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哮喘控制-這不受病人年齡、氣流阻塞及過敏狀態(tài)的影響

2017-10-01 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:912病人進(jìn)入隨機(jī)試驗(yàn),456例接受噻托溴銨治療,456進(jìn)入安慰劑組。結(jié)果顯示相對于安慰劑組,噻托溴銨組可以顯著改善肺功能、減少哮喘急性加重的風(fēng)險(xiǎn)以及改善哮喘癥狀控制
  背景及目的:很多哮喘病人在接受吸入糖皮質(zhì)激素(ICS)聯(lián)合或不聯(lián)合長效β2受體激動(dòng)劑(LABA)治療時(shí)仍然控制不佳。已經(jīng)證明ICS聯(lián)合LABA基礎(chǔ)上聯(lián)用噻托溴銨可以改善哮喘肺功能及減少急性加重風(fēng)險(xiǎn)。本研究評估是否病人的基線不一樣,噻托溴銨聯(lián)用的效果會(huì)有所不同。
 
  方法:納入兩項(xiàng)隨機(jī),雙盲,平行組設(shè)計(jì)試驗(yàn)(NCT00772538和NCT00776984),探討重癥癥狀型哮喘在ICS+LABA基礎(chǔ)上加用Respimat(?)噻托溴銨一天5μg的療效。進(jìn)一步亞組分析兩組FEV1峰值、FEV1谷值、至首次急性加重的時(shí)間、首次出現(xiàn)哮喘癥狀惡化的時(shí)間以及ACQ7的差別,分析病人的基線特征是否會(huì)影響上述結(jié)果。
 
  結(jié)果:912病人進(jìn)入隨機(jī)試驗(yàn),456例接受噻托溴銨治療,456進(jìn)入安慰劑組。結(jié)果顯示相對于安慰劑組,噻托溴銨組可以顯著改善肺功能、減少哮喘急性加重的風(fēng)險(xiǎn)以及改善哮喘癥狀控制,而且這不受基線指標(biāo)的影響,包括性別、年齡、體重指數(shù)、疾病病程、哮喘發(fā)生的年齡、醫(yī)生判斷的過敏狀態(tài)以及篩選時(shí)FEV1%值和氣流阻塞的可逆性。
 
  結(jié)論:對于重癥癥狀型哮喘,ICS+LABAs治療基礎(chǔ)上,加用噻托溴銨(5μg/天)可以改善肺功能、減少哮喘急性加重風(fēng)險(xiǎn)及哮喘惡化,以及改善哮喘控制,而且這不受病人的基線如年齡、氣流阻塞及過敏狀態(tài)的影響。
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