一盒藥一千多元,患者每個月都得配一次,但是跑到附近醫(yī)院卻發(fā)現(xiàn),醫(yī)生不愿意給開處方。“每次都得子女托關(guān)系找朋友開方然后到醫(yī)藥公司買藥,這不折騰人嘛!”家住鄞州區(qū)的徐先生上周打電話給新聞熱線埋怨說,“有醫(yī)生表示開了這張?zhí)幏降脑挘粋€月獎金就要被扣光了。醫(yī)院怎么會有這么奇怪的規(guī)定?”
老人自己跑去配藥被醫(yī)生拒絕了
因病情治療的需要,徐老先生每天都要口服康士得片。之前因為都是子女幫忙配的,他也沒注意到買藥需要什么流程。
上周,看著藥快吃完了,徐先生就想著自己到家附近的鄞州第二醫(yī)院配點。沒想到門診科室的醫(yī)生都不給他開這個處方,甚至掛了專家號也不行。“醫(yī)生告訴我醫(yī)院有規(guī)定,如果他們開了這樣一張?zhí)幏?,要被扣錢的。”徐先生說,他覺得有點匪夷所思,這又不是保健品,明明在醫(yī)保目錄的救命藥,為何醫(yī)院會不讓開呢?
“總不能害醫(yī)生扣錢吧。”徐先生還是只能麻煩自己孩子跑一趟了。
記者拿著徐先生要開的處方,到幾家醫(yī)院分別進行了詢問,得到的答案各不相同。有的醫(yī)院門診醫(yī)生很爽快地表示,只要確實有這種病的就診記錄,直接就可以開;有的醫(yī)院只有特殊的醫(yī)生可以開,而有的醫(yī)院則表示需要經(jīng)過相關(guān)部門的協(xié)調(diào)才給開。
同一張?zhí)幏讲煌t(yī)院有不同態(tài)度
在李惠利醫(yī)院和鄞州人民醫(yī)院,當天出診的多名醫(yī)生都明確表示,徐先生完全可以帶著自己以往的就診病例,到該門診請醫(yī)生開具這張?zhí)幏?,并在院?nèi)藥房配到這種藥。
在市第一醫(yī)院的相關(guān)科室,兩名醫(yī)生都表示,這張?zhí)幏阶詈貌灰宜麄冮_。“你可以在另一位副主任醫(yī)師在的時候,找他開。我們沒法給你開這張?zhí)幏剑缓靡馑肌?rdquo;記者隨后從該??频淖稍兎张_得知,能夠開具這份處方的副主任醫(yī)師每周只出診半天,得掛上他的專家號才能就診。
接著記者又來到了鄞州二院,醫(yī)生一聽是開這樣一張?zhí)幏剑急硎痉浅殡y。“雖然是患者的常用藥,但實在不好意思,希望你能理解。根據(jù)醫(yī)院的用藥指標,目前我們這里的醫(yī)生都沒法給你開這么大的處方。”
其中一位醫(yī)生對記者表示,醫(yī)院給每個醫(yī)生限定了醫(yī)保用藥的指標。如果開了這樣一張大處方,很可能會超標,這樣一來獎金都要被扣光了。
這位醫(yī)生也給記者出了個主意,要么去辦住院手續(xù),“住院患者的話可以開的”。
將考核指標轉(zhuǎn)嫁給患者并不合理
記者又找到了鄞州二院醫(yī)保辦咨詢,相關(guān)工作人員表示,每個醫(yī)生在醫(yī)保用藥的考核指標上也很無奈。“醫(yī)院也是如此。要嚴格把控好醫(yī)保用藥的比例,就需要讓每個醫(yī)生都能繃緊這根弦,都能承擔起這份責任。不能擅自亂開大處方,亂用藥。”該工作人員說,具體到這張?zhí)幏?,如果院?nèi)藥房有這種藥,患者稍微麻煩一下,找到醫(yī)院領(lǐng)導應該能解決這個問題。
按照鄞州二院相關(guān)醫(yī)生和工作人員的這一說法,似乎醫(yī)院也確實有難言之隱。但是對于這種說法,寧波市衛(wèi)生和計劃生育委員會卻不予認可。
“首先,醫(yī)保中心對于各醫(yī)院醫(yī)保用藥的占比進行控制,這個是有相關(guān)規(guī)定的。但是,醫(yī)院把這個指標在內(nèi)部分配給各個門診醫(yī)生,那就值得商榷了。”市衛(wèi)生和計生委有關(guān)工作人員這樣告訴記者,他建議遇到相關(guān)處方開具難的患者先找當事醫(yī)院的相關(guān)負責人,如果沒法解決的,再找當?shù)匦l(wèi)生和計生委進行投訴舉報。“總之一句話,醫(yī)院把這一問題轉(zhuǎn)嫁給患者是不合理的。只要患者有需要,每一個符合條件的醫(yī)生都應當有為患者開具該處方的權(quán)利。”
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