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誤區(qū)長(zhǎng)期用激素副作用大

2018-05-08 來(lái)源:西安順康、西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:一個(gè)體重20千克的孩子,口服激素(強(qiáng)的松)的劑量為每天2毫克/千克體重,相當(dāng)于每天40毫克,藥物幾乎全部進(jìn)入全身血液循環(huán),服藥1~2周后會(huì)出現(xiàn)一定的不良反應(yīng)。
誤區(qū)長(zhǎng)期用激素副作用大
 
“長(zhǎng)期使用激素類(lèi)藥物,副作用是否很大?”這是很多家長(zhǎng)最關(guān)心的問(wèn)題。的確,長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素會(huì)出現(xiàn)免疫力下降、骨質(zhì)疏松、肥胖、多毛等不良反應(yīng),但那是針對(duì)口服或靜脈使用糖皮質(zhì)激素而言的。哮喘兒童使用的是吸入性糖皮質(zhì)激素,屬于局部用藥,藥物劑量很小,僅有10%的藥物從呼吸道被吸收入血液,因而引起全身不良反應(yīng)的可能性很小。
 
比如,一個(gè)體重20千克的孩子,口服激素(強(qiáng)的松)的劑量為每天2毫克/千克體重,相當(dāng)于每天40毫克,藥物幾乎全部進(jìn)入全身血液循環(huán),服藥1~2周后會(huì)出現(xiàn)一定的不良反應(yīng)。但哮喘兒童吸入的激素量為每天200~400微克,其中吸收進(jìn)入血液的僅為10%(20~40微克)。達(dá)到同樣的治療效果,吸入激素進(jìn)入血液循環(huán)的量是口服激素的1/1000,這是吸入性糖皮質(zhì)激素的安全性基礎(chǔ)。
 
有的家長(zhǎng)想:如果長(zhǎng)期小劑量吸入激素類(lèi)藥物,會(huì)不會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)呢?對(duì)于這個(gè)問(wèn)題,國(guó)際上已經(jīng)進(jìn)行了大規(guī)模的多中心研究,結(jié)果表明,長(zhǎng)期吸入糖皮質(zhì)激素給哮喘孩子帶來(lái)的好處遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)藥物潛在不良反應(yīng)可能造成的損害。
 
多食蔬菜和水果蔬菜和水果中富含維生素。維生素對(duì)可保護(hù)支氣管上皮細(xì)胞及減少毛細(xì)血管通透性,促進(jìn)炎癥好轉(zhuǎn),補(bǔ)充維生素還可以增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,促進(jìn)人體的抗體形成和白細(xì)胞的吞噬作用,減輕呼吸道感染癥狀。此外,β胡蘿卜素、維生素C、E等能夠起到抗氧化的作用,有利于清理自由基等毒性物質(zhì)。一些蔬菜如蘿卜、絲瓜等,具有下氣、化、清肺的作用。這對(duì)哮喘病人十分有益。此外,我們?nèi)粘J秤玫墓呷缭谔O(píng)果、梨、漿果類(lèi)、柑橘和洋蔥中含有大量的可溶性纖維素,這些膳食纖維不能被人直接消化,需要腸道內(nèi)天然存在的細(xì)菌來(lái)協(xié)助。這些微生物能攝取“可溶”的纖維,將其發(fā)酵生成特定類(lèi)型的脂肪酸。這些脂肪酸能夠與免疫細(xì)胞相互作用,幫助機(jī)體抵御哮喘。
 
要多飲水、補(bǔ)足水分哮喘癥狀發(fā)作時(shí),呼吸加快,出汗較多,體內(nèi)水的需求必然增多,如不及時(shí)補(bǔ)充水分,可使氣道內(nèi)分泌物變得稠粘,難以排出,加重氣道阻塞。多飲水可以補(bǔ)充哮喘患者發(fā)作時(shí)水分的喪失,保持呼吸道濕潤(rùn),稀釋痰液,防止痰液粘稠阻塞呼吸道。長(zhǎng)期多飲水可以稀釋氣道局部的炎性物質(zhì),促進(jìn)白三烯、白介素等炎癥介質(zhì)的排出,從而減輕氣道炎癥、改善哮喘癥狀??傊?,支氣管哮喘患者的飲食宜清淡、少刺激,但也需注意保證必需的營(yíng)養(yǎng)攝入,不能過(guò)分限制飲食,使機(jī)體免疫力降低,反而不利于哮喘的控制。飲食有技巧,吃也是個(gè)學(xué)問(wèn),根據(jù)自身情況選擇合理的飲食對(duì)于預(yù)防、控制哮喘非常有益。
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