糖媽媽妊娠全程都需嚴(yán)格控制血糖

2014-07-21 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：如果女方在妊娠前就患有糖尿病，除了要把血糖控制到正常范圍，還要排除高血壓等糖尿病并發(fā)癥，這些疾病在懷孕后很容易加重，所以孕前要控制妥當(dāng)。

　　現(xiàn)在妊娠糖尿病發(fā)病率越來(lái)越高，一方面和現(xiàn)在快節(jié)奏的生活有關(guān)系，比如飲食結(jié)構(gòu)失調(diào)、運(yùn)動(dòng)過(guò)少體重增加等因素，另一方面高齡產(chǎn)婦的增多也和內(nèi)分泌改變關(guān)系密切。因此，對(duì)于任何一位女性，如果你打算孕育一個(gè)健康的寶寶，都需要從孕前就開(kāi)始做準(zhǔn)備！

　　如果女方在妊娠前就患有糖尿病，除了要把血糖控制到正常范圍，還要排除高血壓等糖尿病并發(fā)癥，這些疾病在懷孕后很容易加重，所以孕前要控制妥當(dāng)。

　　此外，還要調(diào)整用藥。首先，在醫(yī)生指導(dǎo)下，提前1～3個(gè)月把口服降糖藥(可導(dǎo)致胎兒畸形)換成胰島素(不通過(guò)胎盤(pán)，不用擔(dān)心藥物對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響);其次，停用降血脂的他汀類(lèi)藥物，停用利尿劑、β-阻滯劑類(lèi)降血壓藥物，這些藥物可能導(dǎo)致胎兒流產(chǎn)、畸形。

　　如果孕前沒(méi)查出糖尿病，準(zhǔn)媽媽們?cè)趹言泻笕砸枞焉锲谔悄虿“l(fā)生。尤其存在糖尿病家族史、30歲以上的高齡孕婦、肥胖、高血壓、不良孕產(chǎn)史等因素者，患妊娠糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)更大，孕期要少吃高糖、高脂、高鹽食物，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。

　　等妊娠24～28周時(shí)，每個(gè)孕媽媽還要做一次糖篩檢查，特別是易患妊娠期糖尿病的高危人群最好更早一點(diǎn)檢查。一旦糖篩異常，必須做糖耐量檢查來(lái)確診是否患了糖尿病。

　　首先可嘗試飲食和運(yùn)動(dòng)控制，約80%的妊娠期糖尿病準(zhǔn)媽媽能比較好地控制住血糖。胡曉華說(shuō)，通常，每人每天主食攝入量控制在250～350克;蛋白質(zhì)供給量比孕前增加，每日100克左右;多吃粗糧及含膳食纖維高的蔬菜，比如芹菜、小白菜、油菜、菠菜等，有助于降低過(guò)高的餐后血糖;水果選在兩餐之間吃，一次100～200克即可。不要吃含糖量較高的水果，如荔枝、桂圓、香蕉等，宜選擇含糖量較低的水果，如蘋(píng)果、梨、草莓等。此外，還要注意少食多餐，每日5～6餐。

　　每個(gè)準(zhǔn)媽媽的情況不同，最好能在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)個(gè)人體重、身高、妊娠月份等情況，制定一個(gè)個(gè)性化食譜。

　　至于運(yùn)動(dòng)控制，則以不導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)呼吸窘迫、發(fā)育遲緩，不引起宮縮、準(zhǔn)媽媽心率正常為準(zhǔn)，每天到空氣清新的游園散步30分鐘～1小時(shí)，對(duì)她們?cè)俸线m不過(guò)了。

　　如果運(yùn)動(dòng)、飲食調(diào)整3~5天，血糖仍然控制不佳，就要考慮胰島素治療。孫良閣說(shuō)，在使用胰島素期間，準(zhǔn)媽媽每天都要測(cè)4次血糖，分別在三餐后和睡覺(jué)前。糖媽媽的血糖控制標(biāo)準(zhǔn)要比正常人更嚴(yán)格一些(具體標(biāo)準(zhǔn)請(qǐng)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生)，如果血糖高于穩(wěn)定值，就要及時(shí)就醫(yī)，調(diào)整胰島素用量。分娩前，必須根據(jù)血糖水平的變化，適時(shí)增減胰島素用量。有一部分患者會(huì)持續(xù)高血糖或糖耐量降低，產(chǎn)后仍要密切監(jiān)測(cè)血糖，必要時(shí)使用胰島素治療。

（實(shí)習(xí)編輯：劉睿昌）

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