過敏性哮喘=哮喘？過敏性哮喘人群必須要知道的事

2017-08-18 來源：羅賓醫(yī)訊、御靈草標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：過敏性哮喘的特點(diǎn)是大多在幼年時(shí)開始發(fā)病，有較明顯的家族及個(gè)人過敏史，起病年齡越小，過敏病情越嚴(yán)重，伴有嬰兒濕疹及過敏性鼻炎者也相應(yīng)越多，并有較強(qiáng)的季節(jié)性，而且起病前多有先兆表現(xiàn)，比如打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等，起病迅速，癥狀緩解也較快。

　　過敏性哮喘=哮喘？？？

　　很多患者得了哮喘之后，醫(yī)生除了開藥外，就會(huì)囑咐患者要避開過敏原，以免哮喘控制后又復(fù)發(fā)。

　　但其實(shí)哮喘很多類，其中過敏性哮喘是哮喘的最常見類型，約占哮喘的90%，它也稱外源性哮喘，是指由某些過敏原如：塵螨、花粉、蟑螂、真菌、職業(yè)性化學(xué)物質(zhì)等引起的哮喘發(fā)作。

　　表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、氣促、胸悶等癥狀，常在遇到過敏原后發(fā)作或加劇。其發(fā)病關(guān)鍵因素是患者的過敏性體質(zhì)。

　　過敏性哮喘的特點(diǎn)是大多在幼年時(shí)開始發(fā)病，有較明顯的家族及個(gè)人過敏史，起病年齡越小，過敏病情越嚴(yán)重，伴有嬰兒濕疹及過敏性鼻炎者也相應(yīng)越多，并有較強(qiáng)的季節(jié)性，而且起病前多有先兆表現(xiàn)，比如打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等，起病迅速，癥狀緩解也較快。

　　而過敏性哮喘的癥狀一般喘息多突然發(fā)作，以夜間發(fā)作更為頻繁，經(jīng)常把患者從夢中驚醒，發(fā)作時(shí)可持續(xù)數(shù)十分鐘或數(shù)小時(shí)，發(fā)作嚴(yán)重時(shí)可有窒息感，甚至可以誘發(fā)猝死。

　　如果及時(shí)采用支氣管擴(kuò)張劑可很快緩解。

　　過敏性哮喘人群必須要知道的事

　　一、杜絕常見過敏原

　　在日常生活中，常見的過敏原有很多，主要包括：

　　花粉

　　各季節(jié)空氣中有各種不同的花粉。花粉有風(fēng)媒和蟲媒兩種，引起哮喘者主要為風(fēng)媒花粉，顆粒直徑在17～58微米之間。北美洲致敏花粉為豚草花粉屬為主，已發(fā)現(xiàn)該花粉中大約有20種不同過敏原成分。我國北方地區(qū)引起秋季花粉癥為菊科植物，很可能有過敏原交叉性。我國上海地區(qū)春季花粉癥主要為楊樹、桑樹、法國梧桐、楓楊等花粉引起，而秋季為律草、蓖麻、蒿屬等花粉所致。

　　屋塵

　　屋塵由多種成分組成，包括動(dòng)物毛屑、真菌、細(xì)菌、花粉、動(dòng)植物纖維等。一般認(rèn)為，屋塵中的主要過敏原為塵螨，對于四季均有呼吸道過敏癥狀者，更應(yīng)重視屋塵的過敏作用。

　　螨

　　螨有5000多種，有過敏原作用的主要有屋塵螨和宇塵螨。塵螨分布世界各地，多滋生于人類居住環(huán)境中。塵螨生存的最適溫度為25℃左右，相對濕度為75%～80%。哮喘多發(fā)于春、秋季，符合塵螨的季節(jié)消長。對塵螨過敏的發(fā)病率，兒童高于成人，男性高于女性。

　　動(dòng)物皮屑

　　貓、狗的皮屑是公認(rèn)的過敏原。陳舊的羽毛、羊毛也可作為過敏原。

　　真菌

　　真菌容易在潮濕、多雨和近海地區(qū)繁殖。如在梅雨季節(jié)，?？梢娪涉滄呙咕鸬南∪?。

　　昆蟲排泄物

　　因吸入昆蟲排泄物引起哮喘者并不多見，但在美國，近年來對蟑螂引起哮喘非常重視，我國也有報(bào)道。

　　食物

　　主要指魚、蝦、蟹、貝類、蛋品、牛奶等動(dòng)物性食品。某些人食用后主要引起吐瀉等消化道過敏反應(yīng)，但有的也可引起呼吸道過敏反應(yīng)及全身出疹等。

　　冷空氣

　　多發(fā)于秋冬季節(jié)，由于是氣溫變化引起的，所以很難避免。

　　二、鼻炎合并哮喘的治療

　　應(yīng)當(dāng)給鼻炎和哮喘病人吸入性皮質(zhì)類固醇藥并應(yīng)注意皮質(zhì)類固醇總量不宜超過推薦劑量水平。這樣，有些嚴(yán)重患者可以避免因全身糖皮質(zhì)激素用藥超出建議水平而導(dǎo)致更多副作用。

　　過敏原免疫治療(過敏疫苗)是過敏性鼻炎和哮喘綜合癥的一項(xiàng)重要治療方法，這在合并鼻炎和哮喘的病人已證實(shí)。免疫治療能改變疾病的自然進(jìn)程和在治療中斷后維持幾年療效。由于舌下免疫治療避免了反復(fù)注射的麻煩的痛苦，因此特別適合兒童。但需要更多的研究來比較注射(疫苗)和舌下免疫治療來判定舌下免疫治療是否具有同樣的療效。

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本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

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健客價(jià)：￥39

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舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：接受有效維持劑量的長效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。注：本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。

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本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣，及急性預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的哮喘，或其他過敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。

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