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電生理檢查可助糖尿病患者及時(shí)發(fā)現(xiàn)神經(jīng)并發(fā)癥

2014-10-18 來(lái)源: 健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:糖尿病患者常見(jiàn)的多發(fā)性周圍神經(jīng)病變以對(duì)稱性的疼痛和感覺(jué)異常為主要表現(xiàn),這些表現(xiàn)都可能誘發(fā)足部潰瘍,繼而發(fā)生糖尿病足,因此糖尿病患者一旦出現(xiàn)以下疼痛和感覺(jué)異常應(yīng)及時(shí)做電生理檢查,以確定周圍神經(jīng)病變的部位和受損程度,以評(píng)估糖尿病足的患病可能性。

  糖尿病最讓人頭疼的不是高血糖本身,而是長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致的并發(fā)癥,糖尿病患者控制血糖的目的,也正是防止和延緩各種并發(fā)癥的發(fā)生。“糖尿病性周圍神經(jīng)病變”是糖尿病重要的并發(fā)癥之一,它與“糖尿病腎病”、“糖尿病視網(wǎng)膜病變”共稱為“糖尿病三大并發(fā)癥”,嚴(yán)重影響糖尿病患者的生活質(zhì)量。

  預(yù)防糖尿病神經(jīng)并發(fā)癥

  每2至3年需做電生理檢查

  據(jù)糖尿病專家表示,當(dāng)糖尿病患者出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變時(shí),其發(fā)生足部潰瘍的危險(xiǎn)性升高8至l8倍,截肢的危險(xiǎn)性遞升2至l5倍。為盡早預(yù)防和發(fā)現(xiàn)糖尿病足,專家主張?zhí)悄虿』颊呙扛?到3年應(yīng)做一次電生理檢查,一旦發(fā)現(xiàn)周圍神經(jīng)病變要及時(shí)干預(yù)治療。

  糖尿病患者常見(jiàn)的多發(fā)性周圍神經(jīng)病變以對(duì)稱性的疼痛和感覺(jué)異常為主要表現(xiàn),這些表現(xiàn)都可能誘發(fā)足部潰瘍,繼而發(fā)生糖尿病足,因此糖尿病患者一旦出現(xiàn)以下疼痛和感覺(jué)異常應(yīng)及時(shí)做電生理檢查,以確定周圍神經(jīng)病變的部位和受損程度,以評(píng)估糖尿病足的患病可能性。糖尿病患者周圍神經(jīng)病變的疼痛癥狀常常呈針刺痛、燒灼痛或鉆鑿樣疼痛。有的患者疼痛劇烈、難以忍受,夜間加重,白天或行走后可以減輕。而感覺(jué)異常常先于疼痛出現(xiàn),常見(jiàn)的有身體麻木,皮膚上有螞蟻爬、蟲(chóng)爬的感覺(jué),有的還感覺(jué)發(fā)熱或怕冷,也有的人常有觸電感覺(jué),這些異常感覺(jué)往往從四肢末端向上行。還有的病人會(huì)有痛覺(jué)過(guò)敏,甚至不能忍受蓋被,有時(shí)則表現(xiàn)為痛覺(jué)減退或消失,對(duì)冷、熱刺激均不敏感,這樣的病人發(fā)生燙傷、凍傷的幾率較高。另外還有些病人本體感覺(jué)異常導(dǎo)致步態(tài)不穩(wěn),從而易致跌倒和外傷。

  這些周圍神經(jīng)病變?nèi)缒茉缙诎l(fā)現(xiàn)早期治療能有效緩解癥狀預(yù)防糖尿病足。糖尿病周圍神經(jīng)病變往往有多種電生理異常表現(xiàn),因此神經(jīng)電生理檢查是檢測(cè)糖尿病周圍神經(jīng)病變的重要手段,能發(fā)現(xiàn)更早的亞臨床病變常用的神經(jīng)電生理檢測(cè)方法包括:神經(jīng)傳導(dǎo)檢測(cè)、肌電圖、F波H反射、皮膚交感神經(jīng)反應(yīng)(SSR)、接觸性熱痛誘發(fā)電位(CHEP)、單纖維傳導(dǎo)速度等。

(實(shí)習(xí)編輯:周家文)

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