糖尿病精準(zhǔn)用藥不妨選擇消渴丸

2020-01-03 來(lái)源：家庭醫(yī)生標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：中國(guó)因龐大的人口基數(shù)貢獻(xiàn)了約1/3的糖尿病患者。由于城市化和老齡化，中國(guó)2型糖尿病患者患病率從1994年的2.28%大幅增長(zhǎng)到2017年的11.6%。

11月14日是聯(lián)合國(guó)糖尿病日。據(jù)國(guó)際糖尿病聯(lián)盟（IDF）發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，2017年全球有4.25億成年人是糖尿病患者。

中國(guó)因龐大的人口基數(shù)貢獻(xiàn)了約1/3的糖尿病患者。由于城市化和老齡化，中國(guó)2型糖尿病患者患病率從1994年的2.28%大幅增長(zhǎng)到2017年的11.6%。

防治2型糖尿病，成為我國(guó)疾病防控的重中之重。

四部門(mén)聯(lián)合發(fā)文，為患者減負(fù)

目前，我國(guó)33.4%的糖尿病醫(yī)療費(fèi)用需要由家庭承受。我國(guó)糖尿病醫(yī)療費(fèi)用主要以門(mén)診費(fèi)用為主，占比為61.0%，住院費(fèi)用占比為39.0%。其中，門(mén)診費(fèi)用中的藥品費(fèi)用占比為43.8%，住院費(fèi)用中的藥品費(fèi)用占比為31.8%。

由于在現(xiàn)行的醫(yī)保政策下，部分高血壓、糖尿病患者門(mén)診用藥無(wú)法享受報(bào)銷(xiāo)待遇，少部分患者因此出現(xiàn)“小病大養(yǎng)”“小病大治”，甚至是為了報(bào)銷(xiāo)而“擠住院”的情況。

針對(duì)這些患者的門(mén)診用藥需求，近期，國(guó)家醫(yī)保局、財(cái)政部、衛(wèi)生健康委、藥監(jiān)局聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于完善城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門(mén)診用藥保障機(jī)制的指導(dǎo)意見(jiàn)》。

根據(jù)該意見(jiàn)，高血壓、糖尿病的用藥將被納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)，報(bào)銷(xiāo)比例高達(dá)50%以上。同時(shí)，為提高“兩病”患者門(mén)診就醫(yī)保障和就醫(yī)體驗(yàn)，指導(dǎo)意見(jiàn)中還提出要完善長(zhǎng)期處方制度，給“兩病”患者帶來(lái)更多便捷。

對(duì)于廣大高血壓、糖尿病患者而言，該意見(jiàn)的出臺(tái)無(wú)疑算得上是一份“大禮包”。據(jù)悉，全國(guó)各?。▍^(qū)、市）將陸續(xù)出臺(tái)實(shí)施方案，并于2019年11月起開(kāi)始施行，確保群眾年內(nèi)即可享受待遇。

糖尿病精準(zhǔn)用藥，選擇消渴丸

相關(guān)數(shù)據(jù)表明，預(yù)計(jì)到2024年，抗糖尿病藥物市場(chǎng)將成為腫瘤以外的第二大治療領(lǐng)域，銷(xiāo)售額或達(dá)600億美元。

在眾多的抗糖尿病藥物中，被納入此次《指導(dǎo)意見(jiàn)》的有哪些呢？據(jù)悉，為合理指導(dǎo)臨床用藥，保障用藥質(zhì)量，藥品將全部來(lái)自國(guó)家基本醫(yī)保用藥目錄，并會(huì)優(yōu)先選用目錄內(nèi)的甲類藥品、國(guó)家基本藥品、通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的品種、集中采購(gòu)中選品種。

顯然，上市30多、累積銷(xiāo)售超10億瓶、造福糖尿病患者4000多萬(wàn)人次，并在最新版《中國(guó)2型糖尿病防治指南》（2017版）中被列為推薦用藥的消渴丸，明顯符合條件，屬于此次《指導(dǎo)意見(jiàn)》的用藥范圍。

消渴丸由經(jīng)典古方“消渴方”和“玉泉散”化裁而來(lái)，在葛根、地黃、黃芪、天花粉、玉米須、南五味子、山藥等7味中藥的基礎(chǔ)上，將含量?jī)H為丸重千分之一的西藥格列本脲通過(guò)國(guó)際領(lǐng)先的“類薄膜包衣技術(shù)”均勻地分散在丸劑表面。一方面降糖效果好、起效快，易控性強(qiáng)；另一方面能發(fā)揮中藥滋腎養(yǎng)陰、益氣生津、綜合防治糖尿病并發(fā)癥，以及顯著改善患者生活質(zhì)量的作用。同時(shí)，它還能有效減輕西藥常伴隨的胃腸道、肝腎等不良反應(yīng)，大大提高藥物的安全性。

作為中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病的藥物，消渴丸把有效、安全、經(jīng)濟(jì)這三者統(tǒng)合起來(lái)，具備標(biāo)本兼治、整體治療的特點(diǎn)，是我國(guó)2型糖尿病患者的用藥選擇。

用藥有保障，降糖選擇消渴丸！

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1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病?！　? 2.對(duì)于1型A2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生?！　? 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥24.5

適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺脲類或胰島素合用。

健客價(jià)：￥6

用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

健客價(jià)：￥51.5

單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

健客價(jià)：￥103

滋腎養(yǎng)陰，益氣生津。用于氣陰兩虛所致的消渴病，癥見(jiàn)多飲、多尿、多食、消瘦、體倦乏力、眠差、腰痛；2型糖尿病見(jiàn)上述證候者。

健客價(jià)：￥17

1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥33

本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥136

1.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療，血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。

健客價(jià)：￥8.5

配合飲食控制，用于：（1）治療糖尿病。（2）降低糖耐量低減者的餐后血糖。

健客價(jià)：￥42

滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。

健客價(jià)：￥7.5

健客價(jià)：￥215

滋腎養(yǎng)陰，益氣生津。用于氣陰兩虛型消渴病，癥見(jiàn)多飲，多尿，多食，消瘦，體倦乏力，眠差、腰痛；2型糖尿病見(jiàn)上述證候者。

健客價(jià)：￥37

本產(chǎn)品是已麥芽糖精，酪蛋白鈣肽，高油酸葵花籽油，大豆油，果糖，麥芽糖醇，硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品，經(jīng)功能試驗(yàn)證明，具有輔助降血糖的保健功能。

健客價(jià)：￥139

用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥3.5

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。

健客價(jià)：￥12

健客價(jià)：￥23

1.本品作為單獨(dú)治療，建議聯(lián)合飲食和運(yùn)動(dòng)療法，達(dá)到控制2型糖尿病血糖作用。2.本品可以與磺酰脲類或胰島素聯(lián)合使用，以控制成人血糖。

健客價(jià)：￥53

適用于2型糖尿病患者；用于運(yùn)動(dòng)，飲食、藥物控制不佳時(shí)，使用本藥能起到一定療效。

健客價(jià)：￥54

配合飲食控制，用于：(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。

健客價(jià)：￥64

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。

健客價(jià)：￥63