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打胰島素會上癮 這是真的嗎?

2019-05-08 來源:浙人醫(yī)彩虹糖友之家  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:打胰島素?張阿姨以前就聽人說,只有病情非常嚴重,萬不得已的時候才能打胰島素,而且一旦使用就會產生依賴,以后就停不下來了,所以當時她就極力反對。她想著改天換一位醫(yī)生再看看,能否有新的治療方案。

張阿姨45歲時被診斷出2型糖尿病,醫(yī)生給她開了口服降糖藥,她雖然一直按醫(yī)囑吃著藥,但是由于工作等多種原因,她總不能很好地控制飲食,也極度缺乏運動,所以她的血糖控制得一直不如人意!今年張阿姨60歲,終于退休了,有了自己的時間,想把血糖好好調整一下,聽說自己小區(qū)有老太太也得了糖尿病,但是僅靠調整飲食和運動就把血糖控制好了,她也想嘗試。

到了醫(yī)院,醫(yī)生聽了張阿姨的想法,要求她進行進一步的檢查,看看她自身的胰島素分泌功能如何,再為她制訂合適的降糖方案。結果張阿姨的空腹血糖高達9.0mmol/L,糖化血紅蛋白10.5%,自身胰島素分泌功能較差,醫(yī)生看了她的化驗結果,馬上否定了她停用降糖藥的想法,同時告訴她應該外源補充胰島素,只有這樣才能把血糖控制好。

打胰島素?張阿姨以前就聽人說,只有病情非常嚴重,萬不得已的時候才能打胰島素,而且一旦使用就會產生依賴,以后就停不下來了,所以當時她就極力反對。她想著改天換一位醫(yī)生再看看,能否有新的治療方案。

血糖高,人疲憊

糖尿病的典型癥狀是三多一少,也就是吃得多、喝得多、尿得多,而一少是指體重減輕,張阿姨雖然沒有這些典型癥狀,只是體重有少許減輕,但她最近大半年都感覺異常疲憊,自認為是工作太忙太累了,可退休了以后依舊如此。醫(yī)生給開的降糖藥吃著,跟著自家院子里退休的老太太們跳廣場舞,本想著加強運動血糖就好了,結果運動回家測血糖,仍舊不達標。而且,同樣也有糖尿病的老太太跳1小時舞還特別精神,她自己跳了半小時就累得不行,張阿姨不得不又去看醫(yī)生。

糖尿病治療要求個體化

張阿姨這天又找了一位醫(yī)生看病,這位醫(yī)生看了張阿姨的化驗單,了解了張阿姨的情況后,仍然告訴她需要注射胰島素。首先,張阿姨的血糖控制很不好,因為血糖高,所以她自己感覺很疲憊;其次,胰島素分泌功能的測定顯示,張阿姨目前自身胰島素分泌嚴重缺乏,因此必須采取外源注射胰島素的方式來降糖;最后,醫(yī)生告訴張阿姨,胰島素本身就是人體分泌的,用來降血糖的激素,所以不用擔心,注射胰島素本身是相對安全的,主要是注意防止低血糖。

另外,注射胰島素并不會成癮,是否需要使用胰島素是根據個體情況來定的。有一些剛診斷出糖尿病的患者,因為血糖非常高,高糖毒性使得自身胰島素分泌減少,這時用口服藥效果一般都不好,為了盡快把血糖控制下來,解除高糖毒性,往往先暫時用一段時間胰島素,待高糖毒性解除,胰島功能恢復,患者是可以根據胰島素用量和血糖情況停用胰島素的,并不會產生依賴。

為什么張阿姨小區(qū)有老太太患了糖尿病,僅靠飲食調節(jié)和運動鍛煉就控制好血糖了呢?只能說每個人的實際情況不同,對于別人有效的辦法對張阿姨并不一定有效,糖尿病的治療一定要個體化,找到最適合自己的治療方案。

打胰島素會“上癮”

這一次,醫(yī)生給張阿姨解釋清楚了,她便決定嘗試這種治療方案。最關鍵的是,醫(yī)生告訴她,如果正確使用胰島素把血糖控制好,疲憊無力的感覺就可能會消失,整個人會舒服很多。

張阿姨在護士的幫助下,學會了自己注射胰島素,回家后她按照醫(yī)生的要求注射胰島素,并配合飲食和運動鍛煉,一段時間下來,張阿姨的血糖控制得非常好,最近一次的糖化血紅蛋白6.5%。關鍵是她再也不覺得疲憊了,吃完晚飯和鄰居們去跳廣場舞,大半個小時下來完全沒問題。再一次去復診時,醫(yī)生看了張阿姨的檢查結果,開玩笑地說,“阿姨,你的血糖控制好了,咱們要不要停了胰島素試試其他治療方式呀?”張阿姨連忙打斷醫(yī)生說,“不,我就打胰島素,最近我感覺不累了,整個人精氣神都上來了,感覺特別好,我喜歡這個治療方案”。

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