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磷酸西格列汀降低糖尿病用藥風(fēng)險(xiǎn)

2014-10-16 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:在兩項(xiàng)雙盲研究中(試驗(yàn)開(kāi)始時(shí),患者HbA1c水平在7%~10%之間),一組患者(473人)參加24周的研究,另一組患者(296人)參加18周的研究(均服磷酸西格列汀100mg,每日1次)。

  作為DPP-4抑制劑之一,磷酸西格列汀是一種全新而且“聰明”的藥物。紀(jì)立農(nóng)指出,“該藥能夠提高一種被稱為‘腸促胰島激素’的生理機(jī)制,通過(guò)影響胰腺中的β細(xì)胞和α細(xì)胞來(lái)調(diào)節(jié)葡萄糖水平,而且只有當(dāng)β細(xì)胞出現(xiàn)功能障礙而引起胰島素水平降低,或者當(dāng)α細(xì)胞和β細(xì)胞發(fā)生功能障礙令肝糖產(chǎn)生無(wú)節(jié)制增加時(shí),磷酸西格列汀才會(huì)通過(guò)抑制二肽基肽酶起作用。”

  在兩項(xiàng)雙盲研究中(試驗(yàn)開(kāi)始時(shí),患者HbA1c水平在7%~10%之間),一組患者(473人)參加24周的研究,另一組患者(296人)參加18周的研究(均服磷酸西格列汀100mg,每日1次)。結(jié)果顯示,與安慰劑組相比,磷酸西格列汀組患者的HbA1c水平的均數(shù)差分別為-0.8%和-0.6%。

  “磷酸西格列汀口服后能被很好地吸收,并快速地抑制血漿中DPP-4的活性。”紀(jì)立農(nóng)表示。在對(duì)非糖尿病人進(jìn)行的為期4周的研究中,受試者每天服用磷酸西格列汀2次,每次200mg,其GLP-1活性水平提高了2.7倍。另一組試驗(yàn)將2型糖尿病患者分為兩組(給藥磷酸西格列汀每天25mg組或200mg組),其血漿中80%以上的DPP-4被抑制,而且與安慰劑相比,腸促胰素(包括GLP-1和GIP)的活性水平在OGTT中增加了2倍或更高。

  據(jù)了解,在Ⅱ期臨床試驗(yàn)中,磷酸西格列汀作為單一用藥治療2型糖尿病患者,其HbA1c水平與服用安慰劑的對(duì)照組相比明顯降低。而在Ⅲ期臨床中也得到了相同的結(jié)果,且磷酸西格列汀對(duì)于HbA1c的基線水平比較高的患者效果更為顯著,而與二甲雙胍和吡格列酮聯(lián)用時(shí),也顯著降低了HbA1c水平。

(實(shí)習(xí)編輯:黃俊達(dá))

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