。用于風(fēng)濕痹痛,手足麻木酸軟。
健客價: ¥45益氣補血,滋養(yǎng)肝腎。用于年老體弱,精神萎靡,失眠健忘,眼花耳聾,脫發(fā)或頭發(fā)早白屬氣血不足、肝腎虧虛者。
健客價: ¥19.5散風(fēng)清熱,瀉火止痛。用于風(fēng)熱上攻、肺胃熱盛所致的頭暈?zāi)垦?、牙齒疼痛、口舌生瘡、咽喉腫痛、耳痛耳鳴、大便秘結(jié)、小便短赤。
健客價: ¥16疏肝理氣,清化濕熱,活血化痰,滋養(yǎng)肝腎。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客價: ¥22用于中、老年記憶減退和腦血管病后的記憶減退。
健客價: ¥16