【案例】
王先生3年前被診斷患有糖尿病,由于平時(shí)工作繁忙,自己也沒感覺到身體有大礙,便沒當(dāng)一回事,降糖藥也是吃吃停停。一天早上,王先生起床后照鏡子時(shí),突然發(fā)現(xiàn)自己一側(cè)的臉居然垮了,腮幫子也鼓不起來了,嚇得他急忙去醫(yī)院找醫(yī)生。醫(yī)生檢查后告訴他,這可能是血糖控制不好而導(dǎo)致的面神經(jīng)麻痹,俗稱面癱。
面癱“糖友”常被當(dāng)成單純面癱
糖尿病足、糖尿病眼是糖尿病患者常見的并發(fā)癥,而糖尿病的另一并發(fā)癥——特發(fā)性面神經(jīng)麻痹,由于不像前兩者那么常見,再加上會(huì)引起面神經(jīng)麻痹,通常都被認(rèn)為是冷風(fēng)長(zhǎng)期直接對(duì)著面部給吹出來的,其實(shí)多為病毒感染引起,血糖長(zhǎng)期偏高也可能引發(fā)面癱。
長(zhǎng)期高血糖可誘發(fā)面癱
廣東省婦幼保健院內(nèi)科主任胡春玲介紹,面神經(jīng)麻痹,即我們俗稱的面癱,是常見的因糖尿病而導(dǎo)致的神經(jīng)并發(fā)癥之一。糖尿病性面癱,其發(fā)生的根本原因是由于糖尿病的病程長(zhǎng)或糖尿病未能有效控制,在這種血糖長(zhǎng)期處于偏高水平的影響下,引起了微血管循環(huán)異常、糖代謝紊亂、周圍神經(jīng)缺血缺氧、末梢神經(jīng)受損。
因此,對(duì)于一個(gè)糖尿病患者來說,一定要規(guī)范治療,避免血糖波動(dòng),發(fā)生各種并發(fā)癥。同時(shí),對(duì)于一個(gè)老“糖友”來說,平時(shí)還要注意避免著涼,避免直吹風(fēng)扇或空調(diào);冬天出門在外也應(yīng)做好頭部的保暖工作。
測(cè)糖耐量 可判斷是否糖尿病性面癱
胡春玲提醒市民,當(dāng)出現(xiàn)有口眼歪斜、不能鼓腮等面癱的可疑癥狀時(shí),尤其經(jīng)常面神經(jīng)麻痹,切勿掉以輕心,應(yīng)及時(shí)就診,由醫(yī)生鑒別屬于哪種面神經(jīng)麻痹。
做血糖、尿糖的檢查,必要時(shí)再做個(gè)糖耐量試驗(yàn),可以幫助確定是因糖尿病而引起的面癱。若確診為糖尿病性面癱,在治療上首先是積極控制血糖,同時(shí)以小劑量的皮質(zhì)激素以減輕面神經(jīng)的局部水腫、炎癥,并輔以神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑、理療針灸、面部功能訓(xùn)練等康復(fù)治療。
(責(zé)任編輯:小慈)