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咳嗽性哮喘怎么治療如何預(yù)防咳嗽變異性哮喘

2017-12-07 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:咳嗽變異性哮喘是以長期反復(fù)咳嗽為主或甚至是唯一表現(xiàn)的一種特殊類型的哮喘。其本質(zhì)也是持續(xù)性氣道炎癥和氣道對某些過敏原的過度反應(yīng)性—氣道高反應(yīng)性。
  咳嗽呼吸系統(tǒng)疾病的常見癥狀,可以是多種疾病例如普通感冒,支氣管炎、肺炎、急性喉炎等等所致。然而部分患者卻發(fā)現(xiàn)自己的反復(fù)咳嗽,持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年,常見用藥未見好轉(zhuǎn)而又找不到如呼吸道感染等明確病因,甚是苦惱。此時,應(yīng)該小心“咳嗽變異性哮喘”的存在。
 
  咳嗽變異性哮喘是以長期反復(fù)咳嗽為主或甚至是唯一表現(xiàn)的一種特殊類型的哮喘。其本質(zhì)也是持續(xù)性氣道炎癥和氣道對某些過敏原的過度反應(yīng)性—氣道高反應(yīng)性??人宰儺愋韵牟∫蚴菑?fù)雜的,可分為內(nèi)在易感因素和外在刺激因素。前者包括患者自身的遺傳、免疫、精神心理以及內(nèi)分泌狀態(tài)等,而更多的外在刺激如過敏原接觸史、感染、氣候、藥物、職業(yè)因素甚至運動也可誘發(fā)哮喘。
 
  咳嗽變異性哮喘本質(zhì)也是哮喘,因此大多患者表現(xiàn)為的慢性咳嗽,多為刺激性咳嗽且與接觸上述外在刺激因素相關(guān),易發(fā)于夜間或凌晨。況且,發(fā)作具有一定季節(jié)性,以春秋時節(jié)為主。目前發(fā)現(xiàn)兒童較成人更多見咳嗽變異性哮喘,據(jù)研究30%以上的兒童出現(xiàn)反復(fù)咳嗽其實是與咳嗽變異性哮喘相關(guān)。而在患病成人中普遍年齡比典型哮喘高,50歲以上的患者多見,且女性比男性患者更易見。診斷咳嗽變異性哮喘主要依靠肺功能和氣道反應(yīng)性測定以及氣道炎癥的相關(guān)測定如誘導(dǎo)和呼出氣中一氧化氮。

  如何預(yù)防咳嗽變異性哮喘
 
  減少吸煙,最好是戒煙
 
  吸煙屬于室內(nèi)環(huán)境污染的范疇。妊娠婦女吸煙將增加其未來子女患哮喘的危險性,對于兒童來講,如果其父母中有兩人或一人吸煙,則子女患哮喘病的危險也隨之增加,這在有特應(yīng)性素質(zhì)的兒童表現(xiàn)的更為突出。研究還顯示了與香煙接觸的程度和哮喘的發(fā)生之間成正相關(guān)。
 
  保持一個良好的室內(nèi)環(huán)境
 
  嬰幼兒與室內(nèi)環(huán)境的關(guān)系最為密切,他們不得不長時間的呆在室內(nèi),現(xiàn)代建筑的密閉性(較好的門窗封閉與缺少自然通風(fēng))。新的建筑材料以及室內(nèi)家具的更新(包括地毯、床墊和加軟墊的家具)將會使嬰幼兒長期暴露于室內(nèi)環(huán)境的變應(yīng)原(特別是室塵螨)和化學(xué)刺激氣味中。
 
  遠離有害的室外環(huán)境
 
  世界各地的室外環(huán)境有較大的差異,在某些國家可見性污染仍保持在較高水平,而某些可見性污染水平下降,而不可見污染(大部分來自于汽車廢氣)卻在升高。過去10多年來的大氣中一氧化氮水平有所增加,雖然一氧化氮本身不會直接提高哮喘的患病率,但是它對呼吸道上皮的損害可使其他抗原更易于進入呼吸道深層和肺中。
 
  選擇一個良好的工作環(huán)境
 
  已經(jīng)證實可以通過一級預(yù)防來有效地避免職業(yè)性哮喘的發(fā)生,某些職業(yè)的工作環(huán)境中的物質(zhì)可以使氣道致敏或刺激氣道而誘發(fā)職業(yè)性哮喘,如果能及時采取有效預(yù)防措施來避免,可以防止職業(yè)性哮喘的發(fā)生。研究表明具有特應(yīng)性素質(zhì)的患者如果長期暴露于工作環(huán)境中的某些高分子量變應(yīng)原,其發(fā)生職業(yè)性哮喘的危險性可明顯增加。和吸煙一樣,一些特殊的職業(yè)可使特應(yīng)性素質(zhì)者發(fā)生哮喘的幾率有所增加。因此通過適當(dāng)?shù)穆殬I(yè)衛(wèi)生措施來進行一級預(yù)防是非常重要的。
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