吞棗核致腸穿孔 80歲老人腹腔堆滿糞膿險(xiǎn)喪命

2015-01-07 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：術(shù)后第二天，李阿公清醒過(guò)來(lái)，這才說(shuō)清楚這顆棗核的來(lái)歷。原來(lái)，前幾天，阿公在吃紅棗時(shí)，不小心連核帶肉吞下一顆。

　　現(xiàn)年80歲的溫州市民李阿公因劇烈腹痛送醫(yī)，醫(yī)生打開(kāi)腹腔一看，發(fā)現(xiàn)引起這一切的竟是一枚小小的棗核。近日，差點(diǎn)丟命的李阿公終于康復(fù)出院了。

　　現(xiàn)年80歲的李阿公被送到溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院時(shí)，肚子已經(jīng)痛了一天了，醫(yī)生初步診斷是腸穿孔、腹膜炎，需要進(jìn)行急診手術(shù)。醫(yī)生推測(cè)，這些癥狀可能是腸道惡性腫瘤破裂引起的。

　　打開(kāi)腹腔，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)老人乙狀結(jié)腸穿孔，腹腔內(nèi)有大量糞水、膿液，導(dǎo)致腹腔感染嚴(yán)重。“再遲來(lái)一會(huì)，老人就可能出現(xiàn)感染性休克，有生命危險(xiǎn)。”醫(yī)生說(shuō)。隨后，醫(yī)生找到導(dǎo)致李阿公腸穿孔的元兇：一枚兩頭尖利的紅棗核。由于腹部感染嚴(yán)重，用于沖洗李阿公腹腔的生理鹽水就用了十幾瓶。

　　術(shù)后第二天，李阿公清醒過(guò)來(lái)，這才說(shuō)清楚這顆棗核的來(lái)歷。原來(lái)，前幾天，阿公在吃紅棗時(shí)，不小心連核帶肉吞下一顆。當(dāng)時(shí)并無(wú)不適的感覺(jué)，阿公沒(méi)當(dāng)回事，也沒(méi)跟家人提起，以為棗核能夠自行排出，沒(méi)想到遭了罪。

　　從口腔到肛門(mén)，人體的消化道長(zhǎng)約8米。醫(yī)生說(shuō)，最容易卡住棗核的應(yīng)該是食道和胃，因?yàn)檫@兩個(gè)地方比結(jié)腸更容易造成“堵塞”?？衫畎⒐滔碌倪@枚棗核，沒(méi)有卡在食道里，也沒(méi)有留在胃里，而是在腸道里游走，避開(kāi)了十二指腸、小腸等消化道狹窄處，在“道路”更為通暢的結(jié)腸處停下，刺穿了腸壁。此時(shí)，這枚惹禍的棗核，離“出口”只有30厘米左右。

　　整個(gè)手術(shù)，李阿公花了近3萬(wàn)元。若早期通過(guò)胃鏡治療，花幾百元就可將棗核取出。

　　“誤吞尖利異物要盡快就醫(yī)”，腔鏡外科主任醫(yī)師屠金夫提醒。生活中有很多人吃楊梅吞核，因此導(dǎo)致腸梗阻的病例比較多見(jiàn)，但吃棗習(xí)慣吞核的并不多見(jiàn)，除非是誤吞。市民誤吞誤咽異物，可粗分為這么幾類(lèi)：一是卡在了咽喉，二是滑進(jìn)了氣道，三是進(jìn)入胃腸道。

　　相比前兩者，異物進(jìn)入胃腸道的風(fēng)險(xiǎn)往往被我們忽略了。其實(shí)，它的風(fēng)險(xiǎn)也不小。最危險(xiǎn)的是異物戳穿內(nèi)臟，如李阿公那樣，存在致命危險(xiǎn)。老人反應(yīng)遲鈍，吞咽功能下降，很容易吞下魚(yú)刺、雞骨、棗核這些尖利異物。

　　萬(wàn)一誤吞了小的異物，如果不鋒利，可先觀察一下，進(jìn)食一些高纖維的蔬菜(如韭菜)，包裹異物，觀察是否能夠排出。若異物尖利，則要盡快就醫(yī)，否則引發(fā)食道、胃腸穿孔，可能就需要做開(kāi)胸或開(kāi)腹手術(shù)才能取出。