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磺脲類(lèi)降糖藥有助2型糖尿病人降低血糖

2014-09-29 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:磺脲類(lèi)降糖藥就是通過(guò)抑制細(xì)胞膜上的K ATP通道,引發(fā)一系列效應(yīng),從而促進(jìn)胰島β細(xì)胞分泌胰島素,發(fā)揮降糖作用。

   2型糖尿病患者往往伴有繼發(fā)性的β細(xì)胞功能缺陷。胰島素促分泌劑可以促使胰島β細(xì)胞分泌更多的胰島素以降低血糖水平。

 
  磺脲類(lèi)降糖藥是目前臨床應(yīng)用最廣泛的降糖藥物之一?;请孱?lèi)降糖藥主要通過(guò)與胰島β細(xì)胞膜上的磺酰脲受體結(jié)合而得以實(shí)現(xiàn)。通常餐后血液組織和胰腺β細(xì)胞的葡萄糖濃度增加,胞內(nèi)葡萄糖濃度也增高,β細(xì)胞的三磷酸腺苷(ATP)增加,從而使KTP通道關(guān)閉,導(dǎo)致細(xì)胞膜去極化,鈣離子通道開(kāi)放,胞內(nèi)鈣離子濃度增加,從而誘導(dǎo)胰島素分泌?;请孱?lèi)降糖藥就是通過(guò)抑制細(xì)胞膜上的KATP通道,引發(fā)一系列效應(yīng),從而促進(jìn)胰島β細(xì)胞分泌胰島素,發(fā)揮降糖作用。碘酰脲受體由兩部分組成:一部分是一個(gè)孔狀通道,另一部分包括兩個(gè)調(diào)節(jié)亞基,不同的磺酰脲結(jié)合的調(diào)節(jié)亞基部位不同。
 
 
  目前磺脲類(lèi)降糖藥已經(jīng)發(fā)展到第三代。磺脲類(lèi)降糖藥第一代以甲苯碘丁脲為代表,因副作用較多,目前已基本不用?;请孱?lèi)降糖藥第二代按其降糖作用強(qiáng)弱依次為格列本脲、格列吡嗪、格列波脲、格列齊特、格列喹酮等。格列本脲除強(qiáng)烈與胰島β細(xì)胞膜上的碘酰脲受體結(jié)合外還滲入到細(xì)胞內(nèi)與胰島素分泌顆粒結(jié)合,使胰島素持久分泌,易致嚴(yán)重的低血糖,其它二代磺脲類(lèi)降糖藥沒(méi)有此作用。第三代磺脲類(lèi)降糖藥以格列美脲為代表,格列美脲[10]在1995年第一次在瑞典用于臨床,目前已有60多個(gè)國(guó)家開(kāi)始用此藥,這種藥已經(jīng)被廣泛接受用于治療2型糖尿病。
 
(實(shí)習(xí)編輯:卓少址)
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