(1)通氣不均：哮喘發(fā)作期間，通氣很不均勻，可用一口氣測(cè)氮，多次呼吸氮沖洗及氙吸氣分布狀態(tài)等方法測(cè)定之?；颊叩膭?dòng)態(tài)肺順應(yīng)性降低也與通氣不均有關(guān)。通氣不均可能是觀察哮喘的最敏感指標(biāo)，往往在其緩解期，一般通氣功能測(cè)定在正常范圍而通氣不均卻仍持續(xù)存在。

支氣管哮喘</a></a>患者肺功能有什么改變" width="400" height="300" src="http://img.jianke.com/article/201610/20161021113639985.jpg" />

　　(2)肺順應(yīng)性改變：大多數(shù)研究報(bào)告認(rèn)為，哮喘發(fā)作期間的靜態(tài)順應(yīng)性很少變化，也就是總肺容量的改變及整個(gè)壓力?容積曲線的移動(dòng)是平行的。但動(dòng)態(tài)順應(yīng)性常見(jiàn)下降，且呈明顯的頻率依賴性，這主要是因?yàn)榭朔蠓稳萘繒r(shí)肺彈性回縮力所需負(fù)壓過(guò)大，一些與狹窄氣道相接連的肺泡在快速呼吸時(shí)來(lái)不及充氣的緣故。

　　(3)肺容量異常：在哮喘發(fā)作期間，所需靜態(tài)肺容量(包括殘氣量、功能殘氣量，總肺容量)都可能增加，閉合氣量在嚴(yán)重哮喘發(fā)作時(shí)不能測(cè)定，但在緩解期閉合氣量仍高于正常。殘氣量增加可能是由于小氣道陷閉或接近陷閉所致;功能殘氣量相當(dāng)于肺的向內(nèi)回縮力與胸廓向外回彈力相等進(jìn)的肺內(nèi)氣量，在哮喘發(fā)作時(shí)功能殘氣量肯定增加，這可能是因?yàn)橄乱淮挝鼩馓崆伴_(kāi)始而致較早地結(jié)束呼氣的結(jié)果;總肺容量一般是增加的，發(fā)作前后相差不到1升，多則可達(dá)2升，但也可在短時(shí)間內(nèi)減少。呼氣終末肺容量增加所形成的膨脹壓升高可使氣道狹窄程度得到部分減輕。

　　(4)流速容量曲線表現(xiàn)的特點(diǎn)：在最大呼氣流速——容積曲線上可見(jiàn)哮喘患者的用力呼氣流速降低，主要表現(xiàn)在低肺容量線段上，當(dāng)哮喘變得嚴(yán)重時(shí)，則所有各肺容量段的呼氣流速都呈降低。

　　(5)氣道阻力增加和呼氣流速下降：氣道阻力增加是哮喘的主要病理生理特征，阻塞發(fā)生在較大支氣管時(shí)更為明顯。由于氣體呼出時(shí)氣道阻塞更為明顯，故呼氣阻力大于吸氣阻力。哮喘發(fā)作時(shí)，有關(guān)呼氣流速的全部指標(biāo)均顯著下降，如第一秒用力呼氣量(FEV1)、用力肺活量(FVC)，尤其是最大呼氣流速或呼氣峰流速。這是因?yàn)樵诤魵馄陂g，當(dāng)氣道內(nèi)壓漸降至等于胸膜腔壓(即等壓點(diǎn))時(shí)，氣道便可能閉陷，呼氣越用力，越促使氣道閉陷，氣流速度不可能提高。由于FEV1降低通常超過(guò)FVC降低的幅度，故FEV/FVC)的比值可偏低，一般<70%。

　　(6)呼吸死腔增大：哮喘病人的氣道阻塞不是一致的，有些部分在呼氣時(shí)完全阻塞，肺泡顯著過(guò)度充氣，以致該部分毛細(xì)血管床顯著減少，甚至完全關(guān)閉。同位素肺灌注掃描可顯示為無(wú)灌注區(qū)，有的竟可被誤診為肺栓塞。無(wú)灌注區(qū)也可能很少，不能被掃描所發(fā)現(xiàn)。無(wú)灌注區(qū)肺泡的通氣是無(wú)效的，因而生理的呼吸死腔增大，即死腔通氣量增多。