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怎樣才能控制哮喘不發(fā)作

2017-10-18 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:哮喘是慢性病,慢性炎癥持續(xù)存在于疾病整個過程,需要長期規(guī)范治療和管理,如過敏原防護,遵醫(yī)囑合理使用激素,每天做肺功能監(jiān)測和記錄等
  不只是過敏原吸入可以引起哮喘,很多物理環(huán)境的變化也會刺激氣道引起哮喘急性發(fā)作,如氣壓變化、濕度變化,夏季哮喘也容易發(fā)作。哮喘是常見的慢性氣道疾病,嚴重威脅人們健康,但是只要規(guī)范化治療和管理,80%的病人可以得到很好控制。
 
  哮喘是慢性病,慢性炎癥持續(xù)存在于疾病整個過程,需要長期規(guī)范治療和管理,如過敏原防護,遵醫(yī)囑合理使用激素,每天做肺功能監(jiān)測和記錄等,否則這種慢性炎癥會導致呼吸道結構的破壞,造成永久性肺功能損害。沒有被控制的哮喘,無論平常癥狀輕還是重,由哮喘急性發(fā)作引起死亡的患者概率是相同的。因此,無論有沒有癥狀,哮喘患者均需要長期持續(xù)地使用控制藥物治療。目前,尚無一種治療手段或藥物可以根治哮喘,只有積極配合醫(yī)生治療,長期堅持使用控制藥物,絕大多數(shù)哮喘才可以控制不發(fā)作。
 
  哮喘雖是一種慢性炎癥性疾病,但與引起肺炎的細菌感染完全不一樣,一般情況下不需要用抗生素治療,而吸入糖皮質激素是哮喘治療的最基本藥物。哮喘治療是一個長期過程,要用合適的控制藥物持續(xù)治療以維持哮喘控制狀態(tài),預防急性發(fā)作。糖皮質激素是一種強效的抗炎藥物,可以抑制引起哮喘氣道炎癥的所有環(huán)節(jié)。急性發(fā)作嚴重時需要靜脈使用或口服糖皮質激素,以盡快控制氣道炎癥,緩解癥狀。平時可長期規(guī)范吸入糖皮質激素,控制氣道炎癥,預防哮喘急性發(fā)作,避免因為急性發(fā)作而需要應用全身激素,減少激素可能帶來的全身副作用。
 
  規(guī)范治療后,一些癥狀會很快消退,但不代表氣道慢性炎癥已經被完全抑制住了,通常還要堅持治療3個月左右,才能通過評價考慮減量,然后用最少的控制藥物維持治療1年以上,仍維持哮喘控制狀態(tài)時才可以考慮停藥。
 
  為避免哮喘急性發(fā)作或出現(xiàn)危及生命的發(fā)作,提前應用抗炎藥物糖皮質激素吸入是最有效的預防措施,但有些患者在接觸大量過敏原時仍會出現(xiàn)急性發(fā)作,所以患者在出行時應隨身備有哮喘急救藥物,即快速起效的短效支氣管擴張劑,如沙丁胺醇氣霧劑,或吸入激素及支氣管擴張劑聯(lián)合的復方制劑布地奈德/福莫特羅。一旦出現(xiàn)癥狀迅速噴沙丁胺醇2~4吸,如果癥狀不緩解,20分鐘后可重復使用2~4吸,總共不超過20吸,或者布地奈德/福莫特羅1~2吸,總量不超過8吸。用上述藥物同時應盡快脫離過敏環(huán)境,如果癥狀不緩解或患者喘息發(fā)作時出現(xiàn)端坐位,大汗、心率增快、意識障礙等要及時就醫(yī)。
 
  即使沒有明顯哮喘癥狀時,其慢性氣道炎癥仍是持續(xù)存在的,患者需要客觀評估自己的哮喘控制狀況,不要低估自己的病情。當反復(多次)出現(xiàn)喘息、氣短、胸悶和咳嗽等癥狀,且這些癥狀在夜間和早晨時更重,尤其只有咳嗽或胸悶等癥狀時,就需要主動到正規(guī)醫(yī)院進行肺功能等檢查。
 
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