春季是支氣管哮喘高發(fā)的季節(jié)
四月的一天,天氣晴朗,春暖花開,讀小學(xué)5年級(jí)的艷艷,在老師的帶領(lǐng)下到公園春游。艷艷正與幾位小朋友蹲在一花園旁玩耍時(shí),突然鼻癢,連打10余個(gè)噴嚏,接著喘了起來,呼吸中帶有嘶嘶聲,口唇也顯紫了。老師慌忙把她送入醫(yī)院。
引發(fā)小兒哮喘的10大病因,你都知道嗎?
經(jīng)常夜間咳嗽但是沒感冒是怎么回事?有些人經(jīng)常夜間咳嗽,而且一直咳嗽幾周甚至幾個(gè)月,看過許多醫(yī)院和醫(yī)生,用過抗菌素消炎藥止咳藥、感冒藥等,但就是沒有效果,去醫(yī)院做了多項(xiàng)檢查也沒有發(fā)現(xiàn)問題,那么,經(jīng)常夜間咳嗽但是沒感冒是怎么回事呢?
支氣管炎患者,病程較長(zhǎng),大多脾、肺、腎的陽(yáng)氣不足,對(duì)寒涼食品反應(yīng)較大。因?yàn)楹阅郎魇找?,過食寒涼食品可使氣管痙攣,不利于分泌物的排泄,從而加重咳喘,使痰不易咳出。
四月的一天,天氣晴朗,春暖花開,讀小學(xué)5年級(jí)的艷艷,在老師的帶領(lǐng)下到公園春游。艷艷正與幾位小朋友蹲在一花園旁玩耍時(shí),突然鼻癢,連打10余個(gè)噴嚏,接著喘了起來,呼吸中帶有嘶嘶聲,口唇也顯紫了。老師慌忙把她送入醫(yī)院。
當(dāng)有胸悶先兆癥狀時(shí),一方面應(yīng)去除先兆癥狀期內(nèi)的恐懼心理 ,另一方面平心靜氣地坐下來,使用放松功及膈式呼吸的調(diào)息功,幾秒鐘或幾分鐘后,胸悶緩解 ,因而預(yù)防了哮喘的發(fā)作。一般認(rèn)為放松功可以代替氨茶堿;另一方面,也糾正了過分重視藥物的錯(cuò)誤觀點(diǎn)。
呈季節(jié)性發(fā)作的哮喘或過敏性哮喘一般不常有慢性支氣管炎的伴發(fā),但如機(jī)體抵抗力降低,或經(jīng)常接觸刺激性氣體、粉塵或不慎著涼等,則可由病毒甚至細(xì)菌等的繼發(fā)感染而形成慢性支氣管炎。
消除病因:患者應(yīng)能識(shí)別發(fā)作的早期信號(hào),確定并避免或消除引起哮喘發(fā)作的變應(yīng)原和其他非特異性刺激,去除吸煙及其他誘發(fā)因素。
心源性哮喘常見于左心衰竭,發(fā)作時(shí)的癥狀與支氣管哮喘頗為相似。多見于老年人。原因有:高血壓、冠狀動(dòng)脈硬化、二尖瓣狹窄或慢性腎炎等,發(fā)作以夜間陣發(fā)性多見。
癥狀特點(diǎn):①喘息發(fā)作或可追溯與某種變應(yīng)原或刺激因素有關(guān);②往往有靜息時(shí)突然發(fā)作喘息,繼而咳嗽,少數(shù)患者于喘息發(fā)作前有輕微咳嗽;③以支氣管擴(kuò)張劑霧化吸入,如1%異丙腎上腺素或0.2%舒喘靈,則可改善或中止喘息。
吸入型(外源性)哮喘:此型哮喘的發(fā)生與吸入某些外界的過敏原有關(guān),其特點(diǎn)為發(fā)病有明顯的季節(jié)性,一般以春、秋季多見; 發(fā)病前常有鼻癢、咽癢及眼和耳發(fā)癢,連續(xù)打嚏,流清水樣鼻涕和連續(xù)咳嗽等呼吸道和五官過敏表現(xiàn)。
根據(jù)發(fā)病時(shí)病情程度,可分為輕、中、重癥3種。輕度哮喘開始時(shí)往往僅有刺激性干咳及少許喘鳴音,或有類似異物吸入引起的嗆咳,同時(shí)有輕度氣喘,用口服藥可迅速緩解,或不用治療也可自行緩解。
通氣不均:哮喘發(fā)作期間,通氣很不均勻,可用一口氣測(cè)氮,多次呼吸氮沖洗及氙吸氣分布狀態(tài)等方法測(cè)定之?;颊叩膭?dòng)態(tài)肺順應(yīng)性降低也與通氣不均有關(guān)。通氣不均可能是觀察哮喘的最敏感指標(biāo),往往在其緩解期,一般通氣功能測(cè)定在正常范圍而通氣不均卻仍持續(xù)存在。
皮膚試驗(yàn)是最常用的特異性檢查,包括斑貼、劃痕、挑刺和皮內(nèi)注射等。臨床上以挑刺和皮內(nèi)試驗(yàn)最為常用,如挑刺試驗(yàn)陰性,可作皮內(nèi)試驗(yàn)復(fù)查。