觀點(diǎn)：究竟誰(shuí)來(lái)回應(yīng)藥品暴利現(xiàn)象？
摘要：2010年央視就曾曝光一種叫蘆筍片的藥品利潤(rùn)高達(dá)1300％，如果說(shuō)這是個(gè)例的話(huà)，越來(lái)越多的跡象顯示，藥品暴利幾乎成為一種普遍現(xiàn)象，例如，廣西花紅藥業(yè)董事長(zhǎng)韋飛燕指出“九成藥品有50%降價(jià)空間”。業(yè)內(nèi)人士所辦的降藥價(jià)網(wǎng)，也顯示70多萬(wàn)種藥品存在暴利。
近日，一位“草根”藥改行家的舉動(dòng)撕開(kāi)了藥價(jià)的“神秘面紗”，70多萬(wàn)種藥品零售價(jià)、出廠價(jià)的比對(duì)清單被其在網(wǎng)站上公布，部分藥品的價(jià)差高得令人咋舌。記者發(fā)現(xiàn)，有不少藥品的零售價(jià)是出廠價(jià)的七八倍。專(zhuān)家也估測(cè)，藥品零售價(jià)比出廠價(jià)高出5到6倍是普遍現(xiàn)象。
有關(guān)藥品暴利的消息已經(jīng)多次出現(xiàn)。2010年央視就曾曝光一種叫蘆筍片的藥品利潤(rùn)高達(dá)1300％，如果說(shuō)這是個(gè)例的話(huà)，越來(lái)越多的跡象顯示，藥品暴利幾乎成為一種普遍現(xiàn)象，例如，廣西花紅藥業(yè)董事長(zhǎng)韋飛燕指出“九成藥品有50%降價(jià)空間”。業(yè)內(nèi)人士所辦的降藥價(jià)網(wǎng)，也顯示70多萬(wàn)種藥品存在暴利。
藥品出廠價(jià)與零售價(jià)之間的巨大利潤(rùn)，顯然，被中間環(huán)節(jié)拿走了，應(yīng)該是被
醫(yī)藥公司、醫(yī)藥代表、醫(yī)院、醫(yī)生甚至是參與藥品招投標(biāo)的相關(guān)官員和專(zhuān)家瓜分了，而為此埋單的則是患者和公共財(cái)政。令人不解的是，無(wú)論是“九成藥品有50%降價(jià)空間”，還是降藥價(jià)網(wǎng)披露70多萬(wàn)種藥價(jià)格虛高，均不見(jiàn)有關(guān)部門(mén)主動(dòng)回應(yīng)。
有人分析認(rèn)為，有關(guān)部門(mén)之所以不回應(yīng)藥品暴利，大概是因?yàn)榇蠖鄶?shù)藥品今后將實(shí)行市場(chǎng)定價(jià)，由市場(chǎng)這只“手”來(lái)調(diào)節(jié)藥品利潤(rùn)，所以不用表態(tài)或者行政不便再干預(yù)。去年底，《推進(jìn)藥品價(jià)格改革方案（征求意見(jiàn)稿）》已在小范圍內(nèi)征求過(guò)意見(jiàn)，根據(jù)此方案，據(jù)說(shuō)2700余種國(guó)家定價(jià)藥品有望實(shí)現(xiàn)市場(chǎng)化定價(jià)。
但在筆者看來(lái)，遏制藥品暴利不能完全指望市場(chǎng)化定價(jià)，因?yàn)樗幤繁├婕昂芏喹h(huán)節(jié)、很多問(wèn)題，并不是說(shuō)市場(chǎng)化定價(jià)就能夠完全解決，比如說(shuō)，藥品的部分暴利流向腐敗人員，遏制暴利就需要反腐部門(mén)來(lái)配合；再比如，醫(yī)院和醫(yī)生拿走部分藥品暴利的原因是，以藥養(yǎng)醫(yī)的體制沒(méi)有完全打破。
即使是市場(chǎng)化定價(jià)是遏制藥品暴利的一把利器，也并不意味著今后全部藥品都由市場(chǎng)來(lái)定價(jià)。李克強(qiáng)總理在今年政府工作報(bào)告中明確指出，取消絕大部分藥品政府定價(jià)。這意味著，仍有少部分藥品需要政府定價(jià)，既然還需要政府定價(jià)，有關(guān)部門(mén)豈能不關(guān)注不回應(yīng)藥品暴利問(wèn)題？
還有一些可能，之所以不見(jiàn)有關(guān)部門(mén)回應(yīng)藥品暴利問(wèn)題，或許是因?yàn)椴辉敢庵泵孢@個(gè)問(wèn)題，或許是因?yàn)檫@個(gè)問(wèn)題涉及多個(gè)部門(mén)，每個(gè)部門(mén)都等著其他部門(mén)來(lái)回應(yīng)。筆者以為，藥監(jiān)、價(jià)格等主管部門(mén)都有責(zé)任回應(yīng)這個(gè)問(wèn)題，因?yàn)樗幤繁├婕叭罕娍床≠F和
醫(yī)改大局，這是一個(gè)重大社會(huì)關(guān)切，應(yīng)該及時(shí)做出回應(yīng)。
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