胰島素的注射針頭為何不翼而飛

2019-05-17 來源：浙人醫(yī)彩虹糖友之家標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：導(dǎo)致注射部位皮下組織增生或形成硬結(jié)重復(fù)使用變形的針頭會造成皮下組織的微型創(chuàng)傷，長時間會導(dǎo)致皮下脂肪硬結(jié)的產(chǎn)生，而硬結(jié)會導(dǎo)致胰島素的吸收率下降、吸收時間延長，控制血糖的難度也會加大。

張聰老大爺一直在進行胰島素治療。這一天，張大爺在進行胰島素注射后，突然發(fā)現(xiàn)注射筆的針頭不見了，趕緊來到醫(yī)院就診，在X線下終于找到了斷入體內(nèi)的胰島素筆注射針頭，后來又通過手術(shù)取出了這個針頭。手術(shù)醫(yī)生告訴張大爺針頭已經(jīng)在體內(nèi)組織游走了近5厘米，并不在原來注射的部位。萬一沒有及時取出，可能會游走到重要部位，發(fā)生危險甚至危及生命。

由于胰島素針頭非常細(xì)小并容易在體內(nèi)游走，因此許多發(fā)生類似情況的患者并沒有像張大爺這么幸運，能夠找到斷針并及時取出。這時，斷針就會成為埋藏在體內(nèi)的一個不定時炸彈。

為何在進行胰島素注射時，容易發(fā)生筆用針頭斷入體內(nèi)的事件呢？這并不是針頭的質(zhì)量問題，而是與針頭長期重復(fù)使用有很大關(guān)系。據(jù)調(diào)查統(tǒng)計，僅8.94%患者做到針頭的一次性使用，而40.76%的患者每周更換1次，28.35%的患者在使用完一支筆芯時才進行更換，從上面的數(shù)字我們可以看出大量的患者都在重復(fù)使用針頭。其原因主要是胰島素筆針頭價格較高，又未納入醫(yī)療保險報銷范圍，患者覺得無法承受使用費用；其次是因為不知道重復(fù)使用針頭所帶來的危害，本著“節(jié)約”的美德；甚至一些醫(yī)務(wù)人員都不能認(rèn)識到重復(fù)使用針頭所帶來的危害，從而對患者進行錯誤的指導(dǎo)。

那么重復(fù)使用針頭所帶來的危害有哪些呢？實際上除了出現(xiàn)針頭的折斷，停留在人體體內(nèi)無法取出，造成嚴(yán)重后果之外，還會發(fā)生許多問題。如：

針頭堵塞使用過的針頭內(nèi)會有殘留的胰島素結(jié)晶，反復(fù)使用后會堵塞針頭，影響下一次注射，甚至使藥液無法排出。因此，正確的胰島素注射的操作會要求在注射前進行1單位排氣以確保胰島素的準(zhǔn)確注射。

注射疼痛一般情況下用胰島素筆注射胰島素是不會感到疼痛的，但是若將針頭重復(fù)注射次數(shù)多了，便會在注射時有疼痛感，甚至有不少患者感覺到疼痛時才更換新針頭。為什么針頭注射次數(shù)多了會讓人感到疼痛呢？我們把重復(fù)使用的針頭放在顯微鏡下，就可以明顯看到，針尖出現(xiàn)毛刺、彎曲和倒鉤，這樣會導(dǎo)致注射部位出血、擦傷，加劇疼痛感。隨著重復(fù)使用針頭的次數(shù)增加，針頭出現(xiàn)毛刺、彎曲和倒鉤的程度也隨之增加。

導(dǎo)致注射部位皮下組織增生或形成硬結(jié)重復(fù)使用變形的針頭會造成皮下組織的微型創(chuàng)傷，長時間會導(dǎo)致皮下脂肪硬結(jié)的產(chǎn)生，而硬結(jié)會導(dǎo)致胰島素的吸收率下降、吸收時間延長，控制血糖的難度也會加大。

注射部位感染重復(fù)使用后，空氣中和針尖上的細(xì)菌可通過針管進入筆芯，既污染了藥液，也增加了局部皮膚感染的風(fēng)險。為避免感染，許多患者用酒精消毒針頭，甚至將使用過的針頭泡在酒精中，這樣做會破壞針頭表面的保護膜。殊不知保護膜的作用就是減輕注射疼痛的。這樣做好像預(yù)防了感染，但實際上加重了注射時的疼痛以及針頭折斷的風(fēng)險。

影響胰島素的濃度和注射劑量的準(zhǔn)確如果注射后不卸下針頭，當(dāng)胰島素筆存放的溫差過大時，筆芯內(nèi)的胰島素會膨脹，并從針頭處溢出，導(dǎo)致預(yù)混胰島素的濃度改變，或胰島素體積收縮使空氣進入筆芯產(chǎn)生氣泡，影響了注射劑量的準(zhǔn)確性。

糖尿病護理專家提示：為了您的身體安全，請勿重復(fù)使用胰島素筆針頭。此外，胰島素筆針頭丟棄前應(yīng)針頭蓋帽或放于加蓋的硬塑料或金屬容器中，標(biāo)明“不可回收”，防止利器被混入生活垃圾，增加他人扎傷和感染的危險。

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用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度非胰島素依賴型糖尿病，病人β胰島細(xì)胞有一定的分泌胰島素功能，并且無嚴(yán)重的并發(fā)癥。

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該胰島素注射筆針頭在臨床上與胰島素注射筆配套用于皮下注射胰島素。

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用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。

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滋陰補腎，健脾生津。用于非胰島素依賴型糖尿病。

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