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哮喘會影響孩子身高嗎?

2017-10-18 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:參與研究的張林杰(音譯)博士說:“哮喘吸入劑對身高的影響在隨后的幾年里微乎其微,并不會產(chǎn)生累積,相比藥物對控制哮喘的益處,幾乎可忽略不計?!毖芯窟€表明,遵醫(yī)囑低劑量使用哮喘吸入劑,可將對身高的影響最小化。
  孩子得了哮喘,家長們都很擔心。隨之而來的另一個問題是,哮喘兒童的身高會不會比較矮?該不該用激素給孩子治療?
 
  其實,使用哮喘藥物確實會對兒童的身高產(chǎn)生輕微的影響,但幾乎可以忽略不計,并不會與其他孩子有顯著差別。家長們還是應(yīng)該給孩子規(guī)范用藥、積極治療。
 
  一、哮喘藥物對兒童的身高有輕微影響
 
  哮喘兒童吸入200μg/d及400μg/d的丙酸氟替卡松準納器對下肢生長速率的影響與安慰劑比無顯著差異。
 
  哮喘兒童吸入400μg/d的布地奈德都保4-6年,其身高增長較安慰劑組少1.1㎝。
 
  但該身高增長的抑制主要發(fā)生在用藥第一年,其后身高增長率與安慰劑組無顯著差異,提示吸入糖皮質(zhì)激素對身高抑制無時間累積效應(yīng)。(來自《社區(qū)兒童哮喘防治常識》)
 
  巴西格蘭德河聯(lián)邦大學(xué)的研究者回顧了25項試驗,涉及8471名18歲及以下兒童和青少年。結(jié)果發(fā)現(xiàn),因哮喘用糖皮質(zhì)激素治療一年的患者,阻礙身高生長約半厘米。
 
  研究發(fā)現(xiàn),使用吸入式糖皮質(zhì)激素類藥物布地奈德(普米克/雷諾考特)治療哮喘的孩子,成年后身高平均要矮1.2cm。

  二、哮喘藥物對身高的影響可以忽略不計
 
  cAMP研究根據(jù)研究結(jié)束時患兒身高增長率與骨齡,預(yù)測患兒最終成人身高不受影響。
 
  一項前瞻性研究觀察了哮喘兒童長期(平均9.2年)吸入平均劑量為412μg/d布地奈德對身高增長的抑制作用,結(jié)果顯示患兒的最終成人身高與健康同胞沒有統(tǒng)計學(xué)差異。(來自《社區(qū)兒童哮喘防治常識》)
 
  參與研究的張林杰(音譯)博士說:“哮喘吸入劑對身高的影響在隨后的幾年里微乎其微,并不會產(chǎn)生累積,相比藥物對控制哮喘的益處,幾乎可忽略不計。”研究還表明,遵醫(yī)囑低劑量使用哮喘吸入劑,可將對身高的影響最小化。
 
  三、不能擅自停止用藥
 
  如果不用藥,而導(dǎo)致哮喘不能得到有效控制和治療,疾病本身會引起身高增長抑制并影響最終身高。
 
  英國哮喘研究慈善組織主任薩曼莎·沃克說:“阻礙增長半厘米對可能挽救孩子的生命來說,是個很小的代價,家長不應(yīng)因此擅自給孩子停用這些藥。”
 
  專家提醒,家長們沒有必要為了怕影響孩子身高問題而停止服用哮喘藥,因為研究一表明,哮喘藥幾乎對孩子身高不構(gòu)成影響,停藥會嚴重危害孩子的身體健康。
 
  紐約布魯克林醫(yī)院兒科中心肯尼斯·布朗伯格(KennethBromberg)博士指出:“必須要注意的是,減少吸入性糖皮質(zhì)激素而增加口服糖皮質(zhì)激素可能會帶來更多的副作用:如白內(nèi)障、葡萄糖耐量異常、免疫功能異常等。”
 
  紐約雷諾克斯山醫(yī)院倫恩·霍洛維茨(LenHorovitz)博士認為:“所有的藥物都是一柄雙刃劍,研究顯示藥物對孩子身高影響并不是非常大。但如果孩子們不使用吸入性糖皮質(zhì)激素類藥物,他們哮喘的發(fā)病率可能更高。”
 
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