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糖尿病患者為何要警惕心血管?。?/h1>
2019-07-12 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:一般人看來,糖尿病和心血管疾病應(yīng)該沒什么關(guān)系,糖尿病屬于糖代謝問題內(nèi)分泌范圍,心血管疾病則屬于心血管范疇,但事實(shí)上這種看法有點(diǎn)片面。

隨著人們生活水平的提高,糖尿病的患病率正在逐年升高,據(jù)統(tǒng)計(jì)糖尿病前期患病率高達(dá)50.1%,人數(shù)達(dá)到4.934億人次,且并發(fā)癥多達(dá)幾十種,已成為人類繼心腦血管疾病、惡性腫瘤之后的第三大殺手。

一般人看來,糖尿病和心血管疾病應(yīng)該沒什么關(guān)系,糖尿病屬于糖代謝問題內(nèi)分泌范圍,心血管疾病則屬于心血管范疇,但事實(shí)上這種看法有點(diǎn)片面。糖尿病對(duì)心血管系統(tǒng)的影響超出了我們的想像,臨床觀察表明,糖尿病的主要致死因素是心血管并發(fā)癥,糖尿病人因心肌梗死而死亡者,可占糖尿病死亡人數(shù)的75%~80%。

糖尿病長期的高血糖會(huì)破壞體內(nèi)健康血管內(nèi)皮的功能和完整性,引起微循環(huán)障礙,容易形成動(dòng)脈粥樣斑塊引起心梗等。而且糖尿病和諸多心血管疾病如冠心病、高血壓等都有相同的易感基因,糖尿病患者常常除了高血糖還伴有高脂、高壓、血管內(nèi)皮功能失調(diào)、低度系統(tǒng)性炎癥等疾病,而這些也全部都是心血管疾病的高危因素。有數(shù)據(jù)顯示,糖尿病人心臟病的發(fā)病率和死亡率均高于非糖尿病患者,且比非糖尿病患者發(fā)病早發(fā)病快。

所以糖尿病患者在控制血糖的同時(shí)還需要檢測血壓、血脂,定期進(jìn)行心電圖及運(yùn)動(dòng)平板檢查,必要時(shí)可以做冠脈螺旋CT或冠脈造影檢查。糖尿病并發(fā)心腦血管疾病均是由于糖尿病引發(fā)的微循環(huán)障礙所致,所以改善微循環(huán)對(duì)糖尿病患者防治心血管疾病相當(dāng)重要。臨床上改善糖尿病微循環(huán)障礙的藥物主要包括血管擴(kuò)張藥、影響血液流變學(xué)的藥物、保護(hù)血管內(nèi)皮的藥物以及部分中藥制劑等,其中凱那®——貝前列素鈉較為多用。

(圖片來源:泰德制藥官網(wǎng)

凱那®貝前列素鈉是一種PGI2類似物,對(duì)局部腦缺血損傷具有明顯的神經(jīng)保護(hù)、舒張血管、抑制炎癥反應(yīng)和內(nèi)皮細(xì)胞凋亡(保護(hù)內(nèi)皮)、抑制血管平滑肌細(xì)胞的遷移、肥大、抑制血小板聚集,抑制血栓的作用,臨床研究顯示,長期服用凱那®可以有效預(yù)防患者心腦血管事件的發(fā)生,安慰劑組的嚴(yán)重心血管疾病發(fā)生率為8.9%,是凱那組的2倍。

(圖片來源:泰德制藥官網(wǎng)

凱那®貝前列素鈉吸收代謝快,口服1-2小時(shí)即可達(dá)到最大血藥濃度,其活性以及穩(wěn)定性更強(qiáng),多次給藥后無藥物蓄積作用,可長期服用。臨床上也常合并凱時(shí)®前列地爾注射液來改善心腦血管微循環(huán)障礙。

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