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忘服降糖藥 六招教你亡羊補牢短效磺脲類

2019-09-17 來源:濟(jì)南糖尿病防治學(xué)會  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:常用的胰島素增敏劑有羅格列酮和吡格列酮。這類藥物只需每天服用一次,起效慢,單獨使用一般不會引起低血糖,因此,單獨用藥者可在當(dāng)日任何時間按原劑量補服,聯(lián)合用藥者只要血糖不低也可當(dāng)日補上。

有很多糖友都需要吃降糖藥物來控制血糖,但是總有那么些時候忘記吃藥,該怎么辦呢?下一頓補上量?或者發(fā)現(xiàn)時馬上吃?其實不一樣的藥有不一樣的解救方法,我們一起來看看漏服降糖藥如何補救。

漏服雙胍類藥物

常用的雙胍類藥物主要是二甲雙胍,此類藥物不增加胰島素分泌,單獨應(yīng)用一般不會出現(xiàn)低血糖。

服用雙胍類藥物的患者,漏服發(fā)生在餐后兩小時之內(nèi),如果血糖只是輕度升高,可以通過臨時增加運動量來降低血糖而不必補服;如果血糖明顯升高,可以按原劑量進(jìn)行補服。要是發(fā)現(xiàn)漏服時已到了下一次服用二甲雙胍的時間,就無需再補服了。

漏服磺脲類藥物

短效磺脲類藥物

常用的短效磺脲類藥物有格列吡嗪、格列喹酮、格列齊特,要求每餐前半小時服用。

①餐時發(fā)現(xiàn)漏服:立即補服,并將進(jìn)餐往后推半小時;也可以偶爾一次餐前直接服用,但要適當(dāng)減少藥量。

②兩餐之間發(fā)現(xiàn)漏服:需立即測血糖,若血糖輕微升高,可以增加活動量而不再補服;若血糖明顯升高,可以減量補服,但不能把漏服的藥物加到下一次一起服。

③下一餐前發(fā)現(xiàn)漏服:不用補服。正確的處理方式是測餐前血糖,如果血糖輕微升高,就按原劑量服藥;如果升高明顯,可以適當(dāng)減少下一餐用量,使血糖盡快恢復(fù)到正常范圍。

中、長效磺脲類藥物

主要有格列吡嗪控釋片(瑞易寧)、格列齊特緩釋片(達(dá)美康緩釋片)、格列美脲(亞莫利)等。

此類藥物的用法為:每天服用1次,于早餐前半小時服用。如果您早餐前漏服,快到午餐前才想起,可以根據(jù)血糖情況,按照原來的劑量補服藥物。如果到了午餐后才想起來,可酌情按原劑量的一半進(jìn)行補服;如果是在晚餐前或晚餐后才發(fā)現(xiàn)漏服,則不必補服,以免引起夜間低血糖,此時患者可通過減少晚餐時的進(jìn)食量和進(jìn)行運動來控制血糖,等到第二天早餐時再按照計劃正常用藥。

漏服格列奈類藥物

常見的有瑞格列奈和那格列奈。漏服處理方法與短效磺脲類藥物類似。

漏服α-糖苷酶抑制劑

α-糖苷酶抑制劑包括阿卡波糖(拜唐蘋、卡博平)和伏格列波糖(如倍欣)等。此類藥物主要是通過延緩腸道對碳水化合物的吸收來降低血糖(主要是餐后血糖),其正確用法是在進(jìn)餐時與第一口飯同時嚼服。

①進(jìn)餐過程中發(fā)現(xiàn)漏服:應(yīng)立即按原劑量進(jìn)行補服;

②進(jìn)餐后半小時以內(nèi)發(fā)現(xiàn)漏服:也應(yīng)立即按原劑量進(jìn)行補服,但藥效會大打折扣(此類患者可在服藥后進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\動,以彌補藥效的不足);

③進(jìn)餐結(jié)束半小時以后發(fā)現(xiàn)漏服:因缺乏作用底物,因而不必補服。此時患者應(yīng)立即檢測血糖,如果血糖水平只是略高,可通過增加運動量來控制血糖水平;如果血糖水平明顯升高,可服用其他短效降糖藥來控制血糖。

漏服胰島素增敏劑

常用的胰島素增敏劑有羅格列酮和吡格列酮。

這類藥物只需每天服用一次,起效慢,單獨使用一般不會引起低血糖,因此,單獨用藥者可在當(dāng)日任何時間按原劑量補服,聯(lián)合用藥者只要血糖不低也可當(dāng)日補上。

漏服DPP-4抑制劑

此類藥物有西格列汀(捷諾維)、沙格列汀(安利澤)、維格列汀(佳維樂)、利格列汀(歐唐寧)、阿格列汀(尼欣娜)等。

服用本藥的糖友一旦發(fā)生漏服,可以隨即按原劑量進(jìn)行補服。

雖然漏吃藥有一些補救的辦法,但是大家最好要按時吃藥!只有按照用藥計劃及時、規(guī)范地服用降糖藥,才能有效地控制血糖水平、預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

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