院長帶頭騙取百萬醫(yī)保 5人聯(lián)手炮制假病歷假處方
摘要:據(jù)查,都勻橋城醫(yī)院成立于2010年9月,系有限責(zé)任公司,屬營利性醫(yī)療機構(gòu),成立之后,分別獲得都勻市新型農(nóng)村合作醫(yī)療、黔南州城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)資格。
都勻橋城醫(yī)院原院長帶頭騙取醫(yī)保款一案,經(jīng)過二審法院裁定,終審認定上訴人陳某等5人的合同詐騙罪成立,這5人分別獲刑3至11年不等,并處最高25萬罰金。
現(xiàn)年63歲的上訴人陳某,案發(fā)前系都勻市橋城醫(yī)院法定代表人、院長。潘某,案發(fā)前系都勻市橋城醫(yī)院副院長。陳某(女,59歲)案發(fā)前系都勻市橋城醫(yī)院管理人員。另有張某和蒙某均系該醫(yī)院工作人員。
據(jù)查,都勻橋城醫(yī)院成立于2010年9月,系有限責(zé)任公司,屬營利性醫(yī)療機構(gòu),成立之后,分別獲得都勻市新型農(nóng)村合作醫(yī)療、黔南州城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)資格。法院審理查明:2012年9月至2013年5月期間,陳某等上述5人分別向多人騙取或故意留存患者醫(yī)???社會保障卡)、醫(yī)療保險證后,陳某、潘某、陳某三人安排張某制作假住院病歷、假處方、假住院發(fā)票等醫(yī)療保險報銷憑據(jù),以單位名義到都勻市社會保險事業(yè)局騙取國家醫(yī)療保險金,騙取報銷國家統(tǒng)籌支付醫(yī)保金共計人民幣1156171.10元進入都勻市橋城醫(yī)院賬戶。
據(jù)稱,上述國家統(tǒng)籌支付醫(yī)保金進入都勻市橋城醫(yī)院賬戶后,被陳某等人分贓,各自分別用支票從都勻市橋城醫(yī)院賬戶上支取并占為己有,其中,陳某用支票取款303954.10元,潘某用支票取款以及用POS機套現(xiàn)344221元,陳某用支票取款500096元,蒙某用支票取款7900元。案發(fā)后,陳某等人積極退贓。
此案經(jīng)都勻市人民法院一審宣判后,其中四名被告(除蒙某外)分別以犯罪性質(zhì)應(yīng)屬單位犯罪、量刑過重等為由向黔南州中級人民法院提起上訴。
二審法院經(jīng)公開開庭審理認為,都勻市橋城醫(yī)院自設(shè)立以后,所得贓款分別由陳某、潘某、陳某、蒙某占有、支配,且未按企業(yè)財務(wù)會計制度的有關(guān)規(guī)定設(shè)置賬簿、登記賬簿,未能使用符合規(guī)定的原始憑證入賬,存在重復(fù)入賬、多套賬、發(fā)票復(fù)印件和白條入賬情況,且該醫(yī)院截至2013年5月31日的利潤僅為38817.75元、自2013年2月至6月收入僅為94709元,根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理單位犯罪案件具體應(yīng)用法律有關(guān)問題的解釋》第二條規(guī)定的“公司、企業(yè)、事業(yè)單位設(shè)立后,以實施犯罪為主要活動”的情形,不應(yīng)以單位犯罪而應(yīng)以自然人犯罪論處。據(jù)此,依照我國刑事法律的相關(guān)規(guī)定,遂作出了上述二審判決——陳某獲刑11年,其余四人分別獲刑3至11年不等。