也許大多數(shù)人都有便秘的歷史，也許便秘對(duì)普通人來說只是一個(gè)小毛病，但對(duì)于糖尿病病人而言，便秘卻可能是致命的。糖尿病是危害人們眼睛、心、腦、腎及大小血管的慢性終生性疾病。其高致死率已位于心腦血管病、癌癥之后，占第三位。在糖尿病的諸多并發(fā)癥中，失明和心肌梗死是兩項(xiàng)重要的致殘、致死原因。據(jù)報(bào)道，在歐美國家因疾病致盲的原因中，糖尿病占主要地位。視網(wǎng)膜病變?cè)谔悄虿』颊咧械陌l(fā)病率，隨著病程的延長而增加，平均為50％左右，病程超過30年者，患病率可達(dá)95％。而心肌梗死是糖尿病患者死亡和喪失勞動(dòng)能力的主要原因。高血壓和高血糖是造成糖尿病患者失明和心梗的高危因素，令人想不到的是，如此嚴(yán)重的后果往往是便秘引起的。

　　在糖尿病門診工作中，兩位糖尿病患者的遭遇給我留下了很深的印象。一位是中年女教師，是我的老病人，患病多年，經(jīng)藥物治療和綜合干預(yù)后病情穩(wěn)定。她也積極配合醫(yī)生，近幾年血糖控制得相當(dāng)滿意，每隔一段時(shí)間都自己來門診復(fù)查。但有一天，她卻是由家人攙扶著來就診的，我一了解，原來她突然失明了！失明的罪魁禍?zhǔn)拙故潜忝亍?/p>

　　還有一位老年患者，因酮癥酸中毒住進(jìn)了醫(yī)院急診科觀察治療，經(jīng)搶救脫離了危險(xiǎn)，各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常。然而，3天以后，老人大便時(shí)倒在了廁所，突發(fā)大面積心肌梗死。而引起心梗的元兇又是便秘！

　　為什么便秘會(huì)給糖尿病患者造成如此嚴(yán)重的后果呢？這是因?yàn)樘悄虿〉牟〕梯^長，因植物神經(jīng)病變可導(dǎo)致頑固性便秘。排便是機(jī)體“清理垃圾”的過程，長期便秘可使“垃圾道”堵塞，導(dǎo)致毒素吸收。

　　有研究顯示，人在用力排便時(shí)，血壓水平較平時(shí)可翻一番。而許多病人收縮壓可一過性達(dá)到200毫米汞柱以上。糖尿病患者多有視網(wǎng)膜微血管瘤或新生血管，瞬間的高血壓可造成血管破裂，引起視網(wǎng)膜出血，導(dǎo)致失明。相當(dāng)多的糖尿病患者伴有冠狀動(dòng)脈和腦動(dòng)脈硬化，便秘可造成血壓急劇升高，心臟負(fù)荷加大，誘發(fā)急性心梗的幾率大大增加。

　　所以，糖尿病病人出現(xiàn)便秘時(shí)一定要找醫(yī)生治療，家屬也可以采取灌腸的方法為病人清潔腸道。平時(shí)應(yīng)該適當(dāng)調(diào)整飲食，多吃富含纖維素的蔬菜，如芹菜、大白菜等。對(duì)于長期頑固性便秘的糖尿病病人，可服用麻仁潤腸丸、復(fù)方蘆薈膠囊等通便藥，以保持排便通暢。必要的戶外活動(dòng)可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，減少便秘造成的危害。

　　（實(shí)習(xí)編輯:劉睿昌）