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準(zhǔn)媽媽有哮喘 能繼續(xù)用藥嗎

2018-12-09 來源:合理用藥科普  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:醫(yī)學(xué)研究證明:孕早期使用β2受體激動(dòng)劑可增加胎兒腭裂的風(fēng)險(xiǎn),使用β2受體激動(dòng)劑聯(lián)合吸入激素(ICS)有增加腎發(fā)育不良的風(fēng)險(xiǎn),而單獨(dú)使用ICS不會(huì)增加胎兒先天畸形的風(fēng)險(xiǎn)。

 哮喘是比較常見的慢性氣道炎癥疾病之一,很多準(zhǔn)媽媽都會(huì)在發(fā)現(xiàn)自己懷孕時(shí)馬上停止用藥,但孕媽們?nèi)绻刂撇涣季蜁?huì)增加圍產(chǎn)期(懷孕28周到產(chǎn)后一周)的風(fēng)險(xiǎn),而如果哮喘能夠得到良好的控制,那么風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)相應(yīng)地減少。因此,建議孕媽們?cè)谠衅趦?nèi)把預(yù)防哮喘急性發(fā)作放在第一位,該用藥時(shí)還是得用藥。

醫(yī)學(xué)研究證明:孕早期使用β2受體激動(dòng)劑可增加胎兒腭裂的風(fēng)險(xiǎn),使用β2受體激動(dòng)劑聯(lián)合吸入激素(ICS)有增加腎發(fā)育不良的風(fēng)險(xiǎn),而單獨(dú)使用ICS不會(huì)增加胎兒先天畸形的風(fēng)險(xiǎn)。

孕婦的用藥可以參考妊娠期孕婦用藥的藥品安全性分類標(biāo)準(zhǔn),F(xiàn)DA將藥品妊娠安全性分為A、B、C、D、X五級(jí):

妊娠期用藥盡可能選擇A、B類藥;

C級(jí)藥物需權(quán)衡利弊、并在藥師的指導(dǎo)下慎重使用;

D級(jí)藥物除非在疾病危及孕婦生命、或用其他較安全的藥物無效的嚴(yán)重疾病才考慮使用;

X級(jí)藥物須嚴(yán)格禁用。

對(duì)于哮喘藥物來說,吸入給藥比口服給藥安全性更高,吸入給藥可以使藥液顆粒直接到達(dá)患者支氣管粘膜,快速發(fā)揮治療作用,全身性副作用小。因此建議孕媽們?cè)谟盟帟r(shí)盡量選擇吸入給藥來進(jìn)行哮喘的治療。

作為妊娠分級(jí)中的B類藥,布地奈德能有效降低哮喘并發(fā)癥的發(fā)生率,調(diào)整孕媽的免疫功能,維持其體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,防止病情反復(fù)發(fā)作,同時(shí)可以提高孕媽們用藥的依從性,降低對(duì)孕媽及胎兒的影響。

但吸入用糖皮質(zhì)激素可能出現(xiàn)口腔念珠菌感染、咳嗽和聲帶嘶啞,因此,建議孕媽們?cè)谖胗盟幒笠欢ㄒ⒁饪谇恍l(wèi)生,每次使用藥物后及時(shí)用溫開水漱口。

另外,抗白三烯類藥物孟魯司特片同為妊娠分級(jí)B類藥物,在輔助治療哮喘疾病時(shí),孕媽們也可以放心使用。

孕期哮喘很苦惱,私自停藥風(fēng)險(xiǎn)高。

預(yù)防發(fā)作才正確,合理用藥很重要。

吸入給藥更安全,用后漱口不能少,

以上話語要記牢,F(xiàn)ulu精靈祝君好。

 

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