誤區(qū)一、胰島素必須一直使用下去
并不一定。有些2型糖尿病患者可能會暫時性的需要胰島素,如剛好被診斷患有糖尿病之后或在懷孕期間患上了糖尿病的患者;而其他一些患者會無限期地需要胰島素。減去了很多體重的糖尿病患者(通過自然方式減肥或在減肥手術的幫助下)可能會發(fā)現(xiàn)他們不再需要胰島素了,而其他一些減輕了體重的患者仍然需要胰島素。是否需要胰島素在很大程度上取決于糖尿病對胰腺的胰島素生成細胞造成了多大程度的損害??颂m德爾博士說:“所以,是否使用胰島素并不總是一個單向的決定過程。”
誤區(qū)二、注射胰島素會感到疼痛
克蘭德爾博士說:“如今所使用的小巧細致的針頭會讓胰島素注射接近無痛狀態(tài),雖然不是絕對無痛。”實際上,大部分病人會覺得用于測量血糖水平的手指刺痛其痛感要強于胰島素注射。此外,選擇一個細小的針頭通常不會有強烈的痛感。
誤區(qū)三、糖尿病患者總是需要胰島素
并不一定。1型糖尿病患者(約占到糖尿病患者總數(shù)的5%-10%)確實需要胰島素來控制病情。但根據(jù)美國疾病控制和預防中心的統(tǒng)計,對于成年糖尿病患者來說,只有14%的人使用胰島素,13%的病人同時使用胰島素和口服藥物,57%的人僅服用口服藥,還有16%的病人通過飲食和鍛煉來控制血糖水平。
誤區(qū)四、用胰島素意味著病人控糖失敗
美國紐約愛因斯坦醫(yī)學院的臨床醫(yī)學教授和糖尿病臨床試驗部門主任吉爾·克蘭德爾博士說:“2型糖尿病患者中有相當大比例的人最終會需要胰島素,但醫(yī)學界并不認為這是一種失敗。”事實上,2型糖尿病是一種漸進性的疾病,合理的飲食和堅持鍛煉都是重要的控糖手段,但用藥需求會有變化。
誤區(qū)五、胰島素會造成危險的低血糖
有這種可能性,但并不一定。2型糖尿病患者比1型糖尿病患者存在低血糖的風險要低些。大部分2型糖尿病人很容易識別出低血糖帶來的癥狀,包括焦慮、雙手顫抖、出汗和有吃東西的欲望。此時,吃一點糖、稀釋的果汁或葡萄糖片能迅速緩解低血糖的癥狀。
誤區(qū)六、注射胰島素的過程很艱難
注射胰島素時需要大量笨重、顯而易見的醫(yī)學器械和難以操作的時代已經(jīng)一去不復返了。現(xiàn)如今,胰島素可以制成筆式注射器的形式,便于隨身攜帶,也無需冷藏,使用起來并不顯眼,通常每日只需注射一次;比原來方便多了。
誤區(qū)七、使用胰島素會導致體重增加
有一定的正確性。有些2型糖尿病患者在開始接受胰島素療法后體重會出現(xiàn)增加。然而,胰島素療法本身并不會包括體重增加的副作用。這是因為:如果一種糖尿病的治療方案起效了,人體會開始更為正常的處理血糖,結(jié)果可能會導致體重增加。這就是原因不明的體重減輕會是糖尿病早期癥狀之一的其中一個原因。
利好消息就是:隨著胰島素療法的繼續(xù)進行,體重增加的趨勢會逐漸趨于穩(wěn)定;因此體重增加只是一種短暫的現(xiàn)象。
誤區(qū)八、口服藥物的效果要優(yōu)于胰島素
在談及降低血糖水平時,口服治療糖尿病的藥物其效果相當不錯。很多病人已經(jīng)口服藥物多年,藥效安全,如二甲雙胍。
然而,口服藥物并不適合所有糖尿病患者。克蘭德爾說:“對于某些患者來說,胰島素是最容易和最佳的給藥方式,因為它總能起效;而有些患者只對口服藥物產(chǎn)生反應。”
并不是所有的口服藥物都有靠得住的安全用藥記錄。例如,文迪雅就受到了美國食品藥品管理局的限制,因為研究表明它會提高心臟病發(fā)作的風險。
誤區(qū)九、使用胰島素需要每日注射多次
并不總是這樣?;颊呖梢試L試每晚注射一次的長效胰島素,因為那時它在體內(nèi)水平最低。這種長效胰島素足以控制住血糖水平,或是與口服藥物相結(jié)合。如果病人的餐后血糖仍然太高,就需要在每餐之前就注射胰島素了。
誤區(qū)十、2型糖尿病人無法生成胰島素
這種認識是錯誤的。2型糖尿病患者在患病初期實際上可能會生成高于正常水平的胰島素。這是因為2型糖尿病是由胰島素抵抗所引起的,這種疾病是人體喪失了對胰島素這種激素做出正常反應的能力。
注射胰島素有助于克服胰島素抵抗,而且它可以替代胰島素的天然生成過程,而這一自然過程會隨著時間的推移而退化。
鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥6231.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥28調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價: ¥198用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥22用于單純飲食控制不滿意的 2 型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和 高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥 合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素的用量。
健客價: ¥39適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價: ¥5.5抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。
健客價: ¥21用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥15用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥13用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥51.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥34用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥78用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素的用量。
健客價: ¥20用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素的用量。
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健客價: ¥51)本品優(yōu)選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥301.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素的用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥10.51)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥21改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法·運動療法沒有得到明顯效果時,或者患者除飲食療法·運動療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時。
健客價: ¥60