據(jù)世界衛(wèi)生組織5月25日通報(bào)，2012年9月至2015年5月25日，全球共有24個(gè)國(guó)家累計(jì)報(bào)告中東呼吸綜合征確診病例1139例，其中431人死亡。我國(guó)廣東省衛(wèi)生計(jì)生委6月1日通報(bào)顯示，我國(guó)的首例輸入性中東呼吸綜合征確診病例仍有發(fā)熱，胸片顯示雙下肺仍有滲出，生命體征基本穩(wěn)定。專家聯(lián)合會(huì)診意見(jiàn)表示，患者病情進(jìn)展程度趨緩，病情謹(jǐn)慎樂(lè)觀。

　　什么是中東呼吸綜合征，它可怕嗎?民眾又如何防范呢?據(jù)解放軍302醫(yī)院感染性疾病診療與研究中心副主任醫(yī)師姜天俊介紹，中東呼吸綜合征并不可怕，它可防可控，關(guān)鍵是了解。

　　MERS與非典的區(qū)別

　　中東呼吸綜合征(MERS)被媒體稱為“新非典”，但它們其實(shí)是非常不同的，人們不要被這種說(shuō)法誤導(dǎo)。姜天俊說(shuō)，MERS最早于2012年在沙特阿拉伯發(fā)現(xiàn)。2013年5月，世衛(wèi)組織通報(bào)疫情時(shí)正式使用中東呼吸綜合征名稱。這是一種類似非典(SARS)的新型冠狀病毒引起的急性呼吸道傳染病。引起MERS新型冠狀病毒雖然與SARS冠狀病毒類似，但其受體與SARS不同，主要分布于人的深部呼吸道，因此，該病毒對(duì)肺的侵犯比較深，癥狀因此也比較重。另外，中東呼吸綜合征冠狀病毒可以在多種不同宿主細(xì)胞中有效復(fù)制，包括蝙蝠、豬和人源細(xì)胞，這些宿主均有可能成為該病的傳染源。

　　目前，雖然該病傳染源仍不明確，但從已經(jīng)報(bào)告的94例病例中發(fā)現(xiàn)，存在家庭聚集現(xiàn)象和醫(yī)院感染病例報(bào)告，表明已出現(xiàn)有限的、近距離的人間傳播。截至目前，沙特、英國(guó)、意大利、約旦、法國(guó)、卡塔爾、突尼斯、阿聯(lián)酋、韓國(guó)等多個(gè)國(guó)家已有病例報(bào)告，主要集中在中東地區(qū)。由于我國(guó)與中東地區(qū)存在商務(wù)、宗教交流、旅游等人員往來(lái)，存在疫情輸入風(fēng)險(xiǎn)，尤其是廣州、上海、北京等主要入港城市，疫情監(jiān)控面臨挑戰(zhàn)。

　　對(duì)于MERS，我們要重視，但無(wú)需恐慌。它不太可能在中國(guó)大規(guī)模流行。因?yàn)镸ERS的傳染性要弱于SARS，當(dāng)前也不是春秋呼吸系統(tǒng)疾病高發(fā)季節(jié)。另外，MERS屬于輸入性病毒，與本土病毒相比，我們應(yīng)對(duì)起來(lái)更容易，目標(biāo)更明確，更可控。

　　MERS并不可怕

　　目前中東呼吸綜合征的傳染源和傳播途徑尚不完全明確。中東地區(qū)病例的發(fā)病原因中，因接觸駱駝等動(dòng)物傳染源而感染的可能性大。

　　該病初期表現(xiàn)似流行性感冒，有高熱，體溫可達(dá)39℃-40℃，可伴有畏寒、寒戰(zhàn)、咳嗽、胸痛、頭痛、全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、乏力、食欲減退等癥狀。隨著疾病的進(jìn)展，患者會(huì)表現(xiàn)為呼吸困難，憋氣，多功能臟器衰竭。個(gè)別病例(如免疫缺陷病例)可能有腹瀉等表現(xiàn)。肺部影像學(xué)檢查可見(jiàn)肺內(nèi)片狀影像，合并急性呼吸窘迫綜合征者片狀影像廣泛，進(jìn)展迅速。確診該病需要進(jìn)行病毒核酸檢測(cè)，目前用一種高效病毒核酸擴(kuò)增技術(shù)方法檢測(cè)呼吸道標(biāo)本中的新冠狀病毒核酸，4-6小時(shí)內(nèi)獲得結(jié)果。

　　目前對(duì)于該病主要是對(duì)癥治療，休息、吸氧、改善呼吸功能、保持水電解質(zhì)的平衡。尚無(wú)特效抗病毒藥物。對(duì)重癥和危重癥病例，其治療原則與重癥流感病例治療措施相似，即在對(duì)癥治療的基礎(chǔ)上，防治并發(fā)癥，并進(jìn)行有效的器官功能支持，包括有效的呼吸支持(包括氧療、無(wú)創(chuàng)/有創(chuàng)機(jī)械通氣)、循環(huán)支持和腎臟支持等。

　　如何防范MERS

　　北京市疾控中心提醒公眾，目前中東呼吸綜合征尚無(wú)特異性治療措施和疫苗。要戰(zhàn)勝它，了解該病基本知識(shí)，做好預(yù)防是關(guān)鍵。特別是赴中東國(guó)家(包括沙特阿拉伯、卡塔爾、約旦、也門、阿曼、阿聯(lián)酋、科威特、伊拉克等)或到近期有疫情發(fā)生國(guó)家(如韓國(guó))旅游、經(jīng)商、勞務(wù)輸出、朝覲的公眾應(yīng)該做到：

　　1、應(yīng)保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣和環(huán)境衛(wèi)生;做到勤洗手，避免用手直接觸摸眼睛、鼻或口;盡量避免密切接觸有呼吸道感染癥狀人員(如發(fā)熱、咳嗽、流涕等);建議外出時(shí)盡量佩戴口罩;盡量避免在人群密集的場(chǎng)所長(zhǎng)時(shí)間停留。

　　2、旅行期間應(yīng)注意保持均衡飲食，充足休息，保持良好的身體狀況，避免過(guò)度勞累;注意飲食衛(wèi)生;居住或出行時(shí)應(yīng)保持室內(nèi)或交通工具內(nèi)空氣流通。年齡較大人群、有基礎(chǔ)疾病的人群尤其應(yīng)當(dāng)注意自身健康。

　　3、盡量避免前往動(dòng)物飼養(yǎng)、屠宰、生肉制品交易場(chǎng)所以及野生動(dòng)物棲息地;避免直接接觸動(dòng)物及動(dòng)物的排泄物。

　　4、當(dāng)出現(xiàn)呼吸道感染癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)?；疾∑陂g應(yīng)盡量避免與其他人員密切接觸，近距離接觸他人時(shí)應(yīng)戴口罩;咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾、毛巾等遮住口鼻，并將污染的紙巾妥善棄置;打噴嚏、咳嗽或清潔鼻子后應(yīng)徹底洗手。

　　5、在入境時(shí)有發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難等急性呼吸道癥狀的人員，應(yīng)當(dāng)主動(dòng)將患病情況向出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)申報(bào)，并配合衛(wèi)生檢疫部門開(kāi)展調(diào)查及相應(yīng)醫(yī)學(xué)檢查。

　　6、回國(guó)14天內(nèi)，如果出現(xiàn)急性呼吸道感染癥狀，應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)，就診時(shí)應(yīng)佩戴口罩，避免乘坐公共交通工具前往醫(yī)院。主動(dòng)向醫(yī)護(hù)人員告知近期的旅行史以及在當(dāng)?shù)氐谋┞妒罚员慵皶r(shí)得到診斷和治療。