孩子得了哮喘,很多家長會比較揪心,心里也會有很多疑問,比如:到底什么是哮喘?孩子得了哮喘天天吸激素安全嗎?今天咱們一起來看一看:
什么是哮喘?
哮喘是一種呼吸道的慢性炎癥性疾病。慢性:說明它是長期存在的;炎癥:說明呼吸道存在著引起腫脹和黏液增多。呼吸道的這種炎癥程度越重,空氣吸入和呼出肺部就越困難。這里所指的炎癥是一種“變態(tài)反應(yīng)性炎癥”,是由于機(jī)體的免疫反應(yīng)而造成的組織損傷;而不是人們平時所說的感染引發(fā)的、需要抗生素治療的炎癥。
哮喘發(fā)作是突發(fā)的,但氣道炎癥是長期存在的,哮喘是一種需要長期管理的慢性疾病,對許多病人來說,這就需要每天用藥。
哮喘癥狀包括哪些?
咳嗽:通常發(fā)生在晚上或早晨;
喘息:呼氣時高音調(diào)的哨笛聲;
氣促:感到空氣不夠用,呼吸很困難;
胸悶:感覺好像什么東西壓在了胸上而呼吸困難;不能參加體育活動或劇烈運(yùn)動。
孩子可能有全部或部分癥狀,而且并非哮喘患者都會氣喘,很多人只有咳嗽。這些癥狀時隱時現(xiàn),它們可由環(huán)境中某些因素誘發(fā)。
中醫(yī)是怎樣認(rèn)識哮喘的?
“喘急之證,多因脾肺氣虛,腠理不密,外邪所乘,真氣虛而邪氣實(shí)者為多。”“夫外感之喘,多出于肺,內(nèi)傷之喘,未有不由于腎者。”——說明肺、脾、腎三臟虛弱是導(dǎo)致哮喘發(fā)病的根本原因。
長期吸入激素安全嗎?
來治療哮喘的吸入性糖皮質(zhì)激素被認(rèn)為是安全的,哮喘患者可以長期使用。隨著科技的進(jìn)步,目前使用的吸入性糖皮質(zhì)激素,既便是少量被咽下進(jìn)入消化道,也可以迅速從體內(nèi)排出不會造成副作用。因此,選擇越新型的吸入激素,對于患者來說是越安全的。
口服或靜脈使用的激素最低劑量都是以毫克為單位,而吸入激素的有效用量遠(yuǎn)低于口服或者靜脈使用,通常以微克為單位。另外,吸入激素直接進(jìn)入氣管作用于氣道,僅有不到1/100的量會進(jìn)入血液,不會造成我們所擔(dān)憂的那些激素副作用。
吸入激素的不良反應(yīng)輕微,主要是一些局部作用,如聲音嘶啞,口咽部念珠菌感染。這些副作用可以通過使用儲霧罐和用藥后漱口避免。
長期規(guī)律地使用控制藥物可以使哮喘患者更早、更快、更多地達(dá)到控制。當(dāng)達(dá)到哮喘控制后,患者所需要的哮喘藥物有可能會減少或減量,有的患者還可能停藥,哮喘藥物是不會成癮的。
兒童哮喘的防治原則是什么?
哮喘控制治療應(yīng)越早越好,要堅(jiān)持長期、持續(xù)、規(guī)范、個體化治療,包括:
急性發(fā)作期:快速緩解癥狀,如平喘、抗炎治療;
慢性持續(xù)期和臨床緩解期:防止癥狀加重和預(yù)防復(fù)發(fā),如避免觸發(fā)因素、抗炎、降低氣道高反應(yīng)性、防止氣道重塑,并做好自我管理。
哮喘的發(fā)病率高嗎?
哮喘是世界公認(rèn)的醫(yī)學(xué)難題,被世界衛(wèi)生組織列為四大頑癥之一,中國有近2千萬人患有哮喘;研究表明,80%以上的患者未能有效控制自己的疾病,這就意味著他們將面臨哮喘嚴(yán)重發(fā)作及肺部長期損害的風(fēng)險。
大多數(shù)患者可以通過教育、避免接觸誘因和正確服用有效藥物使哮喘得到良好控制,盡情享受正常而美好的生活。