廣東省1型糖尿病轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究新聞發(fā)布會(huì)于2013年7月27日下午在廣州隆重舉行，項(xiàng)目負(fù)責(zé)人翁建平教授，中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院姚斌教授，項(xiàng)目組組長(zhǎng)李津博士以及參與該項(xiàng)目的廣東省內(nèi)16家中心的負(fù)責(zé)人或代表，以及來(lái)自全國(guó)各大新聞媒體出席了新聞發(fā)布會(huì)。

　　作為廣東省1型糖尿病轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人，中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)主任委員翁建平教授做開幕致辭時(shí)表示，1型糖尿病是青少年兒童的重大疾病，嚴(yán)重影響患者、家庭和社會(huì)，上世紀(jì)末WHO組織的全球青少年兒童1型糖尿病流行病學(xué)調(diào)查表明我國(guó)發(fā)病率較低，約為0.6/10萬(wàn)，但由于我國(guó)人口基數(shù)較大，且近年來(lái)糖尿病患者患病率增長(zhǎng)非常迅速，全國(guó)患者病例數(shù)非常龐大。

　　“令人擔(dān)憂的問(wèn)題是，目前為止我國(guó)1型糖尿病患者仍然缺乏全面的數(shù)據(jù)，患者在入學(xué)、就業(yè)等方面也常常受到歧視，這給醫(yī)療管理部門制定糖尿病醫(yī)療政策，以及患者維護(hù)自己的合法權(quán)益帶來(lái)了不小的障礙。”翁建平說(shuō)。

　　管理轉(zhuǎn)化研究發(fā)布多項(xiàng)階段性成果

　　中國(guó)1型糖尿病患者血糖控制狀況堪憂

　　新聞發(fā)布會(huì)上，項(xiàng)目組組長(zhǎng)、中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院的李津博士介紹，廣東省1型糖尿病轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)項(xiàng)目通過(guò)對(duì)1型糖尿病患者的治療、監(jiān)測(cè)、教育、營(yíng)養(yǎng)、生活等各方面進(jìn)行長(zhǎng)期的系統(tǒng)管理，從而達(dá)到改善血糖控制、減少并發(fā)癥、提高生存質(zhì)量，最終延長(zhǎng)壽命的目的，該項(xiàng)目將從中國(guó)1型糖尿病血糖及并發(fā)癥等的長(zhǎng)期控制出發(fā)，致力于探索適合中國(guó)1型糖尿病的管理，并幫助1型糖尿病患者如何像正常人一樣走向社會(huì)摸索有效模式，并未醫(yī)療管理部門的醫(yī)療決策提供參考。

　　目前，1型糖尿病轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究已經(jīng)開展了3年，通過(guò)項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)各中心的共同努力，階段性的研究成果已經(jīng)表現(xiàn)出中國(guó)1型糖尿病有別與國(guó)外的幾大特點(diǎn)：

　　1、中國(guó)1型糖尿病發(fā)病率也與出生季節(jié)相關(guān)

　　美國(guó)的一項(xiàng)針對(duì)1型糖尿病患兒的大型研究中發(fā)現(xiàn)，5月份出生的兒童發(fā)生1型糖尿病的機(jī)率最大，而1月份出生兒童的機(jī)率最小。但季節(jié)與1型糖尿病發(fā)病率的關(guān)系一直缺乏中國(guó)數(shù)據(jù)。1型糖尿病轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究中，在一項(xiàng)納入了2227例1型糖尿病患者的統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，廣東地區(qū)在6月至10月出生的1型糖尿病患者較多，而在12月至4月出生的患者較少。其中以8月份出生患者的風(fēng)險(xiǎn)最高，1月份出生患者的風(fēng)險(xiǎn)最低。專家認(rèn)為，出生前4-5月母體維生素D水平對(duì)胎兒胰島β細(xì)胞發(fā)育非常關(guān)鍵;8月份出生的患兒在出生前4-5月正好處于3月至4月份，而這段時(shí)間正好又是廣東地區(qū)陽(yáng)光照射最少的時(shí)期，從而導(dǎo)致這段時(shí)期母體維生素D水平較低。

　　2、中國(guó)1型糖尿病患者酮癥酸中毒發(fā)生率高

　　在新聞發(fā)布會(huì)上，項(xiàng)目組發(fā)布的數(shù)據(jù)中顯示，中國(guó)1型糖尿病患者酮癥酸中毒（DKA）的發(fā)生率較高。其中，美國(guó)1型糖尿病兒童DKA發(fā)病率為8.0次/100人年，香港為12次/100人年，新加坡為16.3次/100人年，印度尼西亞為20.3次/100人年，馬來(lái)西亞26.3次/100人年，廣東1型糖尿病患者則為26.4次/100人年。專家認(rèn)為，中國(guó)1型糖尿病患者往往無(wú)法早期確診，這直接導(dǎo)致患者通常必須長(zhǎng)期忍受高血糖狀態(tài)，而這種情況將直接增加酮癥酸中毒的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，很多1型糖尿病患者都是因?yàn)镈KA昏迷被送往醫(yī)院急診才發(fā)現(xiàn)并確診糖尿病。

　　3、中國(guó)1型糖尿病患者血糖監(jiān)測(cè)頻率不足1次/天

　　無(wú)論是1型糖尿病還是2型糖尿病，血糖監(jiān)測(cè)對(duì)于糖尿病患者血糖控制穩(wěn)定達(dá)標(biāo)有著非常重要的生活指導(dǎo)意義，但是，令人驚訝的是，中國(guó)糖尿病患者的血糖監(jiān)測(cè)情況令人堪憂。

　　1型糖尿病管理轉(zhuǎn)化研究項(xiàng)目組發(fā)布的數(shù)據(jù)表明，我國(guó)1型糖尿病患者的血糖監(jiān)測(cè)頻率平均僅有0.4次/天，遠(yuǎn)低于國(guó)際平均水平5.5次/天。專家表示，目前我國(guó)糖尿病患者的耗材費(fèi)用多為自費(fèi)，尤其是血糖監(jiān)測(cè)試紙尚未納入醫(yī)保報(bào)銷，這直接導(dǎo)致中國(guó)糖尿病患者不得不面對(duì)較大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，也直接影響了患者血糖監(jiān)測(cè)的積極性。

　　汕頭大學(xué)第二附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科主任陳立曙在新聞發(fā)布會(huì)上發(fā)言認(rèn)為，通過(guò)1型糖尿病管理轉(zhuǎn)化研究，將有助于為醫(yī)療管理部門提供比較權(quán)威的1型糖尿病發(fā)病狀況及控制狀況的數(shù)據(jù)，幫助管理部門評(píng)估1型糖尿病管理模式和成本費(fèi)用，并進(jìn)一步幫助患者爭(zhēng)取更完善的醫(yī)保報(bào)銷待遇，幫助管理部門更好的進(jìn)行醫(yī)療制度決策。

（實(shí)習(xí)編輯：周嘉文）