糖尿病患者為什么胰島素越打越多,而血糖控制越來越差?
很多病友會(huì)想到如注射胰島素時(shí)出現(xiàn)的疼痛、攜帶不方便、增加我們的體重、突如其來的低血糖、以及長期打胰島素的潛在高昂費(fèi)用....等等。
現(xiàn)在的胰島素分為好幾種,其中人胰島素、動(dòng)物胰島素、長效胰島素和短效胰島素等。都是可以對胰島素患者進(jìn)行治療的。很多的患者因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)的關(guān)系,所以導(dǎo)致的使用的胰島素只能選擇較便宜一點(diǎn)的
胰島素在使用中,要隨時(shí)調(diào)整藥量,如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對胰島素不敏感,則需較多胰島素;而服用某些藥物,如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會(huì)使注射胰島素的劑量增加。
很多病友會(huì)想到如注射胰島素時(shí)出現(xiàn)的疼痛、攜帶不方便、增加我們的體重、突如其來的低血糖、以及長期打胰島素的潛在高昂費(fèi)用....等等。
使用胰島素不會(huì)產(chǎn)生依賴,不用擔(dān)心一旦打上胰島素就停不掉。從嚴(yán)格意義上講,胰島素并非是化學(xué)藥物,而是人體自身分泌的一種生理激素。
有很多患者可以逐步減少胰島素用量,最終脫離胰島素治療,僅口服少量降糖藥物或根本不需要用藥,僅靠飲食及運(yùn)動(dòng)治療達(dá)到長時(shí)期緩解。但是,此類患者胰島功能已有一定損害,仍需密切檢測血糖,必要時(shí)仍需要服用藥物或注射胰島素來控制血糖。
腹部是胰島素注射優(yōu)先選擇的部位,腹部的胰島素吸收率達(dá)到100%,吸收速度較快且皮下組織較肥厚,能減少注射至肌肉層的風(fēng)險(xiǎn),最容易進(jìn)行自我注射。注射部位在臍周3厘米以外。
說到預(yù)混胰島素類似物,門冬胰島素30(諾和銳30)可以說是一個(gè)奇跡,這其中廠家全方位的宣傳推廣起了很大作用,當(dāng)然也離不開它切實(shí)的療效,畢竟事實(shí)勝于雄辯。
不論何種原因發(fā)燒,體溫超過38°C者,應(yīng)在原胰島素用量基礎(chǔ)上增加20%。婦女每次行經(jīng)前或妊娠末期3個(gè)月,胰島素用量需在醫(yī)生的指導(dǎo)下適量增加。
有研究表明,注射針頭多次使用會(huì)造成針尖鈍化,針頭表面的潤滑層發(fā)生脫落,增加患者的疼痛,直接影響患者的依從性。隨著針頭重復(fù)使用次數(shù)的增加,患者血糖控制不佳的比例也大大增加。
低血糖是胰島素治療過程中最常見的并發(fā)癥。低血糖多發(fā)生在胰島素注射后藥效最強(qiáng)的時(shí)候,也可因注射胰島素后沒有及時(shí)進(jìn)餐而引發(fā)。
胰島素注射器主要有兩種,一種為1毫升容量的普通注射器,這種注射器上標(biāo)注的刻度標(biāo)識(shí)為“ml(毫升)”,病人要根據(jù)所用的胰島素注射液含量進(jìn)行單位換算,相對而言比較麻煩一點(diǎn)。
低血糖是胰島素治療過程中最常見的并發(fā)癥。低血糖多發(fā)生在胰島素注射后藥效最強(qiáng)的時(shí)候,也可因注射胰島素后沒有及時(shí)進(jìn)餐而引發(fā)。