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糖尿病孕婦在治療方面應注意哪些問題?

2019-04-08 來源:糖醫(yī)機器人  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:飲食治療不應作為主要治療手段。飲食的品種和總攝入量可適當放寬,特別是蛋白質(zhì)類應酌情增加。為防止餐后高血糖狀態(tài),應多吃血糖指數(shù)較低的食物。

糖尿病妊娠與妊娠期糖尿病在治療方面應注意以下幾個問題。

1.飲食治療不應作為主要治療手段。飲食的品種和總攝入量可適當放寬,特別是蛋白質(zhì)類應酌情增加。為防止餐后高血糖狀態(tài),應多吃血糖指數(shù)較低的食物。

2.懷孕婦女不能用口服降糖藥治療糖尿病,應一律用胰島素注射治療。因為口服降糖藥副作用明顯多于胰島素,而且會通過胎盤影響胎兒,造成胎兒畸形、死胎、低血糖等。人胰島素優(yōu)于動物胰島素,超短效胰島素類似物門冬胰島素(諾和銳)已被FDA、SFDA批準用于妊娠糖友。胰島素用量應根據(jù)血糖不斷調(diào)整,在妊娠后期胰島素用量可能要多一些,而分娩后用量則需減少。

3.懷孕期間腎臟吸收葡萄糖的閾值降低,也就是說,在血糖并不明顯升高的狀況下,尿中可有較多的葡萄糖排出。因此尿糖不能正確地反映血糖的高低,需要多查血糖,根據(jù)血糖結(jié)果來調(diào)整胰島素劑量。

4.懷孕期間要認真控制高血糖狀態(tài),力求使血糖接近或達到正常范圍,并應經(jīng)常監(jiān)測尿酮體。

5.妊娠期間應加強產(chǎn)前檢查,在懷孕晚期應定期檢測胎動、B超檢查等。醫(yī)生應根據(jù)以上檢測資料做出綜合評估,選擇恰當?shù)慕K止妊娠的時間和方式。

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